האם אוכל בכלל להוריד מתדון?
ד"ר סטנטון,
אני כרגע במרפאת מתדון שלדעתי פרודוקטיבית לרווחתם וריפוי הלקוחות שלהם. אכן, מרבית המטופלים שם נשארים במשך עשרות שנים מבלי שיהפכו אי פעם ל"נקיים "לחלוטין, שלדעתי המטרה היא. הצוות והחולים לעיתים רחוקות נותנים או מקבלים כבוד והתרופות נמכרות ממש מחוץ לדלתות. שיעור המחזור לצוות הוא גבוה, היו לי 8 מדריכים בשלוש שנים. שמעתי על טיפולים אלטרנטיביים אך נראה שלא יכולתי למצוא עליהם הרבה ספרות. האם שמעת על 'בופרנורפין', 'אפומורפין' או תרופות צמחיות שעובדות טוב יותר מתדון? כמו כן, האם נעשה מחקר על ההשפעות לטווח הארוך של מתדון על גברים ונשים? ואם מתדון מסווג כ"תרופה מקיימת חיים "כמו אינסולין, מדוע איננו יכולים לאסוף אותו בבית מרקחת ולקחת את זה בפרטיות של בתים שלנו מבלי להיות חשופים לפלישות משפילות של פרטיותנו ומתייחסים אליהם כמו פושעים? האם זה חוקי למנוע את התרופה שלך?
חבר יקר:
אתה מעלה כמה שאלות נהדרות. סיפרתי בעבר כיצד התנגדתי במקור למתדון כפשוט התמכרות להחלפה אהבה והתמכרותאבל לאחר מכן שינה את נקודת המבט שלי מתוך הערכה לטכניקות להפחתת נזק.
עם זאת, תמיד התנגדתי לחשיבה של דול וניסוונדר ברעיון שלהם שהתמכרות היא מחלה מטבולית, בין אם בירושה ובין שהיא נרכשת, כך שמכורים דורשים תחזוקה תמידית. אני רואה שהשקפה הזו שגויה ומובסת את עצמה. לקיים מכור במשך שנים, או עשורים, בסביבה שאתה מתאר זה באמת מדכא.
תחזוקה ביתית היא פיתרון אחד, ואתה צודק - אם מתדון הוא תרופה, מדוע אי אפשר להשתמש בו בבית? יש רפורמיסטים הסמים הדוגלים בשימוש ביתי במתדון, או לפחות לתחזוקה אצל רופאים פרטיים. למרבה הצער, ישנם שווקים שחורים למתדון ואנשים מתים משילוב מתדון עם תרופות אחרות. אני חושב שתחזוקה של רופאים בודדים היא רפורמה יותר מציאותית.
באשר לאיזו סם באמת יצליח במקרה שלך, לחשוב איזו תרופה תאפשר לך להיגמל מהתמכרות היא, אני חושש, לעולם לא תוביל לשחרור מהתמכרות לסמים.
אני מדבר עם חברי מייק פיצפטריק, רופא בריטי המטפל במכורים בלונדון. הוא שותף לדעות בפסקה האחרונה. עם זאת, הוא מציין כי בבריטניה, זיהום HIV כתוצאה משימוש בסמים כמעט ולא קיים (אנשים רבים מייחסים זאת ל חילופי מחטים נפוצים באותה מדינה), בהשוואה למעבר בשימוש בסמים בארה"ב לרביע הרביעי כמקור העיקרי לחדש זיהומים. במילים אחרות, השימוש במתדון על מנת להימנע מאיידס הגיוני כאן, אך יש לו מעט מאוד יישומים בבריטניה.
שלך הכי טוב,
סטנטון
הבא: האם השימוש במריחואנה של בני יכול להיות טיפולי?
~ כל המאמרים של סטנטון פלה
~ מאמרים בספריית התמכרויות
~ כל מאמרי ההתמכרויות
