מדוע חולי סכיזופרניה קשים לטיפול

חולי סכיזופרניה מהווים כ -1% מהאוכלוסייה הכללית (ראה סטטיסטיקה של סכיזופרניה) אך יכול להיות קשה מאוד לטיפול, כאשר חולי סכיזופרניה תופסים כ -8% ממיטות החולים. יתר על כן, אנשים עם מחלת נפש קשה, כמו חולי סכיזופרניה, מהווים כ 20% -25% מהאוכלוסייה חסרת הבית.¹ ישנן מגוון סיבות לכך שחולי סכיזופרניה הם אתגר לטפל בהצלחה.

חולי תרופות וסכיזופרניה

תרופות לסכיזופרניה יעיל במיוחד לטיפול בתופעות רבות של סכיזופרניה, כמו הזיות והזיות. למעשה, כאשר מטפלים בהם, כ -80% מהאנשים שחווים את הפרק הפסיכוטי הראשון שלהם לעולם לא יחזיקו אחרת.

ואולם הבעיה היא שחולי סכיזופרניה רבים מפסיקים ליטול את התרופות שלהם; זה מכונה אי-ציות לתרופות. חולה סכיזופרניה עשוי להפסיק ליטול את התרופות שלו מסיבות שונות ומגוונות, כתופעות לוואי של תרופות להיות כאלה. רק חלק מתופעות הלוואי התרופיות כוללות:²

• הפרעות בתנועת שרירים
• עלייה במשקל
• פה יבש
• הרגעה
• ראייה מטושטשת
• בעיות בתפקוד המיני
• בעיות סוכר בדם
• בעיות לחץ דם

זה מצער שחולים עם סכיזופרניה מפסיקים ליטול את התרופות שלהם מכיוון שלעתים קרובות זה שולח אותם לפסיכוזה, מה שמאפשר להם לעבוד עם רופא או מטפל כדי למצוא טיפול טוב יותר עבורו אותם.

סיבות אחרות שחולה סכיזופרניה עלול לא ליטול את התרופות שלו כוללות:

• עלות
• זמינות תרופות
• לא "מרגישים כמו עצמם"
• התחדשות התסמינים

תובנה של חולי סכיזופרניה

תסמין אחד ממנו סובלים 97% מחולי הסכיזופרניה הוא חוסר תובנה. המשמעות היא שחולה הסכיזופרניה לא מבין לגמרי את מחלתו ואת הצורך בטיפול. סימפטום זה, כשלעצמו, יכול לגרום למטופלים להפסיק ליטול תרופות פשוט מכיוון שהם לא מאמינים שהם זקוקים לכך ואינם מאמינים שהם חולים.

חולי סכיזופרניה והפרעות בשיתוף פעולה

חולי סכיזופרניה סובלים גם הם מהשיעורים הגבוהים של הפרעות במקביל, כמו שימוש בסמים ובדיכאון. הפרעות נוספות אלה עלולות להקשות על הטיפול בסכיזופרניה שבבסיס, וייתכן שאבחון שגוי של סכיזופרניה נובע מאי קיומן של ההפרעות האחרות.

בנוסף, ידוע כי חולי סכיזופרניה עם הפרעות בשימוש בחומרים נוטים פחות לעקוב אחר תוכנית טיפול.

חולי סכיזופרניה וסביבה חברתית

לרוע המזל, חולי סכיזופרניה סובלים גם מגורמים חברתיים וסביבתיים העלולים להקשות על הטיפול במחלה. לדוגמה, חולי סכיזופרניה רבים איבדו קשר עם חבריהם ובני משפחתם, והסירו את התומכים החברתיים הדרושים בכדי להקל על ההחלמה. זה יכול להיות בגלל המאמץ שהמחלה הטילה על מערכות יחסים אלה לפני ניסיון הטיפול.

חולי סכיזופרניה הם גם לעתים קרובות חסרי בית. זה יכול להיות מכיוון שחולי סכיזופרניה רבים מפתחים בתחילה את מחלת הנפש סביב גיל 20 - הגיל בו הם עתידים להיכנס לכוח העבודה. מכיוון שהסימפטומים יכולים להיות כה חמורים, אנשים רבים הסובלים מסכיזופרניה מאבדים ואז מאוחר יותר אינם יכולים להחזיר מקום לעבודה. חוסר עבודה זה יכול בקלות להוביל לחסרי בית.

עד 6% מחולי הסכיזופרניה חיים גם הם בכלא או בתי כלא, מה שיוצר סביבה המקשה על הטיפול בסכיזופרניה.

הפניות למאמר