מכשירים אלטרנטיביים לנטילת אינסולין
תוכן:
- אילו מכשירים חלופיים לנטילת אינסולין זמינים?
- מה הסיכוי ללבלב מלאכותי?
- נקודות לזכור
- תקווה באמצעות מחקר
- למידע נוסף
- תודות
רב אנשים עם סוכרת חייבים לקחת אינסולין לנהל את המחלה שלהם.
רוב האנשים הנוטלים אינסולין משתמשים במחט ובמזרק כדי להזריק אינסולין ממש מתחת לעור. קיימים מספר מכשירים נוספים לנטילת אינסולין וגישות חדשות נמצאות בפיתוח. לא משנה באיזו גישה אדם משתמש לנטילת אינסולין, פיקוח עקבי אחר רמות הגלוקוז בדם הוא חשוב. בקרת גלוקוז טובה בדם יכולה למנוע סיבוכים של סוכרת.
אילו מכשירים חלופיים לנטילת אינסולין זמינים?
עטים לאינסולין לספק דרך נוחה, קלה לשימוש להזרקת אינסולין ועשויה להיות פחות כואבת ממחט ומזרק רגילים. עט אינסולין נראה כמו עט עם מחסנית. בחלק מהמכשירים הללו משתמשים במחסניות אינסולין להחלפה. עטים אחרים ממולאים באינסולין והם ניתנים לשימוש חד פעמי לחלוטין לאחר הזרקת האינסולין. משתמשי עט אינסולין מברגים מחט קצרה, דקה, חד פעמית על קצה העט לפני הזרקה. ואז המשתמשים מסובבים חיוג כדי לבחור את המינון הרצוי של האינסולין, מזריקים את המחט ולוחצים על הבוכנה בקצה כדי לספק את האינסולין ממש מתחת לעור. עטים על אינסולין משמשים פחות בארצות הברית מאשר במדינות רבות אחרות.
עטים לאינסולין הם אלטרנטיבה נוחה למחט ולמזרק לזריקות אינסולין.
משאבות אינסולין חיצוניות הם בדרך כלל בערך בגודל חפיסת קלפים או טלפון סלולרי, שוקלים כ -3 אונקיות וניתן ללבוש אותם על חגורה או לשאת בכיס. מרבית המשאבות משתמשות במחסנית פלסטיק חד פעמית כמאגר אינסולין. מחט ובוכנה מחוברים באופן זמני למחסנית כדי לאפשר למשתמש למלא את המחסנית באינסולין מבקבוקון. לאחר מכן המשתמש מסיר את המחט והבוכנה ומעמיס את המחסנית המלאה לתוך המשאבה.
משאבות אינסולין מכילות מספיק אינסולין למספר ימים. מערך עירוי נושא אינסולין מהמשאבה לגוף דרך צינורות פלסטיים גמישים וצינור או מחט רכים המוחדרים מתחת לעור.
מערכות עירוי חד פעמיות משמשות עם משאבות אינסולין להעברת אינסולין לאתר עירוי בגוף, כמו הבטן. ערכות עירוי כוללות קנולה - מחט או צינור קטן ורך - שהמשתמש מכניס לרקמות שמתחת לעור. קיימים מכשירים שיעזרו בהחדרת הקנולה. צינורות פלסטיק צרים וגמישים נושאים אינסולין מהמשאבה לאתר העירוי. על פני העור, תיקון דבק או רוטב מחזיק את ערכת העירוי במקומו עד שהמשתמש מחליף אותו לאחר מספר ימים.
משתמשים מכוונים את המשאבות כדי לתת טפטוף קבוע או כמות "בסיסית" של אינסולין ברציפות לאורך היום. משאבות יכולות גם לתת מינון "בולוס" - מינונים גדולים יותר חד פעמיים - של אינסולין בארוחות ובזמנים בהם רמת הגלוקוז בדם גבוהה מדי על סמך התוכנות שקבע המשתמש. מעקב תדיר אחר גלוקוז בדם הוא חיוני לקביעת מינון האינסולין וכדי להבטיח את אספקת האינסולין.
יציאות הזרקה לספק אלטרנטיבה לזריקות יומיות. יציאות הזרקה נראות כמו ערכות עירוי ללא הצינור הארוך. בדומה למערכות עירוי, ביציאות ההזרקה יש צינורית המוחדרת לרקמה שמתחת לעור. על פני העור, תיקון דבק או רוטב מחזיק את היציאה במקום. המשתמש מזריק אינסולין דרך היציאה בעזרת מחט ומזרק או עט אינסולין. הנמל נשאר במקומו מספר ימים ואז מוחלף. השימוש ביציאה להזרקה מאפשר לאדם להפחית את מספר נקבי העור לאחת לכמה ימים בכדי ליישם יציאה חדשה.
השימוש ביציאה להזרקה מצמצם את מספר נקבי העור לאחד בכמה ימים בכדי להחיל יציאה חדשה. המשתמש מזריק אינסולין דרך היציאה.
עזרי הזרקה הם מכשירים המסייעים למשתמשים להזריק מחטים ומזרקים באמצעות מחזיקי מזרקים עמוסי קפיצים או מכווני ייצוב. לעזרי הזרקה רבים יש כפתור שהמשתמש לוחץ עליו להזריק את האינסולין.
מזרקי סילון אינסולין שלח ריסוס דק של אינסולין לעור בלחץ גבוה במקום להשתמש במחט להעברת האינסולין.
מה הסיכוי ללבלב מלאכותי?
כדי להתגבר על מגבלות הטיפול הנוכחי באינסולין, החוקרים ניסו זה מכבר לקשור ניטור גלוקוז ומסר אינסולין על ידי פיתוח לבלב מלאכותי. לבלב מלאכותי הוא מערכת שתחקה, ככל האפשר, ככל האפשר את הדרך של לבלב בריא מגלה שינויים ברמות הגלוקוז בדם ומגיב אוטומטית להפרשת כמויות מתאימות של אינסולין. למרות שאינו תרופה, ללבלב מלאכותי יש פוטנציאל לשפר משמעותית את הטיפול והניהול של סוכרת ולהפחית את נטל הניטור וניהול הגלוקוז בדם.
לבלב מלאכותי המבוסס על מכשירים מכניים דורש לפחות שלושה רכיבים:
- מערכת ניטור גלוקוז רציפה (CGM)
- מערכת למסירת אינסולין
- תוכנית מחשב המתאימה את אספקת האינסולין על בסיס שינויים ברמות הגלוקוז
מערכות CGM שאושרו על ידי מנהל המזון והתרופות האמריקני (FDA) כוללות מערכות המיוצרות על ידי Abbott, DexCom ו- Medtronic. מערכת CGM המשויכת למשאבת אינסולין זמינה מ- Medtronic. מערכת משולבת זו, הנקראת MiniMed Paradigm REAL-Time System, אינה לבלב מלאכותי, אך כן מייצגים את הצעד הראשון בהצטרפות למערכות ניטור גלוקוז ומסירת אינסולין בטכנולוגיה המתקדמת ביותר זמין.
למידע נוסף על מערכות CGM, עיין בגיליון העובדות של מסלקת הסוכרת הלאומית לסוכרת ניטור גלוקוז רציף או חייגו 1-800-860-8747 לבקש עותק.
נקודות לזכור
- אנשים רבים עם סוכרת הזקוקים לאינסולין משתמשים במחט ובמזרק כדי להזריק אינסולין מתחת לעור.
- הדרכים האלטרנטיביות הנפוצות ביותר להעברת אינסולין הן עטים על אינסולין ומשאבות אינסולין. ניתן להשיג גם יציאות הזרקה, עזרי הזרקה ומזרקי סילון אינסולין.
- חוקרים מפתחים לבלב מלאכותי, מערכת של מכשירים מכניים שתתאים אוטומטית את אספקת האינסולין על בסיס שינויים ברמות הגלוקוז.
- אנשים הנוטלים אינסולין צריכים לפקח על רמות הגלוקוז בדם שלהם באופן קבוע.
- בקרת גלוקוז טובה יכולה למנוע סיבוכים של סוכרת.
תקווה באמצעות מחקר
מחקר הנתמך על ידי המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות והמכונים הלאומיים לבריאות הוא תורמים לפיתוח טכנולוגיות חדשות לניטור רציף של גלוקוז, מסירת אינסולין ולבלב מלאכותי.
המשתתפים בניסויים קליניים יכולים למלא תפקיד פעיל יותר בתחום הבריאות שלהם ולקבל גישה לחדש מחקר טיפולים לפני שהם זמינים באופן נרחב, ועוזרים לאחרים על ידי תרומה לרפואה מחקר. למידע על מחקרים עדכניים, בקר באתר www. ClinicalTrials.gov.
למידע נוסף
למידע נוסף על אינסולין והתקנים לנטילת אינסולין ראה
- הפרסום מה שאני צריך לדעת על תרופות לסוכרת, זמין בטלפון 1-800-860-8747
- המידע של ה- FDA על מכשירים להעברת אינסולין ואינסולין באתר www.fda.gov/diabetes/insulin.html
- השנה האגודה האמריקאית לסוכרת מדריך משאבים בכתובת www.diabetes.org/diabetes-forecast/resource-guide.jsp
תודות
פרסומים שהופקו על ידי המסלקה נבדקים בקפידה על ידי מדעני NIDDK וגם על ידי מומחים חיצוניים. פרסום זה נבדק על ידי ויליאם החמישי. טמבורלן, M.D., אוניברסיטת ייל.
פרסום זה עשוי להכיל מידע על תרופות. לאחר הכנתו, פרסום זה כלל את המידע העדכני ביותר הקיים. לעדכונים או לשאלות בנושא תרופות כלשהן, פנה למינהל התרופות האמריקאי ללא תשלום בטלפון 1-888-INFO-FDA (1-888-463-6332) או בקר באתר www.fda.gov. התייעץ עם הרופא שלך לקבלת מידע נוסף.
התוכנית הלאומית לחינוך לסוכרת
דרך סוכרת 1
בת'סדה, MD 20814-9692
מרשתת: www.ndep.nih.gov
התוכנית הלאומית לחינוך לסוכרת היא תוכנית במימון פדרלי בחסות המכון הלאומי לבריאות ושירותים אנושיים של מכוני הבריאות והמרכזים ל בקרת ומניעה של מחלות וכולל מעל 200 שותפים ברמה הפדרלית, הממלכתית והמקומית, הפועלים יחד להפחתת התחלואה והתמותה הקשורים לסוכרת.
מסלקת המידע הלאומית לסוכרת
דרך מידע 1
בת'סדה, MD 20892-3560
מרשתת: www.diabetes.niddk.nih.gov
מסלקת הסוכרת הלאומית לסוכרת (NDIC) היא שירות של המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות (NIDDK). ה- NIDDK הוא חלק מהמכון הלאומי לבריאות של המחלקה לבריאות ושירותי אנוש בארה"ב. המסלקה, שהוקמה בשנת 1978, מספקת מידע על סוכרת לאנשים עם סוכרת ולמשפחותיהם, אנשי מקצוע בתחום הבריאות והציבור. ה- NDIC עונה על פניות, מפתח ומפיץ פרסומים, ועובד בצמוד עם ארגוני מקצוע וחולים וסוכנויות ממשלתיות כדי לתאם משאבים בנושא סוכרת.
פרסום NIH מס '09-4643
מאי 2009
