טיפולי ADHD ואסטרטגיות התמודדות
מידע מפורט על טיפולים ואסטרטגיות התמודדות עם הפרעות קשב וריכוז. כולל ילדים ומבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז.
הפרעת קשב וריכוז (ADHD, לעיתים ידועה גם בשם AD / HD או ADD) היא אבחנה המבוססת על תסמינים התנהגותיים. הסימנים והתסמינים של הפרעות קשב וריכוז ותרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז נדונים בעמודים נפרדים. עמוד זה מתמקד בטיפול בהפרעות קשב וריכוז ובדרכים בהן יכול אדם ובני משפחה להתמודד עם הפרעת מציקים לעיתים זו.
מהם הטיפולים הרגילים להפרעות קשב וריכוז?
נכון לעכשיו, בדרך כלל מאמינים שלא ניתן לרפא הפרעות קשב וריכוז, ורוב האנשים צומחים רק מחלק מהתופעות. קיימת גם השקפת מיעוט כי ADD נגרמת על ידי טראומה התפתחותית וניתן לטפל בה בהצלחה. הטיפול הקבוע ביותר הוא שילוב של:
- התערבות התנהגותית בבית, בבית הספר או במקום העבודה
- פסיכותרפיה או אימון
- תרופות (נדון לעומק במדור התרופות להפרעות קשב וריכוז, הכולל גם דיון ביתרונות והסיכונים של תרופות)
אנשים רבים בחייו של האדם עם הפרעת קשב וריכוז עשויים לקחת חלק בטיפול רב-מודאלי זה:
- בית הספר או מקום העבודה
- האנשים שגרים עם האדם הסובל מהפרעות קשב וריכוז, כגון משפחה, בן / בת זוג, בן / בת זוג או הורים
- פסיכיאטר או רופא אחר שיכול לרשום תרופות
- פסיכולוג, מדריך או מאמן
- יותר מכל, האדם הסובל מהפרעות קשב וריכוז שמעוניין לבצע שינויים בחייו.
לרוב האנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז נראה כי גישת טיפול רב-מודאלית זו עובדת. עם זאת, יש אנשים שלא מגיבים טוב לטיפול הסטנדרטי, ויש משפחות שמתנגדות לשימוש בתרופות, במיוחד עם ילדים קטנים. יש ילדים שמתנגדים לאופן שבו התרופות גורמות להם להרגיש.
איך יכול אדם עם הפרעות קשב וריכוז להתמודד?
להלן כמה הצעות להתמודדות עם הפרעות קשב וריכוז. התחל בצפייה במצב זה כ- הבדל ולא א נכות ואז מתכוונים להתמודד עם הצרכים שההבדל הזה יוצר.
- קבל אבחנה רשמית. בחר פסיכיאטר, נוירופסיכולוג או מטפל בעל ידע וניסיון, כולל מידע עדכני על טראומה התפתחותית, שעשוי להשפיע על האבחנה. בדיקה צריכה גם לשלול כל בעיות נפשיות או גופניות אחרות שעלולות להחמיר או להסוות את הפרעות קשב וריכוז.
- אסוף מידע על תרופות. אם רופא ממליץ על תרופות, עשה מחקר כדי להחליט אם אתה ומשפחתך רוצים להמשיך בגישה זו. אם כן, קח תרופות לפי ההוראות והבחן בהבדלים. יידע את הרופא שלך אם יש תופעות לוואי לא נעימות או קשות של תרופות, כך שניתן לבצע התאמות. לאחר תחילת התרופות, אל תבצע שינויים בלי להתייעץ עם הרופא שלך.
- כלול טיפול ו / או אימון בטיפול. בין אם משולבים תרופות ובין אם לא, פסיכותרפיה יכולה לעזור לאדם ולמשפחה להתמודד עם הרגשות והמתחים הנלווים להפרעות קשב וריכוז. אימון יכול לעזור בלימוד מיומנויות ארגוניות וחברתיות ספציפיות.
- לבקש עזרה. בדיוק כמו שעיוור מפתח חושים אחרים בצורה מלאה יותר ולומד לבקש מאחרים עזרה מתי הכרחי, אדם עם הפרעת קשב וריכוז צריך לפתח דרכים לפצות על מוגבלות וללמוד לבקש מאחרים עזרה. בסופו של דבר, אדם עם הפרעות קשב וריכוז יגלה שבקשת תזכורות או עזרה בארגון פרויקטים היא פיתרון טוב יותר מאשר להעמיד פנים שהוא מסוגל להתמודד עם הכל ואז להיכשל.
מה תפקיד הפסיכותרפיה בטיפול בהפרעות קשב וריכוז?
פסיכותרפיסטים יכולים לעזור לאנשים עם הפרעות קשב וריכוז להתמודד עם הרגשות של
- סובלים מהפרעות קשב וריכוז
- לחיות עם התגובות של אנשים להתנהגות ADHD.
לפעמים רגשות אלו חוזרים לילדות, כאשר אחרים מתחו עליהם ביקורת על חוסר הקשב, האימפולסיביות או ההיפראקטיביות שלהם. ביקורת מתמדת יכולה להוביל להערכה עצמית נמוכה, ואדם שחווה תיעוב עצמי במשך שנים רבות עשוי להגיב בהתגוננות לאינטראקציות עכשוויות בדרכים לא מועילות. המטפל יחקור רגשות עבר והווה ויעבוד עם האדם כדי ליצור דרכים חדשות לאינטראקציה.
לעיתים המטפל עובד עם הזוגות או המשפחות הכוללים את האדם הסובל מהפרעות קשב וריכוז, כך שכל אחד יכול לבחון ולשנות את התנהגויותיו סביב תסמיני ADHD.
מהי התערבות התנהגותית עבור הפרעות קשב וריכוז?
התערבות התנהגותית היא חיזוק שלילי או חיובי ישיר של שינויים התנהגותיים רצויים. לדוגמה, התערבות אחת יכולה להיות שמורה מתגמל לילד עם הפרעות קשב וריכוז על ידי צעדים קטנים לקראת ללמוד להרים יד שתיקרא לפני שיחות בשיעור, גם אם הילד עדיין פולט א תגובה. התיאוריה היא שתגמול המאבק לקראת שינוי מעודד את ההתנהגות החדשה המלאה.
חשוב לציין כי אנשים עם הפרעות קשב וריכוז משתנים להפליא בתסמינים שלהם. יום אחד, האדם עשוי להתנהג בצורה מקובלת בתחום אחד, ויום למחרת, עשוי ליפול חזרה לתבניות ישנות ופסולות. זה מקשה על התערבות התנהגותית מכיוון שנראה כאילו האימונים לא עובדים. עם זאת, לאורך זמן הוכח כי חיזוק משפר את ההתנהגות; לאנשים עם הפרעות קשב וריכוז עשויים להיות יותר ימי חופש מאשר אנשים אחרים.
מהם טיפולים אלטרנטיביים להפרעות קשב וריכוז?
מכיוון שהפרעת קשב וריכוז היא במידה רבה מצב התנהגותי המשפיע על ילדים, ישנם חששות רבים באבחון ובמיוחד בשימוש בתרופות לטיפול. למרות שלעתים קרובות יש מחלוקת כאשר מוצעים גישות פחות מסורתיות לטיפול במצב כלשהו, כמה גישות אלטרנטיביות מבטיחות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז כוללות:
- נוירופידבק (ביופידבק EEG, בו האלקטרודות המחוברות לקרקפת מספקות מידע על דפוסי גלי המוח, ומאפשרות האדם לראות את ההשפעות של הרפיה, נשימה וקשב ממוקד, וללמוד להאט או להאיץ את המוח גלים)
- אימוני קצב רוח אינטראקטיבי (IM) (מערכת ממוחשבת הכוללת דפוסי קול ותנועה כדי לסייע בתשומת לב ממוקדת)
- EFT (טכניקת חופש רגשי - כרוכה בשימוש בהקשה על נקודות דיקור ספציפיות תוך דיבור אישורים מסוימים - מה שנראה שמביא לעידן שינויים במערכת הנוירולוגית)
- "זמן ירוק בחוץ" (נראה כי לטבע יש השפעה מרגיעה על אנשים)
- טיפול בעזרת בעלי חיים (ליטוף וטיפול בבעלי חיים עוזר לילדים מסוימים להיות רגועים יותר ובויסות עצמי טוב יותר)
- כיתה קטנה ומתמחה בתוכנית רב ממדית (חזרה להתחלה למלא פערים בלמידה, כולל תקופות תכופות של פעילות גופנית נמרצת, הזדמנויות מתמדת להצלחה, תשומת לב והכרה לכל הישג, שינה מספקת ותקינה תזונה וכו ')
כיצד יכולים בני זוג ובני זוג להתמודד עם חיים עם אדם אהוב הסובל מ- ADHD?
הפרעות קשב וריכוז בדרך כלל מאתגרות מאוד עבור בן / בת הזוג ומשפחתו של האדם הפגוע. זה עוזר אם כולם מחויבים לעבוד בקשיי החיים עם הפרעות קשב וריכוז. בנוסף, או במקום תרופות, ייעוץ או טיפול יכולים לרענן אינטראקציות מטרידות:
- האדם הסובל מהפרעות קשב וריכוז יתחיל לראות אילו התנהגויות מרגיזות או כועסות את בן הזוג, וכיצד התנהגויות אלו עשויות להתפרש כלא אוהבות
- האדם שאינו סובל מהפרעות קשב וריכוז יכול להתחיל לשנות תגובות להתנהגויות הפרעות קשב וריכוז, כך שהאדם הסובל מ- ADHD יכול לקבל משוב רגוע.
התהליך הטיפולי יהיה המוצלח ביותר אם:
- המטפל או היועץ מנוסה בהתמודדות עם הפרעות קשב וריכוז או טראומה התפתחותית
- המטפל או היועץ יכול לעבוד בשני מישורים: רמת ההרגשה והרמה המעשית
- השותפים מפעילים את חושי ההומור שלהם.
על מנת לקיים רגשות חיוביים ולהיות סבלני במהלך התהליך הטיפולי, האדם שאינו סובל מהפרעות קשב וריכוז עשוי להשתתף בקבוצת תמיכה עבור בני זוג של אנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז.
מהן כמה אסטרטגיות להורות לילדים עם הפרעות קשב וריכוז?
הורים לילדים עם הפרעות קשב וריכוז צריכים לעזור לילדיהם להתפתח לטובתם. הורים אלה צריכים גם לטפל בעצמם כאשר הם מתמודדים עם קשיי הפרעות קשב וריכוז על בסיס יומיומי.
אבחנה היא נקודת פתיחה טובה. עם זאת, על ההורים להיות מודעים לכך שהמחקר בנושא הפרעות קשב וריכוז מתפתח במהירות וייתכן שרופאים וגם מורים מסתמכים על מידע מיושן. הורים יכולים לפתח תוכנית טיפול שעשויה לכלול:
- חינוך הורים בנושא הפרעות קשב וריכוז (קריאה, צפייה בסרטונים, השתתפות בסדנאות, דיונים עם מטפל או מאמן)
- חינוך לילד בנושא הפרעות קשב וריכוז ברמה המתאימה לגיל, לפתח יכולת לפעול כסנגור משלו לאורך החיים
- התערבויות התנהגותיות בבית ו / או בבית הספר
- טיפול או אימון
- תרופות
- גישות אלטרנטיביות לטיפול.
עבודה כדי לעזור לילד לשנות התנהגויות דורשת סבלנות, תשומת לב לפרטים, ועזרה לילד לפצות על הפרעות קשב וריכוז. אם אחד ההורים סובל מהפרעות קשב וריכוז, כפי שקורה לעיתים קרובות, ההורה יתמודד עם אתגרים גדולים עוד יותר להיות הורה מועיל לילד.
כמה הנחיות חשובות להורות לילדים עם הפרעות קשב וריכוז הן:
- זכור כי התנהגות ילדך קשורה להפרעה, והיא אינה מכוונת בדרך כלל.
- נהל את התסכול והכעס שלך כך שתוכל להיות במצב שיעזור לילדך לשנות דפוסים יומיומיים.
- היה סבלני עם שינוי: לטפח שיפורים ולהיות רגוע בנוגע למכשולים.
- קבל עזרה כשאתה זקוק לה, בין מבן זוגך או מטפלות תחליפות אחרות.
- ערכו רשימה של התכונות החיוביות של ילדכם.
- פיתוח וחזור על פעילויות מהנות המאפשרות לילדך להיות במיטבו.
- עודדו עיסוקים ספורטיביים, אם נראה כי ילדכם מרוויח מפעילויות כאלה.
- חיזוק התנהגות חיובית במהירות; עקוב מייד עם השלכות שליליות.
- צפו רק לפרקי זמן קצרים בשבת.
- כשאתה נותן הוראות, עמד או ישב קרוב לילדך ושמור על רשימת ההוראות קצרה מאוד.
- היה עקבי.
- לספק מבנה.
- היה תומך עד שילדך יכול להטיף בעצמך.
- האמינו בילדכם ותמכו בו.
מה יכולים המורים לעשות כדי לעזור לתלמידים עם הפרעות קשב וריכוז?
מורים יכולים לחנך את עצמם בנושא הפרעות קשב וריכוז ועל מקומות הלינה שהם יכולים לספק לילדים עם הפרעות קשב וריכוז. במקרים רבים המורה ירצה לעבוד עם ההורים כדי לשנות את סביבת הלמידה ולעקוב אחר ההתנהגויות בבית ובבית הספר. כמה מהדרכים שמורים יכולים לעזור לתלמיד עם הפרעות קשב וריכוז הן:
- עזרו לתלמיד לזכור מטלות בית על ידי מתן רמזים כתובים כמו גם שמיעתיים. עקוב אחר השימוש של התלמיד במתכנן יומי להקלטת משימות שיעורי בית.
- תן לתלמיד חסר הקשב מושב בקדמת החדר או הרחק מהסחות דעת.
- תגמול התלמידים כאשר הם מנסים התנהגויות חדשות וטובות יותר בכיתה.
- למד כיצד לרשום הערות.
- ללמד בצורה אינטראקטיבית.
- עודדו את השימוש בתיקיות ייחודיות לנושאים שונים. הצע להשתמש בתיקיה אחת מסוימת עבור ניירות היוצאים מהכיתה שצריך להחזיר, בין שנחתמו על ידי הורים או הושלמו על ידי התלמיד.
- למד אסטרטגיות לביצוע משימות לטווח ארוך.
- ספקו כפילויות של ספרי לימוד בכיתה כדי שהילד יוכל להשאיר סט בבית.
- לתלמידים המתקשים בכתיבה בצורה מסודרת, אפשר להשתמש במחשבים למטלות כתובות, בין אם בכיתה או בבית.
- פיתוח איתות סודי עם התלמידים שיציין מתי הם סוטים מהתנהגות מקובלת.
- אפשר זמן נוסף לבחינות אם תשומת הלב של הילד נודדת במהלך הבדיקות.
הבא: סקירת הטיפול בהפרעות קשב וריכוז: טיפולים אלטרנטיביים
~ מאמרים בספרייה adhd
~ כל המאמרים להוסיף / adhd
מקורות:
(1) אקדמיה אמריקאית לרפואת ילדים. דפי הורים של AAP: הפרעות קשב וריכוז וילדך בגיל בית הספר. אוקטובר 2001.
(2) B O'Brien JM, Felt BT, Van Harrison R, Kochhar PK, Riolo SA, Shehab N. הנחיות להפרעות קשב וריכוז לטיפול קליני [טיוטה 4/26/2005]. מערכת הבריאות מאוניברסיטת מישיגן.
(3) האקדמיה האמריקאית לרפואת ילדים. הנחיה לתרגול קליני: טיפול בילד בגיל בית הספר הסובל מהפרעת קשב / היפראקטיביות. רופאי ילדים 2001; 108: 1033-1044.
(4) Wilens TE, Faraone SV, Biederman J, Gunawardene S. האם טיפול ממריץ בהפרעת קשב / היפראקטיביות גוזר שימוש לרעה בסמים מאוחר יותר? סקירה מטא-אנליטית של הספרות. רופאי ילדים. 2003 יאן; 111(1):179-85.
(5) ניסוי קליני אקראי של 14 חודשים באסטרטגיות טיפול בהפרעת קשב / היפראקטיביות. פסיכיאטריה של Arch Arch. 1999;56:1073-86.
(6) פוקס T, Birbaumer N, Lutzenberger W, Gruzelier JH, Kaiser J. טיפול נוירופידבק בהפרעת קשב וריכוז אצל ילדים: השוואה עם מתילפנידאט. אפל פסיכופיזיול ביופידבק. 2003 מרץ; 28(1):1-12.
(7) מונסטרה VJ, מונאסטרה DM, ג'ורג 'ס. ההשפעות של טיפול ממריץ, ביופידבק EEG וסגנון הורות על התסמינים העיקריים של הפרעת קשב / היפראקטיביות. אפל פסיכופיזיול ביופידבק. 2002 דצמבר; 27(4):231-49.
(8) תומפסון ל. תומפסון מ. Neurofeedback בשילוב אימונים באסטרטגיות מטקוגניטיביות: יעילות אצל תלמידים עם ADD. אפל פסיכופיזיול ביופידבק. 1998 דצמבר; 23(4):243-63.
(9) לינדן מ, חביב ט, רדוג'ביץ 'ו'. מחקר מבוקר אחר ההשפעות של ביופידבק EEG על קוגניציה והתנהגות של ילדים עם הפרעת קשב ולקויות למידה. ויסות עצמי של ביופידבק. 1996 מרץ; 21(1):35-49.
(10) לובר JF, Swartwood MO, Swartwood JN, O'Donnell PH. הערכת היעילות של אימוני נוירופידבק EEG לטיפול בהפרעות קשב וריכוז במסגרת קלינית, כפי שנמדד על ידי שינויים ב- T.O.V.A. ציונים, דירוגי התנהגות וביצועי WISC-R. ויסות עצמי של ביופידבק. 1995 מרץ; 20(1):83-99.
(11) היינריך H, Gevensleben H, Freisleder FJ, Moll GH, Rothenberger A. הכשרה של פוטנציאלים קליפתיים איטיים בהפרעת קשב / היפראקטיביות: עדות לתופעות התנהגותיות ונוירופיזיולוגיות חיוביות. פסיכולוגיה ביול. 2004 1 באפריל; 55 (7): 772-5.
(12) רוסיטר ט. יעילותן של תרופות נוירופידבק וסטימולנטים בטיפול ב- AD / HD: חלק ב '. שכפול. אפל פסיכופיזיול ביופידבק. 2004 דצמבר; 29(4):233-43.
הבא: סקירת טיפול בהפרעות קשב וריכוז: טיפולים אלטרנטיביים ~ מאמרי ספריית adhd ~ כולם מאמרים להוסיף / adhd
