טיפול בהפרעות חרדה ללא תרופות
ישנם טיפולים יעילים רבים להפרעות חרדה הכוללים CBT, טכניקות למניעת נשימה, טיפול הרפיה, טיפולי צמחים ופעילות גופנית.
תוכן:
- טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)
- טכניקות בקרת נשימה
- טיפול הרפיה
- תרגיל
- הפחתת קפאין
- טיפולים משלימים
- תרופות
חינוך ומידע אודות הפרעת חרדה הם צעדים ראשונים חשובים מאוד בתהליך הטיפול. אם אנשים מבינים חרדה היא הגזמה של תגובה רגילה כמו גם מדוע הם חווים תסמינים מסוימים (כלומר. אצבעות עקצוצים מתרחשות מכיוון שהגוף העביר דם לקבוצות שרירים עיקריות) זה מסייע בפירוק חלק מהפחד הקשור בהפרעת חרדה.
קיימות מספר אפשרויות טיפול בהפרעות חרדה, כולל טיפול בהתנהגות קוגניטיבית, טכניקות שליטה בנשימה, טיפול הרפיה, פעילות גופנית, הפחתת קפאין, טיפולים משלימים ותרופות.
טיפול התנהגותי קוגניטיבי (CBT)
CBT מבוסס על התפיסה שאנשים מפתחים דפוסי מחשבה שליליים ומנצחים את עצמם גורמת למצוקה רגשית (כמו חרדה או דיכאון) וללא התאמה או שאינם בריאים התנהגות. דפוסי מחשבה והתנהגות אלה ניתנים למגמה. CBT מנוהל על ידי מטפל (יועץ, פסיכולוג, פסיכיאטר) ובדרך כלל מורכב מסדרת מפגשים המתקיימים במשך מספר שבועות. מחקרים מצאו ש- CBT יעיל לפחות כמו תרופות לטיפול בהפרעות חרדה ויש לו את היתרון של עלות פחות לאורך זמן והפקת יתרונות לאורך זמן. עם זאת, אין הוכחות ברורות ששילוב של תרופות עם CBT משפר את הטיפול בהפרעות חרדה (13). הטיפול בדרך כלל מייצר יתרונות לאחר מספר שבועות, תלוי בתדירות הביקורים אצל המטפל ובתדירות התרגול הביתי. החיסרון של CBT הוא שהוא דורש רמה מסוימת של מחויבות, הן בזמן והן באנרגיה / מוטיבציה מצד אדם. כמו כן, הוא אינו זמין בכל אזורי אוסטרליה.
CBT להפרעות חרדה כרוך בהוראת אנשים לבחון את דפוסי המחשבה המייצרים את חרדתם (14). בבסיס רוב הסוגים של חרדה עומדת הנטייה להעריך יתר על המידה הן את הסבירות לתוצאה מפוחדת והן כמה גרוע באמת יהיה אם התוצאה החשושה תתרחש בפועל. מעודדים אנשים לתרגל חשיבה מציאותית על מנת להעריך את רמת האיום או הסיכון האמיתיים שגורמים חרדה. הם לומדים להשתמש בראיות כדי לאתגר מחשבות ופחדים לא מועילים או לא מציאותיים. לדוגמה, אם אדם הסובל מהפרעת פאניקה מרגיש שהוא הולך למות בעת התקף חרדה, הוא מתבקש לחקור את הסיכוי שזה אכן יתרחש. האם הם מתו בפעם האחרונה שעברו התקף חרדה? ניתן להשתמש כאן בתוצאות של כל חקירה רפואית של תסמיני חרדה שלהן כראיה (כלומר. האם הראו בדיקות שיש לך מחלות לב או מצבים גופניים אחרים?).
טכניקות אחרות המשמשות ב- CBT כוללות טכניקות נשימה מבוקרות וחשיפה מדורגת. חשיפה מדורגת כוללת לגרום לאנשים להתעמת בהדרגה עם מצבים המייצרים תסמיני חרדה. כדי שזה יצליח, אנשים צריכים להישאר במצב עד שחרדתם שככה ועליהם להתעמת עם המצב החשש שוב ושוב ותכופות. לאנשים עם OCD ניתנות טכניקות שיעזרו להם להתנגד לביצוע התנהגויות כפייתיות.
טכניקות בקרת נשימה
אנשים רבים עוברים hyperventilation כאשר הם חרדים, וזה יכול להוסיף לתחושות חרדה ותסמינים של סחרחורות ועקצוצים. א קצב נשימה מבוקר, שמכוון לשיעור של 8-12 נשימות לדקה נשימה בצורה חלקה וקלילה יעיל מאוד להפחתת תסמיני חרדה וחרדה חריפה. נשימה חלקה וקלילה עדיפה על פני נשימה עמוקה שיכולה להדגיש תחושות חרדה וכושר ראש. יש לתרגל טכניקות למניעת נשימה מספר פעמים ביום כאשר אינן חרדות במיוחד על מנת להפוך אותה להרגלתי. זה עושה את זה יותר סביר כי אדם יוכל ליישם את הטכניקה גם כאשר הוא חרד מאוד ואולי לא חושב בבירור.
טיפול הרפיה
טיפול הרפיה כרוך במספר טכניקות שנועדו לעזור לאנשים להשיג מצב רגוע כמו טכניקות נשימה, הרפיה מתקדמת של שרירים ומדיטציה. הרפיית שרירים מתקדמת כרוכה במתיחה ואז הרפיה של השרירים בגוף, קבוצת שרירים עיקרית אחת בכל פעם. עם הזמן, הרפיה מביאה לירידה ניתנת למדידה ברמת הבסיסית של חרדה או מתח שאדם חווה.
תרגיל
פעילות גופנית היא חלק חשוב מתכנית הטיפול בהפרעות חרדה. כאשר אנו מבצעים פעילות גופנית משחרר אנדורפינים, כימיקלים הגורמים לנו להרגיש שמחים ורגועים יותר, וכתוצאה מכך תחושה כללית של רווחה. עבור אנשים המגבילים את פעילותם עקב הפרעת חרדה, פעילות גופנית יכולה לספק הזדמנות לצאת ולהתעמת עם הפחדים שלהם.
הפחתת קפאין
אנשים עם הפרעות חרדה ייהנו מהקטנת צריכת הקפאין שלהם. הקפאין הוא חומר ממריץ ומגדיל את כמות ההורמון אדרנלין בגוף. לכן יותר מדי קפאין עלול לגרום לתסמינים הקשורים לחרדה. הקפאין נמצא בקפה, תה, שוקולד וכמה משקאות קלים (במיוחד רבים מהמשקאות 'אנרגיה' כביכול).
טיפולים משלימים
אנשים עם הפרעת חרדה עשויים למצוא כמה טיפולים משלימים כמועילים. טיפול בעיסוי, ארומתרפיה, מדיטציה ויוגה שימשו כולם לטיפול בחרדה. טיפולי צמחים כוללים יבלת של סנט ג'ון, פסיפלורה, ולריאן וקאווה. עם זאת, עדיין נדרשים מחקרים נוספים על יעילותם ובטיחותם של טיפולים משלימים להפרעות חרדה. קווה, למשל, ניתנה לאזהרה של מינהל הסחורה הטיפולית בעקבות דיווחים בינלאומיים שקושרים בין מוצרים המכילים את החומר לבין נזק לכבד.
חשוב שאנשים המשתמשים בטיפולים משלימים יחד עם טיפולים קונבנציונליים יידעו את הרופא שלהם על סוג הטיפול שהם מקבלים. זה חשוב במיוחד כאשר לוקחים תרופה צמחית מכיוון שיכולים להיות להם תופעות לוואי משלהם (למשל. יבלת של סנט ג'ון גורמת לרגישות לאור) או אינטראקציה עם טיפולים קונבנציונליים כמו אנטי דיכאון. טיפולים משלימים אינם מטפלים בסיבה הבסיסית לחרדה.
תרופות נגד חרדות
בדומה לטיפולים משלימים, תרופות מרשם מקלות רק על תסמינים הקשורים להפרעת חרדה ואינן מטפלות בסוגיות הבסיסיות הגורמות לחרדה. לכן, תרופות אינו נותן מענה ארוך טווח להפרעות חרדה. התרופות הנרשמות לרוב להפרעות חרדה הינן מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI), סוג של אנטי דיכאון. לרוב לוקח מספר שבועות לתרופות אלו להתחיל לעבוד והתסמינים חוזרים לעיתים קרובות לאחר הפסקת הטיפול התרופתי. אסור להפסיק בבת אחת את התרופות הללו. מקובל שהתרופות גורמות מידה מסוימת של בחילה, כאב ראש ואפילו עלייה קלה בסימפטומים של עצבנות בתחילה. תסמינים אלה שוככים לרוב לאחר כשבוע. תופעות לוואי אחרות כוללות נדודי שינה, יובש בפה ושפיכה מאוחרת. נמנום פחות נפוץ. אנשים נאלצים לפעמים לנסות מספר SSRI לפני שהם מוצאים אחד שמתאים להם. אם תרופות מסוג SSRI אינן מוכיחות יעילות ישנם סוגים רבים אחרים של תרופות נוגדות דיכאון שעשויות להועיל.
בעבר השתמשו בבנזודיאזפינים (הרגעה) לטיפול בהפרעות חרדה. בעוד שתרופות אלו פועלות במהירות יש להן השפעה הרגעה וישנו סיכון גבוה שאנשים יהיו תלויים בהם. ההשפעה נוטה להישחק די מהר ככל שהאדם הופך לסובלני להשפעות. לכן, כיום תרופות נוגדות דיכאון הן האפשרות המועדפת שכן הן אינן גורמות לתלות או לסובלנות. עם זאת, בנזודיאזפינים עשויים להתאים לאנשים מסוימים עם תסמינים חמורים, לתקופות קצרות.
נוגדי בטאבים נקבעים לעיתים לחרדת ביצועים (למשל. מדברים בציבור) כאשר הם מפחיתים את הדופק ואת הרעידה. הם משמשים לעתים קרובות יותר לבקרה על לחץ דם גבוה ומכאן שתופעות הלוואי כוללות לחץ דם נמוך. הם לא צריכים לשמש אנשים עם אסתמה. לא הוכח כי נגני Betab יעילים יותר מאשר פלצבו כאשר משתמשים בהם לסוגי חרדה כללית יותר.
בחזרה ל: בית לרפואה אלטרנטיבית ~ טיפולים ברפואה אלטרנטיבית
