Clonazepam: תרופות נגד פרכוסים לטיפול בהפרעת פאניקה

מה זה קלונזאפאם?

קלונאזפאם (שם מותג: Klonopin) היא תרופה נוגדת פרכוסים או אנטי אפילפטית בכיתת הבנזודיאזפין המשמשת להקלה לטווח קצר של תסמיני הפרעת פאניקה עם או בלי אגורפוביה אצל מבוגרים. קלונאזפם מועיל גם לבד או בד בבד עם תרופות אחרות לטיפול בתסמונת לנוקס-גסטאוט, בנוסף להתקפים אקינטיים ומיוקלוניים אצל מבוגרים וילדים. הבטיחות והיעילות של קלונאזפאם לטיפול בהפרעת פאניקה לא נקבעה בקרב מתבגרים וילדים מתחת לגיל 18 או חולים קשישים מעל גיל 65.

כיצד להשתמש ב- Clonazepam

לפני שתתחיל או ממלא מחדש מרשם לקלונזאפם, קרא את מדריך התרופות הכלול בכדורים שלך, מכיוון שהוא עשוי להתעדכן במידע חדש.

מדריך זה לא אמור להחליף שיחה עם הרופא שלך, שיש לו השקפה הוליסטית של ההיסטוריה הרפואית של ילדך או של ילדך, אבחנות אחרות ומרשמים אחרים. אם יש לך שאלות, שאל את הרופא או הרוקח לפני שתתחיל ליטול את התרופה.

מינון ל- Clonazepam

כמו בכל התרופות, עקוב אחר הוראות מרשם הקלונזאפאם שלך במדויק. Clonazepam זמין בשני ניסוחים:

• טבליות קלונזאפאם: נלקחים דרך הפה פעמיים עד שלוש ביום עם מים או נוזל אחר. ניתן להשיג טבליות במינונים של 0.5 מג, 1 מג, ו -2 מג.
instagram viewer
• קלבנזפאם טבליה להמסה מהירה: נלקחת עם או בלי מים או נוזל אחר. ניתן להשיג טבליות במינונים של 0.125 מג, 0.25 מג, 0.5 מג, 1 מג, ו 2 מג. כדי לא להתמוסס לפני שמניחים את הלוח בפה, השאר אותה בתוך אריזת השלפוחית ​​שלה עד שתוכלי לקחת אותה. כשאתה פותח את התרופה, וודא שהידיים שלך נקיות ויבשות כדי לא לעורר בטעות פירוק. קלף את גב אריזת השלפוחית ​​כדי להוציא את הטבלט, במקום לדחוף אותה דרך נייר הכסף. הניחו את הלוח על הלשון, שם היא תתמוסס. אל תמעך או ללעוס את הלוח.

אל תשתה אלכוהול בזמן נטילת תרופה זו.

המינון המרבי הוא בדרך כלל 4 מג ליום לטיפול בהפרעות פאניקה. טיפול בהפרעות התקפים עשוי לדרוש מינון גבוה יותר, עד 20 מג ליום. כאשר לוקחים מינון גבוה יותר, עליכם להיפגש עם הרופא באופן קבוע בכדי לשקול הפחתת מינון ושימושיות לטווח הארוך. רופאים עשויים להמליץ ​​על מינון התחלתי נמוך יותר עבור חולים קשישים או חולים עם מצבים רפואיים מסוימים שעשויים להיות רגישים במיוחד לבנזודיאזפינים.

המינון האופטימלי משתנה בהתאם לחולה ולמצב המטופל. הרופא שלך עשוי להגדיל את המינון שלך ב- 0.5 mg ל- 1 mg כל שלושה ימים עד לשליטה נאותה של התסמינים.

כאשר מפסיקים את הטיפול, או מורידים את המינון, על המטופלים לעבוד עם רופא כדי להתחדד בהדרגה את רמת התרופות ללא יותר מ- .125 mg כל שלושה ימים. הפסקת פתאום של קלונזאפם עלולה ליצור תסמיני גמילה, והתקפים יכולים להופיע. חלק מהמטופלים עשויים להזדקק להפחתת המינון בקצב איטי עוד יותר.

אל תגדיל את המינון מבלי לדון עם הרופא שלך. על הרופא לבחון מחדש מדי פעם אם הטיפול עדיין מועיל. טיפול ארוך טווח עם קלונזאפם מעלה את הסיכון לתלות, ועלול לגרום לקושי בעת סיום הטיפול. לאחר תקופה ממושכת ללא התקפות או תסמינים, המטופל עשוי לעבוד עם הרופא המטפל בו כדי להתחדד בהדרגה.

תופעות לוואי הקשורות לקלונזאפם

תופעות הלוואי השכיחות ביותר הקשורות לקלונזאפם הן: נמנום, סחרחורת, עייפות, דיכאון, בעיות זיכרון, אובדן קואורדינציה וסימפטומים של תלות / נסיגה שימוש לטווח ארוך.

יש סיכוי שקלונאזפאם המשמש לטיפול בהפרעת התקפים יכול לגרום להתקפים לעיתים קרובות יותר, או להחמיר. פנה מייד לרופא המטפל במקרה כזה.

אם מפסיקים ליטול פתאום קלונזאפם זה יכול לגרום להתקפים שלא יפסקו, הזיות, טלטולים והתכווצויות.

נטילת קלונזאפם עלולה לפגוע ביכולתך לנהוג, להפעיל מכונות או לבצע משימות אחרות שעלולות להיות מסוכנות. תופעת לוואי זו בדרך כלל נעלמת עם הזמן. אם תופעות לוואי מטרידות או אינן נעלמות, דברו עם הרופא המטפל.

רוב האנשים הנוטלים תרופה זו אינם חווים אף אחת מתופעות הלוואי הללו.

חשף בפני הרופא שלך את כל סוגיות בריאות הנפש, כולל כל היסטוריה משפחתית של התאבדות או דיכאון. אצל מספר מצומצם של אנשים קלונאזפם עלול לגרום למחשבות או פעולות אובדניות. הפרעת פאניקה היא לעיתים קרובות קומורבידית עם הפרעות דיכאון משמעותיות, העלולות להגביר את הסיכון להתאבדות. התקשר לרופא מייד אם אתה חווה תסמינים חדשים לבריאות הנפש, כולל הזיות או שינויים פתאומיים במצב הרוח.

ספר לרופא שלך אם יש לך בעיות בכבד, בכליות או בריאה לפני נטילת קלונזאפם. Clonazepam מעובד על ידי הכבד והכליות, ותפקוד לקוי יכול להוביל להצטברות בגוף. Clonazepam גורם לדיכאון נשימתי, שעלול לגרום לבעיות נשימה לחולים עם תפקוד לקוי.

בנזודיאזפינים כמו קלונזאפם הם "חומרים מבוקרים בלוח הזמנים הרביעי", ייעוד בו משתמשת סוכנות אכיפת התרופות לתרופות בעלות פוטנציאל להתעללות. תרופות אחרות של לוח הזמנים הרביעי כוללות ואליום, אטיבן ואמביאן. טיפול לטווח הארוך במינונים גבוהים יותר עם קלונאזפאם מעלה את הסיכון לתלות, במיוחד בקרב אנשים בעלי נטייה להתמכרות.

האמור לעיל אינו רשימה מלאה של תופעות לוואי פוטנציאליות. אם אתה מבחין בשינויים בריאותיים שלא צוינו לעיל, דון בהם עם הרופא או הרוקח שלך.

אמצעי זהירות הקשורים לקלונזאפאם

יש לאחסן את הקלונזאפם במקום בטוח מחוץ להישג ידם של ילדים ובטמפרטורת החדר. אם אתה לוקח את הטבלית להמסה מהירה, שמור את הטבליות באריזה שלפוחית ​​השתן עד שאתה מוכן לקחת אותן. אל תשתף את מרשם הקלונזאפם שלך עם אף אחד, אפילו לא אדם אחר עם אותו מצב. שיתוף תרופות מרשם אינו חוקי ויכול לגרום נזק.

אסור ליטול קלונאזפאם אם אתה רגיש לבנזודיאזפינים, חולה במחלת כבד או סובל מגלאוקומה חדה בזווית צרה.

אם אתה חושב להיכנס להריון, אסור לך ליטול קלונזאפם, מכיוון שיש פוטנציאל גבוה לפגיעה בעובר, וסיכון מוגבר לחריגות מולדות. אם אתה נכנס להריון בזמן נטילת קלונזאפם, דבר עם הרופא המטפל שלך על הרשמה לרישום הריון בצפון אמריקה נגד הריון. הוא אוסף מידע באופן פעיל אודות בטיחותם של נוגדי פרכוסים במהלך ההריון. קלונזאפם מועבר דרך חלב אם, ולכן מומלץ לאמהות לא לינוק בזמן נטילתן.

אינטראקציות הקשורות ל- Clonazepam

לפני נטילת קלונזאפם, יש לדון ברופא שלך בכל תרופות המרשם הפעילות האחרות.

השימוש בבנזודיאזפינים, כמו קלונאזפאם, במקביל לתרופות לאופיואידים עלול לגרום לנמנום קשה, בעיות נשימה, תרדמת ואפילו מוות.

היזהר בנטילת קלונאזפאם אם אתה נוטל תרופות שמעכבות מטבוליזם באמצעות ציטוכרום P4503A, כגון תכשירים נגד פטריות דרך הפה.

שתף רשימה של כל התוספי ויטמין או צמחי מרפא, ותרופות המרשם והמרשם שאתה לוקח עם הרוקח כשאתה ממלא את מרשם, ובמיוחד כל תרופה הגורמת לנמנום כולל אלכוהול, אנטיהיסטמינים, תרופות נגד חרדה, תרופות מעוררות שינה, מרגיעי שרירים, או סמים.

תן לכל הרופאים והרופאים לדעת שאתה לוקח קלונזאפאם לפני שאתה מבצע ניתוחים או בדיקות מעבדה. האמור לעיל אינו רשימה מלאה של כל האינטראקציות התרופתיות האפשריות.

מקורות:

https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2010/017533s046s048,020813s006s007MedGuide.pdf
https://www.gene.com/download/pdf/klonopin_prescribing.pdf
https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2009/017533s045,020813s005lbl.pdf
https://dailymed.nlm.nih.gov/dailymed/drugInfo.cfm? setid = 1aef0069-80ea-483d-ac70-c8d485462c5b