בעיות מיניות של גברים אחרות מבעיות זיקפה

תפקוד לזיקפה (ED), או חוסר יכולת, זה מה שרוב האנשים חושבים עליו כשהם שומעים את המונח "בעיה מינית גברית". עם זאת, צורות אחרות של בעיות בתפקוד המיני יכולות להשפיע על גברים. אלו כוללים:

הפרעת חשק מיני היפואקטיבית: גברים הסובלים מהפרעה זו הם בעלי חוסר רצון מיני או תיאבון מיני, היעדר פנטזיות מיניות וחוסר עניין מוחלט והימנעות ממגע מיני עם בן זוג. המוסדות הלאומיים לבריאות מעריכים כי 15 מיליון עד 30 מיליון גברים אמריקנים אכן סובלים מבעיות זיקפה זקוקים לתרופות כדי לקיים יחסי מין. זה יכול להיגרם משעמום או אומללות במערכת יחסים ארוכת שנים או כתוצאה מאירועים טראומטיים בילדות או בגיל ההתבגרות. דיכאון עשוי גם לשחק תפקיד. סיבות גופניות אפשריות כוללות תופעות לוואי של תרופות ומחסור הורמונלי. לעיתים, העלאת רמות טסטוסטרון נמוכות באופן חריג עשויה לעזור.

הפרעות אורגזמיות של גברים: המכונה גם הפרעות בשפיכההם כוללים שפיכה מעוכבת (אורגזמה לא מתרחשת) ושפיכה מוקדמת (כאשר השפיכה מתרחשת לפני החדירה, במהלכה או זמן קצר לפני שהאיש רוצה). אורגזמה מעוכבת נגרמת בדרך כלל מהפרעה פסיכולוגית כמו דיכאון או חרדה, או משימוש בחומרים כמו אלכוהול או סמים. מצבו הרגשי של הגבר ורגשות כמו אשמה, שעמום או טינה עשויים גם הם לשחק תפקיד. הסיבה לשפיכה מוקדמת אינה ברורה, אך היא חשובה כתוצאה משילוב של גורמים פסיכולוגיים ופיזיים. שתי הבעיות מטופלות בדרך כלל בטיפול המלמד את הגבר ובן זוגו טכניקות לייצור אורגזמה או להאטתו. במקרים מסוימים ניתן לטפל בשפיכה מוקדמת במינונים קטנים של SSRI, נוגד דיכאון כמו פרוזאק®, פקסיל® או זולופט®, שצולמו מדי יום או שעה עד שעתיים לפני מין מפגש.

מחלת פיירוני: מחשבה שפגעה בערך באחוז אחד מהגברים בדרך כלל בגילאי 40-60, מחלת פיירוני היא המאופיינת ביצירת שכבה קשה וסיבית הנקראת פלאק מתחת לעור בצד אחד של הגדה איבר המין. הפרעה זו מתחילה בדרך כלל כדלקת, מה שמוביל לצלקת מוקשה הגורמת לפין להתכופף בחדות כאשר הוא זקוף. אם מתרחשת התקשות משני הצדדים, עלולים להיווצר כניסות והתקצרות. הצטלקות או התקשות עלולות לגרום לזקפות כואבות ומשגל קשה או בלתי אפשרי. המראה הכופף או המעוות לא נכון של איבר המין יכול להוביל למצוקה רגשית, מה שבתורו מחמיר כל קשיים מיניים. הרופאים אינם בטוחים מה גורם למחלת פיירוני. אך במקרים רבים המצב פותר את עצמו. רופא בדרך כלל יפקח על הגבר מקרוב במשך כשנה, ישגיח על התפתחות הלוח ובודק את תפקוד הזקפה. תרופות שעשויות לסייע בהפגת הצטברות הרובד כוללות ויטמין A מקומי, משחה קולגןנאז, ויטמינים מקבוצת B או חוסמי תעלות סידן. אם טיפולים אלה אינם פועלים והמצב לא נעלם מעצמו, יתכן שיהיה צורך בניתוח. המנתחים פיתחו טכניקות שונות להסרת הלוח ללא השפעה על תפקוד הפין.

דיספרוניה: גברים שחווים הפרעה, או כאבים בזמן קיום יחסי מין, בדרך כלל סובלים מבעיה בסיסית כמו דלקת הערמונית (דלקת בבלוטת הערמונית) או נזק עצבי כלשהו.