שמן CBD עבור הפרעות קשב וריכוז? מחקר חדש בנושא טיפול טבעי פופולרי זה

עדכון: ב- 25 בנובמבר 2019 פרסם מנהל המזון והתרופות (FDA) א עדכון צרכנים מתוקן בנוגע לדאגות בטיחות בנוגע למוצרי קנאבידיול (CBD). בשל נתוני מחקר מוגבלים, ה- FDA אינו מסוגל להכריז על מוצרי CBD כבטוחים, על פי ההצהרה המעודכנת. ה- FDA מזהיר כי CBD יכול לגרום לנזק בכבד, לנמנום מוגבר ומספר תופעות לוואי אחרות. ההשפעה של שימוש יומיומי ב- CBD לאורך זמן ממושך אינה ידועה. באופן דומה, על פי ה- FDA, אין מספיק מחקר על השפעת ה- CBD על המוח המתפתח, על עוברים ועל מערכת הרבייה הגברית. ה- FDA אישר רק מוצר CBD אחד, המטפל בשתי צורות נדירות של אפילפסיה. בסוף נובמבר פרסמה מכתבי אזהרה ל -15 חברות בגין מכירת מוצרים בלתי חוקיים המכילים CBD.

---

בימינו קשה למצוא קהילה מקוונת או קבוצת מדיה חברתית לא שר את שבחי שמן הקנאבידיול (CBD). זה עוזר להסביר מדוע אנשים כה רבים בוחנים את היתרונות שלהם למחלות והפרעות, החל מאלצהיימר ופרקינסון ועד PTSD, וכן, הפרעת קשב וריכוז (ADHD או ADD). אף שמחקרים מראים ששמן CBD עשוי להועיל לחולים הסובלים מאפילפסיה והפרעות אחרות, כל טענות כאלה סביב הפרעות קשב וריכוז הן רק אלה: טענות.

מה זה CBD? האם זה עוזר להפרעות קשב וריכוז?

CBD הוא תוצר של צמח המריחואנה (קנאביס) שהוסרה תרכובת ה- THC (tetrahydrocannabinol) המשרה גבוהה, מה שאומר שהוא אינו פסיכו-אקטיבי. השמועה על CBD - לעתים קרובות בצורה של שמן, תמיסת אוכל או אכילה - מפחיתה חרדה, סימפטום שכיח בקרב אלו המאובחנים עם תסמיני הפרעות קשב וריכוז. אף אחד לא טוען - אפילו לא התומכים בהכי הארדקור ביותר של התרופה - CBD הוא טיפול בהפרעות קשב וריכוז.

לדברי מיץ 'ארליוויין, פרופסור לפסיכולוגיה ב- SUNY-Albany וחבר מועצה מייעץ של הארגון הלאומי לרפורמה בחוקי המריחואנה (NORML), אין "נתונים שפורסמו, קל וחומר ניסויים קליניים אקראיים [התומכים בשימוש ב- CBD לטיפול בהפרעות קשב וריכוז."

עם זאת, לעתים קרובות די בתועלת הפוטנציאלית של CBD - מוכחות או אחרת - בכדי להכריח כמה חולים עם הפרעות קשב וריכוז להתנסות. ד"ר ג'ון מיטשל מתוכנית ADHD באוניברסיטת דיוק אומר שאחת המטופלות שלו, אישה בוגרת עם הפרעות קשב וריכוז, ניסתה CBD. פעמיים. בעצמה. ללא אישורו או פיקוחו.

"קניתי בקבוקון אחד במחיר של 50 דולר שהכיל 30 טבליות ג'ל ולקחתי את כולן במשך כמה שבועות", אומר החולה של מיטשל, שהעדיף להישאר בעילום שם. "מעולם לא ניסיתי CBD או סוג של קנאביס לפני כן, ולא הרגשתי שום שינויים. אבל גם לא היו לי השפעות שליליות. "

[קרא את הבא: תרופות טבעיות להפרעות קשב וריכוז: טיפול ללא תרופות]

באופן אנקדוטי, נראה שתוצאה זו שכיחה אצל מחצית מהאנשים המנסים CBD בעצמם - ללא קשר לכמות, לאיכות או לסוג המשמש. המחצית השנייה טוענת כי יש חיוביות ביחס ל- CBD ו- ADHD: "הצלחתי להירגע" או "הרגשתי פחות מאניה" הם נמנעות שכיחות. הבעיה, כפי שמציינים ד"ר מיטשל והקהילה הרחבה יותר של חוקרי ADHD ו- CBD, היא מחסור במחקרים סביב CBD. אף צוות מחקר אחד עדיין לא בדק את ההשפעות האפשריות - טוב או רע - של שמן CBD על תסמיני הפרעות קשב וריכוז.

"יש אנקדוטות ש- CBD עשויות לעזור עם הפרעות קשב וריכוז," אומר ד"ר רוברט קרסון, פרופסור לנוירולוגיה ורפואת ילדים באוניברסיטת ונדרבילט, שכתב יחד עם א מחקר משנת 2018 בנושא יעילות ה- CBD באפילפסיה, "אבל זה נכון לגבי תסמינים או מחלות רבות אחרות. לפיכך, יתכנו חולים שתסמיני ADHD שלהם משתפרים לאחר הוספת CBD, אך איננו יכולים להכליל את האנקדוטה הרחבה יותר. שנית, המקרים שאנחנו הכי שומעים עליהם הם המקרים שלמישהו הייתה תגובה נהדרת - לא העשרה שלא עשו זאת. "

"אינני מודע לנתונים מדעיים או קליניים שידברו לבטיחות או ליעילות השימוש ב- CBD בטיפול בהפרעות קשב וריכוז," אומר ריאן וונדרי, ד., חבר בבית הספר לרפואה באוניברסיטת ג'ון הופקינס היחידה לחקר פרמקולוגיה התנהגותית. "אין שום בסיס מדעי שממנו יש להמליץ ​​על CBD לשימוש כטיפול בהפרעות קשב וריכוז, ואף אין נתונים שיכולים לדבר לאיזה מוצר או מינון יהיו מתאימים."

האם CBD הוא חוקי? האם זה בטוח?

עד כה, 33 מדינות ומחוז קולומביה העבירו חוקים המרחיבים חוקיות של מריחואנה בצורה כלשהי; 10 מדינות נוספות וושינגטון, די סי, אימצו חוקים המחוקקים מריחואנה לשימוש פנאי. אף על פי כן, מינהל אכיפת תרופות בארה"ב שוקל CBDכמו כל הקנבינואידים, תרופה מתוזמנת 1 - מה שהופך אותה לא חוקית כמו הרואין ואקסטזה. למרות זאת, מומחה תעשיית קנאביס אחד צופה שמוצרי CBD בלבד ירכיבו שוק כמעט 3 מיליארד דולר עד שנת 2021.

[הורד מדריך זה בחינם: התוספים הטובים ביותר לתסמיני הפרעות קשב וריכוז]

עם כל הרווח הזה באופק, מדוע כל כך מעט מחקרים? האשמה לפחות חלקית היא החוקיות של CBD; קשה להשיג מענק פדרלי ללימוד סם בלתי חוקי פדרלי. פוליטיקה נכנסת גם היא לפעולה, וכך גם התפיסות המתמשכות של הציבור לגבי קנאביס כתרופת שער שעלולה להוביל לסכיזופרניה, עייפות, או שניהם.

עם זאת, ד"ר מיטשל מרגיש ש"התפיסה ש- [CBD] יכולה להשפיע לרעה בגלל שהיא הופכת לזמינה יותר. "

זו לא תפיסה המשותפת לכל בני גילו של ד"ר מיטשל, המציינים תרעומת וסטיגמה מקצועית ביחס למימון למחקר קנאביס. "יש הרבה אופוזיציה פוליטית מהקהילות העסקיות והמדעיות", טוענת ד"ר יעקב וויגיל, מנהל אוניברסיטת ניו מקסיקו קופת מחקר לקנאביס רפואי. "זה עדיין סטיגמטי מאוד, ואנחנו זקוקים למחקרים נוספים."

המחקרים שנעשו עד כה על CBD ו- ADHD מסתכמים ב... כמעט כלום. מחקר אחד משנת 2011 הראו שבקרב קבוצה של 24 אנשים עם הפרעת חרדה חברתית, המחצית שלקחה CBD הצליחו לדבר מול קהל גדול. בשנת 2015 חוקרים בגרמניה בדק את הקשר בין קנאביס (CBD ו- THC) ו- ADD בקרב 30 חולים, שכולם אמרו שהם חווה שינה טובה יותר, ריכוז טוב יותר והפחתת אימפולסיביות תוך כדי שימוש בקנאביס מוצרים. סוף סוף, מחקר לשנת 2017 בבדיקת שמן CBD והפרעות קשב וריכוז אצל מבוגרים נמצא כי השמן שיפר כמה תסמינים, אך נדרשים מחקרים נוספים בכדי לאשש את ממצאיו.

הסכנות שבביצוע ניסויים ב- CBD לטיפול בהפרעות קשב וריכוז

ההולנד העצמי של הולנד "באסטר מיתוסים על קנאביס". ארנו הזקאמפ במאמר שפורסם לאחרונה, "בעוד שמוצרי CBD חדשים ממשיכים להיכנס לשוק כמעט ולא מסומנים, בקרה רגולטורית אפקטיבית על מוצרים אלה נותרה הרחק מאחור. כתוצאה מכך, סיכונים לא ידועים בנוגע להשפעות לטווח הארוך נותרו ללא התייחסות, במיוחד בקבוצות פגיעות כמו ילדים. "

"במהלך ההתפתחות [של אדם] אני דואג לקנבינואידים, הן CBD והן THC," אומר Evans של UCLA. "ישנם קולטני אדנוזין (וקולטני CB2) במיקרוגליה שהם קריטיים להתפתחות המוח. CBD מעכב את ספיגת האדנוזין. זה עשוי להיות גורם מועיל למחלות אפילפסיה ומחלות אוטואימוניות ודלקתיות, אבל מי יודע על הפרעות קשב וריכוז. "

ולמרות ש- CBD עשוי להועיל לחולים עם הפרעות קשב וריכוז, "אחד עושה ניסוי על עצמו על ידי נטילת CBD לטיפול בהפרעות קשב וריכוז", מוסיף אוונס. "CBD הוא אנטי-דלקתי ואני לא בטוח שיש הוכחות טובות מבחינה מכנית שמבחינת הפרעות קשב וריכוז זה יכול להועיל."

לא ידוע גם כיצד CBD עשוי לתקשר עם תרופות אחרות. "CBD בכל צורה שהיא תרופה, ולכן יש פוטנציאל לתופעות לוואי או אינטראקציות עם תרופות אחרות, במיוחד אלו המטבוליסטיות. דרך הכבד [CBD מטבוליזם על ידי אותו אנזים בכבד שמכיל חילוף חומרים רבים של תרופות ותוספי מזון אחרים], ”קרסון אומר. "ובתרופות אחרות להפרעות קשב וריכוז שיש בהן תכונות הרגעה, כמו למשל גואנאפצין או קלונידין, יתכנו השפעות תוספות שאולי לא מועילות. "

כמו כן, הדבר עלול להזיק הוא הכמות הלא סטנדרטית והמתנעת בפראות של CBD ברוב מוצרי ה- CBD, אפילו אלה שכותרתו "שמן CBD טהור." מוצרים כאלה עשויים להכיל גם רכיבים אחרים - חומרי הדברה, תוספים, עשבי תיבול, אפילו THC. "ל- CBD לבדו פעולות מרובות בתאים במוח ואנחנו לא יודעים אילו מהן אחראיות בבירור לתועלות הידועות שלה," אומר קרסון. "זה מסתבך כשיש לנו מוצרים פחות מטוהרים שכוללים גם THC ו- CBDV [cannabidivarin]."

סכנות עשויות להתקיים גם בשיטת המסירה. CBD נארז ונצרך בשמנים, תמיסות או אכילים - כל אחד נספג בצורה שונה על ידי גוף האדם. "התיוג בענף הזה," אומר Vigil מ- UNM, "הוא מחריד."

'טבעי' לא אומר בהכרח 'בטוח'.

ברגע שה- CBD נכנס לגוף, אף אחד עדיין לא יודע איך זה עובד. השפעותיו לטווח הארוך הן בגדר תעלומה. איך בדיוק CBD עובד - במוח ולאורך שנים רבות? כפי שמנסח זאת בבוטות ד"ר קרסון: "אנחנו לא יודעים ואנחנו לא יודעים."

כל זה לא ימנע מאנשים מסוימים לעשות תרופות עצמית עם CBD או לנסות זאת על ילדיהם. "ככל הנראה ישנם מוצרים שמציעים בערך 30 מגה של CBD במינון," אומר Earleywine. "לעיתים רחוקות אני רואה עבודות שפורסמו עם בני אדם שמראות השפעה רבה מתחת ל -300 מג"ג, אשר... היה יקר למדי... אז זה כנראה בזבוז זמן וכסף."

"בשורה התחתונה," אומר אוונס, "הוא שיש מחסור במחקר על כל הפעולות הקנאבינואידיות - בגלל זה סיווג של לוח הזמנים הראשון - ואין שום הוכחות מדעיות ברורות שאוכל למצוא כדי לאשר או לא לאשר את השימוש ב- CBD עבור הפרעת קשב וריכוז."

אולי מכיוון שהחוקרים לא תיעדו קשרים שליליים בין CBD ל- ADHD, חלק מה"חולים עוברים ניסוי וטעיה עם CBD, "אומר Vigil. "תחילה הם עוברים לאינטרנט, שם הם מתחילים עם CBD מבודד. ואז הם מנסים את מוצרי הווניל - רק כדי לגלות שהם מקבלים יתרונות רבים יותר כאשר הם מוסיפים THC.

"הם עושים זאת מכיוון שקנאביס משתנה כל כך עד שהמטופלים נאלצים להתנסות. גם מכיוון שמחקרים קליניים לא באמת יכולים לספר לך דבר על ההחלטות שמטופלים מקבלים באמת בעולם האמיתי. ולבסוף מכיוון שלא יהיה פיתרון אחיד לכולם. "

"משפחות צריכות לחשוב קשה מאוד על סיכונים פוטנציאליים לעומת יתרונות לטיפול בהפרעות אחרות, כולל הפרעות קשב וריכוז," מייעץ קרסון. "אז בבקשה דנו במה אתה חושב לעשות עם הרופא של ילדך. בהיעדר נתונים טובים, מינון של 1 מיליגרם לק"ג משקל גוף ליום הוא המקום בו רוב המטופלים מתחילים כאשר משתמשים ב- CBD לטיפול באפילפסיה - ונראה שהוא נסבל היטב. אבל אם תופעות הלוואי של תרופות כלשהן גרועות ממה שהבעיה הייתה מלכתחילה, החולה עשוי להיות מוגזם.

"אני רוצה להזכיר למשפחות", מוסיף קרסון, "שרק בגלל שמשהו טבעי זה לא אומר שהוא בטוח."

[הרחב את הידע שלך: מדוע סוכר הוא קריפטוניט למוחות ADHD]

עודכן ב- 16 בדצמבר 2019