האם אכילה בריאה עוזרת להפרעות קשב וריכוז? לא בהכרח, אבל כולם מנסים את זה.

תזונה היא קריטית לרווחתנו ולבריאותנו - למוחנו ולגופנו. אך האם אכילה בריאה, באופן ספציפי, היא אסטרטגיה לשיפור תסמיני הפרעות קשב וריכוז כמו היפראקטיביות, חוסר תשומת לב ואימפולסיביות? בקיצור, ישנן עדויות מוגבלות המצביעות על כך.

למרות מחסור בקונצנזוס מדעי, יישום תוכנית תזונה "ידידותית להפרעות קשב וריכוז" הוא בין גישות הטיפול הטבעיות הפופולריות ביותר בקרב ADDitude הקוראים, על פי סקר שנערך בשנת 2017 בקרב 4,000 מבוגרים והורים לילדים עם הפרעות קשב וריכוז. בערך רבע מהנשאלים בסקר דיווחו כי הם השתמשו באסטרטגיות תזונתיות החל מהימנעות סוכרים וצבעים מלאכותיים, להגברת חלבון, ובעקבות דיאטת חיסול כדי לנסות לטפל בהפרעות קשב וריכוז תסמינים.

רבים מהנשאלים דיווחו על שיפור בתסמיני הפרעות קשב וריכוז לאחר ביצוע שינויים תזונתיים, אך רובם הגדול ציין כי שינויים בתזונה היו יעילים במקצת לטיפול בתסמינים, למרות ניסיונותיהם הרציניים ליישם א תזונה של הפרעות קשב וריכוז תכנית.

לא משנה אם הם ראו תוצאות חיוביות, כמעט כל הנשאלים בסקר הסכימו: לאכול בריא זה קשה, במיוחד כשאתה חושב הפרעת קשב וריכוז המוח חושק בדופמין (כלומר, סוכר ופחמימות), כאשר ילדכם הוא אוכל בררן, כאשר התיאבון שלך מדוכא על ידי טיפולים אחרים, כאשר ילדכם נמצא רגישים למרקמי אוכל, כאשר תקציב המזון שלך מוגבל, כשאתה הורה עסוק ו / או רווק עם זמן מועט לקניות במכולת, וכשחיים נכנסים הדרך.

ספרים ומאמרים פופולריים המציעים 'תיקונים מהירים וקלים' אינם עוזרים דבר כאשר המציאויות האלה עם הפרעת קשב וריכוז נכנסות לדרכם. לאמיתו של דבר, הם יכולים להזיק יותר מתועלת אך לגבות את האשמה:

[קבל הורדה חינם זו: מה לאכול - ולהימנע - לשיפור תסמיני הפרעות קשב וריכוז]

• "אכיפת דיאטת הפרעות קשב וריכוז הייתה נוראית", כתב אחד ההורים. "זו הפכה למשרה מלאה לתכנן, לתחזק, לקנות וכו '. ולא היו תוצאות חיוביות לצפייה בהן. "
• קורא מבוגר אחד כתב: "זה היה מועיל מאוד, אך עדיין היה צורך בתרופות לניהול התנהגות והיה מאוד מגביל וקשה לשמור על הדיאטה. טעויות קטנות באכילה יהרסו את כל העבודה הקשה. "
• "זה היה קשה מאחר והאוכלים שניסינו להימנע מהם היו אלה שאליה השתוקק ויאכלו", כתבה הורה אחר. "היה לה תיאבון כל כך גרוע לפעמים שהיינו נכנעים רק כדי לגרום לה לאכול כל דבר."

נכון ששינויים תזונתיים עשויים לשפר את הסימפטומים במקרים מסוימים, אך אכילה בריאה אינה תרופה מובטחת להפרעות קשב וריכוז בשום סוג של מתיחה. מחקרים מאשרים כי תזונה אינה תחליף לתרופות ולטיפולים מוכחים אחרים.

אכילה בריאה על ידי חיתוך סוכר

הפחתת צריכת הסוכר הייתה הגישה הנפוצה ביותר בקרב מבוגרים שנסקרו עם הפרעות קשב וריכוז והשנייה הנפוצה ביותר בקרב מטפלים. אנשים רבים עם הפרעות קשב וריכוז מאמינים כי סוכר גורם להיפראקטיביות, חוסר תשומת לב ואטיות, אם כי המדע כאן דק.

"סוכר מגביר את הקוצר רוח שלי ואת חוסר היכולת שלי לשים לב," כתב אחד הסוקרים הבוגרים. אחר אמר, "שמתי לב לירידה חדה ביכולתי להתמקד כשאני שותה משקאות עם סוכר מעובד." הורים לילדים עם הפרעות קשב וריכוז ציין כי צריכת יותר מדי סוכר תרמה למיקוד לקוי של ילדיהם, והפעילה היפראקטיביות, עצבנות ו"הפסקות " התנהגות.

כמה ADDitude הקוראים גילו כי ירידת צריכת הסוכר עשתה שיפור משמעותי בשנת תסמיני הפרעות קשב וריכוז. הורדת סוכר "שומרת על רמות האנרגיה שלי", כתב אדם אחד, "מה שמאפשר לי להתמקד וריכוז. " הורה אחד דיווח כי "הגבלת הסוכר עוזרת למצב הרוח של [ילדתי] אימפולסיביות. "

[לחץ להורדה: המדריך החינמי שלך לאכילה טעימה (וידידותית להפרעות קשב וריכוז!)]

אנשים רבים שקיצצו בסוכר בתזונה שלהם מחליפים אותו לעתים קרובות בממתיקים מלאכותיים, אך לא כך היה עם רבים מהנחקרים. במקום זאת, הם נמנעו מממתיקים מלאכותיים מאותן הסיבות שהם נמנעו מסוכר. "היה לי התמקדות טובה יותר ושינה טובה יותר לאחר הסרת ממתיקים מלאכותיים", הסביר אדם אחד.

אולם המציאות הקשה של קיצוץ סוכר הייתה מאבק נוסף:

• "סוכר הוא מאבק לגזור," כתב אחד ההורים ADDitude. "ביטול זה גורם לילד שלי להיות מאוד לא מרוצה."
• "קשה מדי להישאר מחוץ לסוכר עכשיו - אבל ינסה לנסות שוב ביום מן הימים," כתב מבחן הסקר הבוגר.
• "קשה מאוד לילד שלי להתרחק מסוכר, אבל אני בהחלט רואה שינויים התנהגותיים כאשר יש לו סוכר", כתב הורה אחר.

מה אומרים מחקרים על סוכר והפרעות קשב וריכוז?

למרות שרבים מהמבוגרים והמטפלים שנבדקו נראו משוכנעים בהשפעות המזיקות של הסוכר על תסמיני הפרעות קשב וריכוז, המחקר בנושא פחות שחור לבן.

בעוד כמה מחקרים¹² בשנות השמונים והתשעים נמצא קשר בין צריכת סוכר להיפראקטיביות, רובם לא הצליחו להראות סיבתיות בין צריכת סוכר והיפראקטיביות בקרב ילדים.³⁴

החוקרים אפילו מצאו במחקר אחד שהורים דירגו את ילדיהם כהיפראקטיביים יותר כאשר אמר ניתנה להם סוכר, בלי קשר אם אכלו סוכר כלשהו.⁵ במחקר משנת 2011, יתר על כן, בדק מחקרים זמינים והגיע למסקנה כי "חוסר היכולת לתעד השפעה של תוספת סוכרים על היפראקטיביות... הקרין במידה רבה את השערת הסוכר של הפרעות קשב וריכוז."⁶

זה לא אומר שלסוכר אין השפעה על הגוף. זה מתועד היטב כי דיאטות עשירות בסוכר עודף קשורות לסיכון גדול יותר למחלות ותוצאות לא בריאות, כולל מחלות לב וכלי דם, עלייה במשקל, סוכרת ועוד.⁷. שמירה על צריכת סוכר ברמות בריאות, אם כן, מועילה לכל.

אכילה בריאה על ידי הגדלת חלבון

חלבון הוא חומר תזונה מקומי חיוני לתפקוד בריא של הנפש והגוף, כזה שחשוב לצמיחה והתפתחות אצל ילדים.

רב ADDitude הקוראים שנסקרו דיווחו שצריכת חלבון מיטיבה את המוח ושומרת על רמות אנרגיה במהלך היום. אחד המשיבים שנערך בסקר אמר כי הגדלת צריכת החלבון שומרת על "התגובות הקיצוניות של ילדה בצורה שווה יותר." הורה אחר ציין כי הגדלת חלבון תוך הפחתת סוכר הייתה אסטרטגיה טובה.

מרבית הקוראים שנסקרו חשו כי א ארוחת בוקר עתירת חלבון היה קריטי למיקוד מתמשך במהלך יום הלימודים. הורה אחד ראה "הבדל בהתנהגות" אצל בנו במהלך השבוע, בהשוואה לסופי שבוע, כאשר התזונה שלו מקלה יותר.

עבור מבוגר אחד, הגדלת החלבון הייתה מחליף משחק. "זה עוזר לי לשמור על רמות סוכר בדם יציבות יותר, מה שמגביל התנהגות אימפולסיבית," אמר. נבדק אחר אמר כי חלבון "מקזז את התרסקות הצהריים ומסייע לשמור על רמתי ועל משפחתי לאורך כל היום." ה הקשר בין חלבון לסוכר סיכם על ידי מבחן הסקר: "חלבון גבוה וסוכר נמוך עוזרים למוח שלי לתפקד זה הכי טוב. "

עם זאת, רבים מהסוקרים דיברו עם הקשיים לעבוד יותר חלבון בתזונה שלהם.

• "כשאני מגדיל את החלבון שלי ואוכל פחות פחמימות, זה יעיל מאוד", כתב מבוגר אחד. "אני פשוט נאבק עם זה לאורך כל פרק זמן משמעותי."
• אני חושב שחלבון גבוה עם סוכרים נמוכים ולא בריאים הוא גישה לאכילה בריאה, [אבל] אנשים שמוסיפים ADD הם רע להפליא בתכנון הארוחות, "כתב אחד ההורים.

מדע החלבון והפרעות קשב וריכוז

למרות שכמה הוכחות תומכות בתועלת של חלבון בטיפול בתסמיני הפרעות קשב וריכוז ובשיפור הביצועים הקוגניטיביים, יש צורך במחקר נוסף.

מחקרים מסוימים, למשל, הציעו שתזונה עשירה בחלבון, ובמיוחד ארוחת בוקר עתירת חלבון, יכולה לסייע במיקוד, במצב רוח וערנות.⁸. מחקר אחד מצא גם כי ארוחת בוקר עתירת חלבון בהשוואה לאוכל עתיר פחמימות קשורה לזיכרון טוב יותר.⁹

ביטול צבעים מלאכותיים להפחתת האימפולסיביות

מבוגרים ומטפלים רבים שנסקרו פעלו לתזונה עם מזון טבעי ונמנעו מהם צבעים וצבעים מלאכותיים. למעשה, הפחתה או ביטול של צבעים וצבעים מלאכותיים הייתה הגישה התזונה והתזונה הנפוצה ביותר בקרב מטפלים בילדים עם הפרעות קשב וריכוז, זו של 70 אחוז מהנשאלים בסקר. הורים רבים דיווחו שמזונות עם צבעים מלאכותיים החמירו את היפראקטיביות והעצבנות של ילדיהם. הורה אחד כתב, "כשבני אוכל סוכר, צבעים מלאכותיים וג'אנק פוד, האימפולסיביות שלו ממש מעבר לפינה."

תזונה נטולת צבע, על פי מספר הורים, השפיעה דרמטית וחיובית על ילדיהם. "כשהסרנו צבע מלאכותי, הילד שלנו ישן במשך הלילה בפעם הראשונה אי פעם", אמר אחד ההורים. "צבעי אוכל שינו את האישיות [של בתי]", ציין הורה אחר. בכך שחיסלה אותם, התנהגותה השתנתה לטובה.

[לחץ לקריאה: שנה את הדיאטה שלך, מצא את המיקוד שלך]

חלק מההורים ייצגו צבע אדום כאשם, ואמרו, במקרה אחד, כי צבע אדום תרם לתוקפנות ולאימפולסיביות של ילדו. כמו שהורים רבים דיווחו על ההשפעות השליליות של צבעים על ילדיהם, מבוגרים רבים שנסקרו ציינו כי לחיסול המזון עם הצבעים הייתה השפעה חיובית על מצב הרוח שלהם.

אולם הימנעות מצבעים מלאכותיים נראתה בלתי אפשרית עבור הורים ומבוגרים רבים, שקוננו על נוכחותם האוניברסלית הקרובה במזונות. כפי שכתב הורה אחד:

• "שמנו לב לשיפור מובהק כשניסינו לחסל צבעים וצבעים מלאכותיים. עם זאת, ככל שבננו התבגרו והיה מעורב בבית הספר, במסיבות הכנסייה, ובילה עם חברים, כבר לא הייתה לנו שליטה ישירה ומוחלטת על האוכל והמשקאות שהוא אכל. למדנו שמסעדות, בתי ספר, כנסיות ואפילו משפחות של חברים אינם עומדים באותם אמות מידה, וזה מרגיש כאילו אנו נלחמים בקרב מפסיד. "

המחקר על צבעים מלאכותיים

מחקרים אחרונים הצביעו על קשר שלילי בין היפראקטיביות וצבעי מזון בילדים עם וללא הפרעות קשב וריכוז.¹⁰¹¹ מחקרים אלה אף דרבנו שינויים במדיניות בריטניה בנושא צבעי מזון, והניעו את ה- FDA לקיים דיונים ב -2011 בנושא.¹² עם זאת, פעולה דומה לא ננקטה בארה"ב בגלל מה ש- FDA רואה חוסר ראיות חד משמעיות לגבי צבעי מזון.

ניתוח משנת 2012¹³עם זאת, מתוך יותר מ -30 דיאטות הגבלה (המאופיינות בעיקר בביטול צבעי מזון ותוספים אחרים) הגיעו למסקנה כי כ- 30 אחוז מהילדים עם הפרעות קשב וריכוז מגיבים להם וכי עד 8 אחוז מהם יש תסמינים הקשורים למזון צבעים. בהתייחסו לשימועי ה- FDA, החוקרים הסכימו כי העדויות הנוכחיות "חלשות מכדי להצדיק המלצות על פעולה", אך "מהותיות מכדי לבטל".

סקירת 2014¹⁴ דיאטות מגבלה וחיסול בטיפול בהפרעות קשב וריכוז אמרו כי הניגוד בין המחקרים המעטים בנושא לבין העניין הרחב בנושא הוא בולט. נדרשים ניסויים עכשוויים טריים של דיאטות חיסול עם נהלים כפולים-סמיות מבוקרים היטב כפי שהיו חלוצים לפני עשרות שנים ", סיכמה הסקירה.

אוכלים בריא עם דיאטת פיינגולד

כמה הורים שנסקרו התלהבו מהשפעת ה דיאטת פיינגולד על ילדיהם עם הפרעות קשב וריכוז. דיאטת חיסול ידועה זו, שנפוצה בשנות השבעים על ידי בנימין פיינגולד, M.D., שמה לה למטרה להפחית את תסמיני הפרעות קשב וריכוז על ידי ביטול צביעה מלאכותית, חומרי טעם וריח סליצילטים (תרכובות טבעיות הנמצאות בפירות מסוימים) ירקות). ד"ר פיינגולד האמין כי חלק מהאנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז רגישים למזונות אלה, וכי חיסולם ישפר את ההתנהגות.

בעוד שמחקרים וסקירות רבות לא מצאו כמעט כל מה לתאוריה של פיינגולד, הדיאטה שלו נותרה פופולרית לאורך השנים.¹⁵ תגובות הסקרים מההורים הן עדות להשפעה המתמשכת של התזונה, ועשויות להצביע על תובנות אחרונות לגבי הקשר בין צבעים מלאכותיים לבין הפרעות קשב וריכוז.

"תוך שלושה חודשים מתחילת הדיאטה של ​​פיינגולד, צרכי התרופות של בני פחתו באופן דרמטי", כתב אחד ההורים. "הוא לקח 40 מ"ג. של תרופות Vyvanse, clonidine ואלרגיה לפחות מ- 20 מ"ג. של ויוונסה ואין תרופות אחרות. בעיות שינה ואלרגיה נעלמו. "

נבדק אחר אמר כי התזונה "משתנה בחיים. המשפחה כולה אוכלת ככה עכשיו, אחרי שראתה את ההשפעה שיש לה על הילד שלנו. "

בדומה לחיתוך סוכר וצבעים והגדלת חלבון, היצמדות לתזונה של פיינגולד לא הייתה משימה קלה. ההורים כתבו כי:

• "נראה כי פיינגולד עובד, אבל היה קשה מדי לתחזק אותו."
• "לא תמיד קל לעקוב אחר דיאטה כמו פיינגולד, אבל לא נורא אחרי עקומת הלמידה הראשונה."

האם דיאטת פיינגולד פועלת בעצם?

מחקרים עדכניים מראים כי הספקנות לגבי דיאטת פיינגולד נובעת ממחקרים מיושנים, וכי ביקורות חדשות, כמו המחקרים בנושא צבעים מלאכותיים אשר שינו את מדיניות בריטניה, הבינו ניואנס יותר של צבעי מאכל סינטטיים והשפעתם על הפרעות קשב וריכוז תסמינים.¹⁶

גישות תזונתיות אחרות להפרעות קשב וריכוז

מטפלים ומבוגרים שנסקרו ניסו גם להפחית מזונות חלביים וגלוטן מהתזונה שלהם. "חיסול הגלוטן לקח את מצבנו מבלתי ניתן לניהול ומשוגע לתפקודי", אמר אחד ההורים.

הפחתה בחלב וגלוטן, עבור אחד מהנושאים שנערך בסקר מבוגרים, הביאה לירידה במוח מעורפל ומצבי רוח.

עבור הורה אחד לפחות, תואר הגלוטן כחתיכה היחידה החסרה לתוכנית תזונה מושלמת של הפרעות קשב וריכוז. "זה היה הכי קשה לעשות על סמך רצון האוכל והחיים של בתי", הם כתבו. "בלי שזה בוטל, אני מרגיש שלתוכנית התזונתית ככלי טיפול היו מגבלות."

עם זאת, מחקרים לא מצאו ראיות חותכות הקושרות ל ADHD ורגישות לגלוטן, אם כי הם יכולים להופיע יחד. מחקר משנת 2016 אפילו המליץ ​​ליישם דיאטה נטולת גלוטן לטיפול בהפרעות קשב וריכוז.¹⁷

השורה התחתונה על אכילה בריאה כדי לעזור להפרעות קשב וריכוז

אם כי מבוגרים והורים רבים בסקר המליצו על תוכנית תזונה לניהול הפרעות קשב וריכוז תסמינים, הם בדרך כלל גם הגיעו למסקנה כי גישות אלה היו יעילות באופן שולי בלבד טיפול בהפרעות קשב וריכוז. המאבק לשמירה על תזונה ידידותית להפרעות קשב וריכוז השפיע גם הוא על התוצאות, ורבים הגיעו למסקנה ש"דיאטת ADHD "לא הייתה שווה את המאמץ:

• "לא ראינו שיפור רב בשינויים בתזונה, שקשה לשמור עליהם על פני סביבות ואורח חיים", כתב אחד ההורים.
• "הגבלת התזונה קשה מאוד", כתב מבוגר אחד. "אתה רוצה להיות מסוגל לאכול כמו שהיית פעם. אבל אני מרגיש יותר טוב עם הפריטים האלה. "
• "אני לא חושב שנתנו לזה מספיק סיכוי לעשות את ההבדל", כתב הורה אחר. "היה קשה מאוד להרחיק ממנו אוכלים שאינם תואמים במהלך הלימודים או כשהיה במסיבה וכו '. זה יקר ולא דבר קל לתחזק אותו. "

עדיין, על פי סקרי מעקב קטנים שנערכו על ידי ADDitude, מבוגרים ומטפלים נותרים מעוניינים להשתמש בתכנית תזונה ותזונה לטיפול בהפרעות קשב וריכוז לאחר שעשו מחקר משלהם בנושא. חוקרים מכירים באינטרס החזק של הציבור בשימוש בגישות תזונתיות, ומדגישים את הצורך בניתוח תכוף יותר ויותר של הקשר לתזונה של הפרעות קשב וריכוז.¹⁸

"שימוש בכמה מגישות תזונתיות אלה עשוי לעזור לאנשים מסוימים, לא לכולם," אומר ג'ואל ניג, ד"ר ד"ר, מחבר הספר להגיע לקראת הפרעות קשב וריכוז ופרופסור לפסיכיאטריה, רפואת ילדים ומדעי נוירון התנהגותיים אורגון אוניברסיטת בריאות ומדע. "אבל יש לשלב את אסטרטגיות התזונה עם טיפול סטנדרטי עבור הפרעות קשב וריכוז, כמו למשל תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז.”

[קרא את הבא: אוכלים ותוספי מזון בריאים לילדים ומבוגרים]

מקורות

¹פרינץ, ר. ג'יי, רוברטס, וו. א., והנטמן, א. (1980). מתאם תזונתי להתנהגות היפראקטיבית בקרב ילדים. כתב העת לייעוץ ופסיכולוגיה קלינית, 48(6), 760–769. נלקח מ: https://doi.org/10.1037/0022-006X.48.6.760

² ג'ונס, טימותי וו. et al. (1995). תגובה משופרת של אדרנומיות והגברת הרגישות לנוירוגליקופניה: מנגנונים העומדים בבסיס ההשפעות השליליות של צריכת סוכר אצל ילדים בריאים. כתב העת לרפואת ילדים, כרך 126, גיליון 2, 171 - 177. נלקח מ: https://www.jpeds.com/article/S0022-3476(95)70541-4/fulltext

³ White, J., Wolraich, M. (1995) השפעת הסוכר על התנהגות וביצועים נפשיים. כתב העת האמריקאי לתזונה קלינית, כרך 62, גיליון 1, עמודים 242S – 247S. נלקח מ: https://doi.org/10.1093/ajcn/62.1.242S

⁴ וולרייך, מ., מיליץ ', ר', ואח '. (1985). השפעות של בליעת סוכרוז על התנהגותם של בנים היפראקטיביים. כתב העת לרפואת ילדים. כרך 106, גיליון 4, עמודים 675-682. נלקח מ: https://doi.org/10.1016/S0022-3476(85)80102-5

⁵ הובר, D.W. ומיליץ ', ר. (1994). השפעות של ציפיות לנטילת סוכר על אינטראקציות בין אם לילד. כרך 22, גיליון 4, עמ '501–515. נלקח מ: DOI: 10.1007 / bf02168088

⁶ ג'ונסון, ר., גולד, מ., Et. al. (2011). הפרעת קשב / היפראקטיביות: האם הגיע הזמן להעריך מחדש את תפקיד צריכת הסוכר? רפואה לתארים מתקדמים, 123: 5, 39-49, DOI: 10.3810 / pgm.2011.09.2458

⁷ יאנג, Q., Zhang, Z., Gregg, E.W., et al. (2014). נוסף על צריכת סוכר ומחלות לב וכלי דם בקרב מבוגרים בארה"ב. JAMA Intern Med.74(4):516–524. doi:https://doi.org/10.1001/jamainternmed.2013.13563

⁸ זנג, י., לי, ש., שיונג, ג., סו, ח. וואן, ג'. (2011) השפעות של יחסי חלבון לאנרגיה בארוחת הבוקר על מצב רוח, ערנות ותשומת לב אצל הסטודנטים הבריאים לתואר הראשון. בריאות, 3, 383-393. doi: 10.4236 / בריאות.2011.36065.

⁹ נב, ש., בנטון, ד. (2006): ההשפעה על ההכרה באינטראקציה בין התוכן המאקרו-תזונתי בארוחת הבוקר לסובלנות לגלוקוז. פיזיולוגיה והתנהגות. 87:16–23. https://doi.org/10.1016/j.physbeh.2005.08.034

¹⁰ באטמן B., Warner J., Hutchinson E., et al. (2004). ההשפעות של צבעי מאכל מלאכותיים ושמירת בנזואט כפול עיוור, מבוקר פלסבו, מאתגר על היפראקטיביות במדגם כללי של ילדים בגיל הרך. ארכיונים של מחלות בילדות, 89:506-511. נלקח מ: https://adc.bmj.com/content/89/6/506

¹¹מקאן, דונה ואח '. (2007). תוספי מזון והתנהגות היפראקטיבית בילדים בני 3 ו -8 / 9 בקהילה: ניסוי אקראי, עיוור כפול, מבוקר פלצבו. הלנסט, כרך 370, לא. 9598, עמ ' 1560–1567. נלקח מ: doi: 10.1016 / s0140-6736 (07) 61306-3.

¹² ארנולד, ל. E., Lofthouse, N., & Hurt, E. (2012). צבעי מאכל מלאכותיים ותסמיני הפרעת קשב / היפראקטיביות: מסקנות לצבוע עבורן. Neurotherapeutics: כתב העת של האגודה האמריקאית לניסויים נוירו-טיפולים ניסיוניים, 9(3), 599–609. doi: 10.1007 / s13311-012-0133-x

¹³ ניג, ג'. ט., לואיס, ק., אדינגר, ט., ופלק, מ. (2012). מטא-ניתוח של הפרעות קשב וריכוז / היפראקטיביות או תסמיני הפרעת קשב / היפראקטיביות, דיאטת הגבלה ותוספות צבע מאכל סינטטי. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים, 51(1), 86–97.e8. doi: 10.1016 / j.jaac.2011.10.015

¹⁴ ניג, ג'. ט., והולטון, ק. (2014). דיאטות הגבלה וחיסול בטיפול בהפרעות קשב וריכוז. מרפאות פסיכיאטריות לילדים ובני נוער של צפון אמריקה, 23(4), 937–953. doi: 10.1016 / j.chc.2014.05.010

¹⁵ ארנולד, ל. E., Lofthouse, N., & Hurt, E. (2012). צבעי מאכל מלאכותיים ותסמיני הפרעת קשב / היפראקטיביות: מסקנות לצבוע עבורן. Neurotherapeutics: כתב העת של האגודה האמריקאית לניסויים נוירו-טיפולים ניסיוניים, 9(3), 599–609. doi: 10.1007 / s13311-012-0133-x

¹⁶ ניג, ג'. ט., לואיס, ק., אדינגר, ט., ופלק, מ. (2012). מטא-ניתוח של הפרעות קשב וריכוז / היפראקטיביות או תסמיני הפרעת קשב / היפראקטיביות, דיאטת הגבלה ותוספות צבע מאכל סינטטי. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים, 51(1), 86–97.e8. doi: 10.1016 / j.jaac.2011.10.015

¹⁷ Ertürk, E., Wouters, S., Imeraj, L., and Lamo, A. (2016). אסוציאציה של הפרעות קשב וריכוז ומחלות צליאק: מהן העדויות? סקירה שיטתית של הספרות. כתב העת להפרעות קשב. https://doi.org/10.1177/1087054715611493

¹⁸ ניג, ג'. ט., לואיס, ק., אדינגר, ט., ופלק, מ. (2012). מטא-ניתוח של הפרעות קשב וריכוז / היפראקטיביות או תסמיני הפרעת קשב / היפראקטיביות, דיאטת הגבלה ותוספות צבע מאכל סינטטי. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים, 51 (1), 86-97.e8. doi: 10.1016 / j.jaac.2011.10.015

עודכן ב- 23 בינואר 2020