האם הילד שלי עם הפרעות קשב וריכוז הוא על ספקטרום האוטיזם?

חלק מההורים תוהים אם ילדיהם הסובלים מהפרעת קשב וריכוז (ADHD או ADD) עשויים להיות גם בסוג של אוטיזם. והם תוהים מסיבה טובה: מרבית המשפחות של ילדים הסובלים מבעבר שכונה בעבר תסמונת אספרגר (AS), א הפרעה בספקטרום האוטיזם, לקבל אבחנה של הפרעות קשב וריכוז - או אבחון מוטעה - לפני שרופא ילדים יסיק כי מדובר באוטיזם והפרעות קשב וריכוז יחד.

האם הפרעות קשב וריכוז הן על ספקטרום האוטיזם?

הסימפטומים של הפרעות בספקטרום האוטיזם הפרעת קשב וריכוז חפיפה. מרבית הילדים בספקטרום האוטיזם סובלים מתסמינים של הפרעות קשב וריכוז - קושי להתיישב, סרבול חברתי, יכולת להתמקד רק בדברים שמעניינים אותם ואימפולסיביות. עם זאת הפרעות קשב וריכוז אינן חלק מספקטרום האוטיזם.

אם שפגשתי לאחרונה סיכמה את הבלבול וההארה שלה בסופו של דבר: "ג'ון הוא חכם, וממהר ללמוד משהו חדש, אם הוא מעוניין בו," היא אומרת. "אבל הוא מתקשה נורא להתמקד בדברים שהוא לא מעוניין בהם. כשזה קורה, הוא מתחיל להתנדנד או לפסוע בחדר. במשך שנים חשבנו שמדובר בהפרעות קשב וריכוז, אולם, בהערכה האחרונה שלו, המורים שלו הציעו לו אולי סוג של אוטיזם. לאחר שראה רופא ילדים הוא קיבל אבחנה של אספרגר. הידיעה שיש לו את זה - ופועל להקלה על הסימפטומים - היא הקלה. "

[אוטיזם נגד הפרעות קשב וריכוז: מדריך הורים לאבחון טריקי]

תסמונת אספרגר גורמת

החוקרים לא מבינים מה גורם לתסמונת אספרגר (כיום פשוט הפרעת קשת האוטיזם), אם כי נראה שיש מרכיב גנטי חזק. למרות ש- AS נמצא בספקטרום האוטיזם, התסמינים לרוב מתונים יותר מתסמיני האוטיזם הקלאסי בילדים צעירים יותר. ילדים עם AS, כמו כל האנשים הספקטרום, מתקשים בשלושה תחומים: תקשורת, אינטראקציה חברתית ותחומי עניין מוגבלים.

סימנים שילדכם עלול לסבול מתסמונת אספרגר

צורות חמורות יותר של אוטיזם מאובחנות לרוב בשנתיים הראשונות לחייו של ילד, אך בדרך כלל AS מאובחנים בגיל מאוחר יותר. הסיבה העיקרית לכך היא שילדים עם AS מפתחים מיומנויות שפה פחות או יותר בזמן. בעוד שהם עשויים לסבול מעיכובים מתונים בהתפתחות הדיבור, רובם של ילדים כאלה מתקשרים עד גיל שלוש.

רשימת סימפטומים של תסמונת אספרגר

ילד עם AS עשוי להופיע בחלק מהתסמינים המופיעים בהמשך או בחלקם. לעתים קרובות התסמינים פחות חמורים מאשר אצל ילד עם אוטיזם.

תקשורת לקויה - מילולית ולא מילולית

• פיתוח דיבור עשוי להיות תקין או להתעכב במידת מה, אך קשיים בשימוש התפקודי והחברתי בשפה לתקשורת
• שימוש לקוי בהתנהגויות לא מילוליות, כולל קשר עין, שפת גוף והבעות חברתיות

רפרטואר פעילויות ותחומי עניין מוגבלים

• אינטרסים צרים שאינם חריגים בעוצמתם ובמיקודם (תוכנית טלוויזיה אחת נניח או חפץ יוצא דופן, כמו שואב אבק)
• דבקות נוקשה בשגרה ובטקסים שאינם מתפקדים (בעקבות פרוטוקול קפדני בעת היציאה מהבית לבית הספר)
• גינונים מוטוריים חוזרים ונשנים סטרטוטיפיים (צעד)

אינטראקציה חברתית לקויה

• • כישלון בפיתוח יחסי עמיתים מתאימים לגיל (אי יכולת להבין את הנתינה והחיבוש החברתי של חברויות)
  • כישלון לחפש אחרים לחלוק הנאה, עניין והישגים (לא לחלק ציון טוב במבחן או לציור שהושלם בדיוק עם בן משפחה)
  • חוסר הדדיות חברתית ורגשית (לא נהנה להיות עם אחרים רק בשביל להיות יחד)

[מבחן עצמי: האם הילד שלי נמצא בספקטרום האוטיזם?]

מדוע הורים מתגעגעים לסימנים של תסמונת אספרגר

הורים עשויים לאט לאסוף את ה- AS בילדם. שילוב הסימפטומים העדין שלו מותיר הורים לתהות אם משהו לא בסדר או אם התסמינים הם חלק מאישיותם של ילדם. ילד עם עניין מיוחד יוצא דופן, כמו הטיטאניק, אולי נראה מענג למבוגר, אך מוזר לילד נוסף בן 7. כאשר ילד הולך לגן, קשיים חברתיים מתבררים יותר. בדרך כלל, ילדים עם AS אינם מסוגלים להתיידד. הם מתקשים לקרוא אנשים אחרים או להבין את ההומור.

רוב הילדים עם AS רוצים להתיידד, אבל הם לא יודעים איך. כישורי השיחה הגרועים שלהם והקושי בקריאת רמזים חברתיים עלולים להוביל לבדידות או להפרעת מצב רוח במהלך הלימודים בחטיבת הביניים.

אבחון וטיפול של אספרגר

להערכה לגבי תסמונת אספרגר: הורים שחושדים שילדם סובל מתסמונת אספרגר צריכים להתייעץ עם גורם התפתחותי רופא ילדים התנהגותי, פסיכיאטר ילדים או פסיכולוג עם התמחות באוטיזם ספקטרום. ההערכה תכלול ככל הנראה התבוננות בילד שלך ושיחה איתך על התפתחותו. יתכן ונשאל אותך על יכולת האינטראקציה החברתית של ילדך ותקשורת. ילדכם עשוי לעבור מספר מבחנים בכדי לקבוע את רמת האינטלקט והיכולות האקדמיות שלה, ולהעריך את יכולותיה בתחומי הדיבור, השפה ופתרון הבעיות הוויזואליות-מוטוריות.

הורים יכולים לסייע בהערכת הרופא. רשמו את כל התסמינים ששמתם לב אליהם, מידע אישי עיקרי (כל לחץ משמעותי או שינויים בחיים האחרונים), רשימת תרופות, ויטמינים, תוספי תזונה הילד שלך לוקח, ושאלות שאתה רוצה לשאול את הרופא.

תוכנית טיפול לילדים עם תסמונת אספרגר: מרבית הילדים נהנים מהתערבויות מוקדמות ומתמחות המתמקדות בניהול התנהגות ו אימון מיומנויות חברתיות: לימוד כיצד לפרש מחוות, קשר עין, טון קולי, הומור וסרקזם, לדוגמה. טיפול התנהגותי קוגניטיבי עשוי לעזור להם להסתדר התנהגות אובססיבית וחרדה.

כמחצית מהילדים הסובלים מ- AS יטופלו בתרופות. בעוד תרופות ממריצות, כמו ריטלין, הם בין אלו הנפוצים ביותר, מומלץ להיזהר. ממריצים נוטים להיות פחות יעילים מאשר אצל ילדים המאובחנים עם הפרעות קשב וריכוז בלבד, וסבירות גבוהה יותר לגרום לתופעות לוואי.

לינה עבור אספרגר בבית הספר

בתי הספר משתפרים במתן שירותים לילדים עם תסמונת אספרגר. בתי ספר רבים מציעים טיפול בשפה פרגמטית, המסייעת לילד ללמוד את היסודות של אינטראקציה חברתית. חפש "קבוצות חברות", או "חבורת צהריים". על ההורים לוודא כי התאמות מיומנויות חברתיות הן חלק מתוכנית החינוך המותאמת אישית של ילדם (IEP).

מכיוון שלילדים עם AS יש יכולת גדולה יותר לנהל חיים עצמאיים מאשר ילדים עם צורות אוטיזם חמורות יותר, הורים ואנשי המקצוע שלהם שעובדים יחד יכולים לעזור לילדים עם אספרגר ללמוד לטפל בעצמם כשהם מתקרבים בגרות.

[קרא הבא: תוכנית ההתערבות ידידותית לאוטיזם שלך]

איילין קוסטלו, מ. ד., הוא חבר ב- ADDitude לוח סקירה רפואית של ADHD.

עודכן ב- 16 בדצמבר 2019