מחלת פרקינסון OFF פרקים: השפעות גופניות ורגשיות

תופעת ה- ON-OFF של מחלת פרקינסון היא דבר שרבים החולים חווים. התופעה מתייחסת לשינוי בין ניידות לחוסר תנועה שיכולה להתרחש ברגע של מתג. פרקי OFF מופיעים בדרך כלל בתום מנה כשתרופת הלווודופה מתחילה להתבלות. לחולים עם מחלת פרקינסוןתופעה ON-OFF יכולה לשנות חיים. עם זאת, הבנת פרקי ה- OFF הייחודיים שלך יכולה לעזור לך להילחם בהשפעות הפיזיות והרגשיות. בואו ונחקור את מה שאנחנו יודעים על תופעת ON-OFF של מחלת פרקינסון.

מחלת הפרקינסון תופעה מופעלת

במחלת פרקינסון תופעה ON-OFF מתרחשת כאשר תרופות לבודופה מפסיקות לעבוד ביעילות. כפי ש מחלת פרקינסון מתקדמת, ריכוז הפלזמה בלבודופה במוח יורד, וגורם לתרופות של levodopa להתבלות באופן זמני ולסימפטומים לחזור. פרקי OFF אינם נפוצים בעיקר בקרב חולים הנוטלים לבודופה דרך הפה במשך 3-5 שנים.

פרקי OFF מוגדרים כשיבה של תסמיני פרקינסון כמו רעד, קשיחות, בעיות איטיות ובעיות זיכרון. תקופות ON מתייחסות לתקופות בהן הרפואה עובדת והתסמינים שלך נשלטים היטב, בדרך כלל רק לאחר מנה.

לא כל פרקי ה- OFF הם זהים; לרוב האנשים יש תגובות משתנות ללבודופה. מה שכן, כולם חווים תסמינים פרקינסוניים באופן שונה בגלל אופיו המחודד של המחלה.

ההשפעות הפיזיות והרגשיות של פרקי OFF

מרבית החולים חווים זמן הפעלה / כיבוי של מחלת פרקינסון בשלבים האחרונים של המחלה. 64% מהאנשים עם PD דיווחו על שעתיים או יותר מזמן ההפעלה ביום. רבים מאותם אנשים מרגישים מתוסכלים וחסרי אונים כשהתרופות שלהם מפסיקים לעבוד.

לפי PD Limits OFF, ישנם ארבעה סוגים של פרקי OFF, שלכל אחד מהם השפעות פיזיות ורגשיות שונות:

בוקר כבוי (אקינזיה)

כיבוי בבוקר מתרחש בערך 60% מחולי PD. הם מופיעים בדרך כלל אחרי לילה ללא טיפול, ומקשים על אנשים עם פרקינסון לקום ולהמשיך עם היום שלהם. התסמינים עשויים להצטמצם לאחר נטילת המנה הראשונה של תרופת הפרקינסון, או שהם עשויים להתעכב לאורך כל הבוקר. יתכן שתהיה מעכב או לא מופעל כלל. כיבוי בבוקר יכול לגרום לדיכאון, עייפות, חוסר פעילות גופנית וכאב.

לובש OFF

לבישת OFF קורה כאשר יעילות התרופות מתחילה להידרדר לקראת סוף מנה. חולים עשויים להרגיש מתוסכלים וחסרי תקווה כאשר הם חשים שהתרופה מתחילה להתבלות והתסמינים שלהם חוזרים. לא זו בלבד שהדבר גובה מחיר רגשי, אלא שהוא גם יכול להיות מתיש פיזית. החדשות הטובות הן שהרופא שלך יכול לעזור לך לנהל את התרופות שלך בכדי להפחית את פרקי ה"לבישה שלך ".

מושהה ON, חלקי ON, לא ON

מנות עיכוב או חלקי מתייחסים להפרעות בשיפור התסמינים, או ללא שיפור כלל, לאחר מינון תרופתי. זה יכול לגרום לחרדה, דיכאון ולחץ, כמו גם לתסמינים גופניים כמו רעד, קשיחות או "הקפאת תנוחה". אם זה לוקח זמן עד שהתרופות שלך נכנסות פנימה או שתקופות ההפעלה שלך הופכות לתדירות פחות, דבר עם הרופא שלך על התאמת המינון שלך.

כבוי בלתי צפוי

כניסות בלתי צפויות יכולות להיות מתסכלות ומאתגרות להפליא מכיוון שאתה לא יכול לתכנן את חייך סביבם. בהשפעת 36% מהמטופלים, הנחות אלו אינן קשורות בדרך כלל למינון תרופתי, כלומר, שינוי או הגדלת המינון עשויים לא לעזור. כיבויים בלתי צפויים נוטים להיות חמורים, המופיעים תוך שניות או דקות. הם עשויים להשאיר אותך בתחושת מוגבלות פיזית ונפשית, שיכולה לקחת את אותותיה בכל תחומי חייך. שוחח עם הרופא שלך על אפשרויות הטיפול שלך אם אתה נתקל בכינויים בלתי צפויים. יתכן שתפיק תועלת משיחה עם מטפל.

אפשרויות טיפול לפרקים כבוי

אם אתה מראה סימנים של תופעת ON-OFF של מחלת פרקינסון, הרופא שלך עשוי לרצות להתאים או לשנות את התרופות שלך. ייתכן שתומלץ לך לקצר את המרווחים בין המינונים או לקחת את התרופות שלך בלוח זמנים אחר. הרופא שלך עשוי גם להציע ליטול סוכן דופמינרגי בכדי להחזיק אותך במצב תקופות ממושכות יותר.

מדענים עובדים גם על טיפולים חדשים להפחתת פרקי OFF בחולי PD. אינבריה - תרופת לבודופה חדשה בצורת אבקת שאיפה - תושק ברבעון הראשון של 2019. טיפול חדש זה אושר על ידי ה- FDA לטיפול בתקופות OFF על ידי מתן לבודופה ישירות לזרם הדם. זה יהיה זמין במרשם באמצעות רשת של בתי מרקחת מיוחדים בארה"ב.

הפניות למאמר