חוסר מוטיבציה בדיכאון אינו פגם אישי

בגלל דו קוטבי ודיכאון, יש לי חוסר מוטיבציה. חוסר מוטיבציה אינו מבחינה טכנית סימפטום של דיכאון על פי המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות, מהדורה חמישית (DSM-5)אבל מניסיוני, זה מתואם מאוד. אני חייב להודות, אני שופט את זה בחומרה כפגם אישי. להלן מבט כיצד קשורים דיכאון וחוסר מוטיבציה וכיצד חוסר מוטיבציה אינו באמת פגם אישי.

דיכאון וחוסר מוטיבציה

על פי מחקר שנערך בשנת 2015 על ידי Fervaha et al.,¹ אפילו עם הטיפול, 70 אחוזים מהאנשים הסובלים מהפרעה דיכאונית חמורה המשיכו לחוות חוסר מוטיבציה. יתר על כן, חוסר מוטיבציה (המכונה גם גירעון מוטיבציוני) ניבא תוצאה גרועה יותר של מחלה לאנשים הסובלים מדיכאון. על פי תוצאות המחקר:

"גירעונות [מוטיבציה] אלה היו קשורים באופן משמעותי לליקויים תפקודיים גדולים יותר הן בעולם והן בכל תחום התפקוד הנבדק. סימפטומים אלה נקשרו גם לתוצאות סובייקטיביות גרועות יותר כגון שביעות רצון כללית מהחיים ואיכות חיים. שינוי בחומרת הגירעונים המוטיבציוניים לאורך זמן נקשר באופן משמעותי לשינויים בתוצאה ".

סיבה אחת של חוסר מוטיבציה ודיכאון עשויה להיות קשורה

בעוד שהמחקר לעיל מדבר על הקשר בין דיכאון לבין חוסר מוטיבציה, הוא מציין כי לא ברור מדוע קיים קשר זה. מחקר משנת 2021 על ידי מולר ואחרים.

² מציע כי קישור זה עשוי להיות, לפחות חלקית, בשל עייפות, איזה הוא א DSM-5-סימפטום מוכר של דיכאון.

מחקר זה מציין כי עייפות עומדת בפני מוטיבציה. באופן ספציפי, ככל שאדם עייף יותר כך יש לאדם פחות מוטיבציה להתאמץ. אבל אולי יותר מעניין, המחקר מצא שיש שני סוגים של עייפות: מצבי עייפות הניתנים להחלמה ובלתי ניתן לשחזור.

מצב עייפות הניתן להחלמה מתרחש לאחר תקופה קצרה יותר של מאמץ, ומצב עייפות זה יכול להתהפך לאחר תקופת מנוחה. המשמעות היא שכאשר עייף, לאדם אין מוטיבציה להתאמץ, אך לאחר מנוחה המוטיבציה מתחדשת.

מצב עייפות שלא ניתן להתאושש מתרחש לאחר תקופה ארוכה יותר של מאמץ תובעני יותר. מצב עייפות זה אינו יכול להתהפך רק בתקופת מנוחה. כך שלא כמו אדם שעייף לאחר תקופה מאומצת יותר, אדם זה נשאר ללא מוטיבציה גם לאחר מנוחה.

מעניין ששני סוגי העייפות הללו התרחשו בשני חלקים שונים של המוח, מה שמעיד עוד על ייחודו של כל סוג של עייפות. כפי שאתה יכול לנחש, אנשים עם דיכאון נכנסים לקטגוריה האחרונה של עייפות וזה משהו שהם עשויים להרגיש כל יום.

חוסר מוטיבציה בדיכאון אינו אשמתך

כפי שאמרתי קודם, תמיד שיפטתי את עצמי בחומרה בגלל חוסר המוטיבציה שלי, אפילו בזמן דיכאון. אבל עובדת העניין היא שאם יש לך דיכאון וחוסר מוטיבציה, זה לא בגלל שאתה חלש, וזה לא בגלל שאתה פשוט לא מתאמץ מספיק. צפה בסרטון זה למידע נוסף.

חוסר מוטיבציה בדיכאון היא רק עוד הזדמנות להראות לעצמנו קצת חסד. זהו עוד מקרה של דיכאון שמשנה את המוח שלך ושינויים אלה המשפיעים על חייך.

מקורות

1. פרווהה, ג. ואחרים, "ליקויי מוטיבציה בהפרעה דיכאונית גדולה: יחסים בין חתכים ואורך עם פגיעה תפקודית ורווחה סובייקטיבית." פסיכיאטריה מקיפה, דצמבר 2015.
2. מולר, ט. ואחרים, "מנגנונים עצביים וחישוביים של עייפות והתמדה רגעית בבחירה מבוססת מאמץ." תקשורת טבע, יולי 2021.