הפרעת שימוש בקנאביס שכיחה יותר בחולי ADHD: מחקר
17 ביולי 2023
כמעט מחצית מהאנשים עם הפרעות שימוש בקנאביס סובלים גם מהפרעת קשב וריכוז (ADHD)1, לפי א סקירה שיטתית חדשה זה גם מצא שכמעט רבע (23%) מהאנשים עם הפרעות שימוש בסמים סובלים מהפרעות קשב וריכוז.2
חוקרים מצאו קשר חיובי בין חומרת תסמיני הפרעת קשב וריכוז לבין הסבירות להמשך, הגדלת השימוש בקנאביס והתפתחות של הפרעת שימוש בקנאביס (גֵרָה). הם חשפו שורה של שינויים מבניים המתרחשים במוחם של צעירים המשתמשים בקנאביס באופן קבוע, אולם הם גם מצאו אמונה רווחת בקרב אנשים רבים עם ADHD שהסיכון הקשור לשימוש בקנאביס נמוך, והיתרונות גבוהים, במיוחד לשיפור הפרעות שינה, חרדה חברתית ותפקוד מנהלים. החוקרים אמרו כי יש צורך במחקר נוסף כדי להעריך את הדיוק של אמונה זו, אולם כמה מומחים טוענים כי סיכונים בשימוש בקנאביס על ידי אנשים עם ADHD מבוססים היטב.
"טטרהידרוקנבינול (THC), אחת התרכובות הפעילות של קנאביס, מעכבת קשרים עצביים ומאטה למעשה את תהליך האיתות של המוח. THC משפיע גם על ארכיטקטורת הדנדריטים של המוח, השולטת בעיבוד, בלמידה ובבריאות הכללית של המוח", אמר רוברטו אוליברדיה, דוקטורט, בסמינר מקוון של ADDitude לאחרונה.
מריחואנה והמוח של ADHD: כיצד לזהות ולטפל בהפרעת שימוש בקנאביס בקרב בני נוער וצעירים. "אנשים עם הפרעת קשב וריכוז, שהתפתחות המוח שלהם מתעכבת על ידי התבגרות אטית של האונות הקדמיות, פגיעים יותר להשפעות הקנאביס על קשרים עצביים. חלק מהליקויים הללו עשויים להיות בלתי הפיכים."שימוש קבוע בקנאביס גורם לשינויים מבניים במוח
שימוש קבוע בקנאביס גורם לשורה של שינויים מבניים במוחם של צעירים עם ADHD, על פי הסקירה. שינויים אלה כוללים:
- הפחתת זמינות טרנספורטר דופמין
- הפעלה מוגברת של ההיפוקמפוס הימני וה-cerbellar vermis
- gyrus קדמי קדום צר יותר זנב
- שכבות קורטיקליות דקות יותר בגירי הפרה-מרכז והפוסט-מרכזי הימני
תפיסה של קנאביס כבעל סיכון נמוך
קיימת אמונה רווחת בקרב אוכלוסיות עם הפרעות קשב וריכוז כי מריחואנה היא חומר בעל סיכון נמוך, פחות מסוכן מסמים אחרים. כמו כן, בדרך כלל מאמינים שמשתמשים בו מועיל לניהול תסמיני ADHD. הסקירה הגיעה למסקנה שאמנם אין ראיות או הנחיות קליניות התומכות באמונה רווחת זו, אך זהו מניע אפשרי של שימוש בקנאביס אצל אנשים עם ADHD.3
"קנאביס מפעיל את מערכת התגמול של המוח ומשחרר דופמין ברמות גבוהות מהנצפה בדרך כלל. במוחות ADHD בעלי דופמין נמוך, THC יכול להיות מאוד מתגמל", הסביר אוליברדיה. "גם תורם להגדלת הסבירות לשימוש בקנאביס ו- (CUD) בקרב אנשים עם ADHD הוא שכיחות של הערכה עצמית נמוכה, בעיות שינה, שליטה לקויה בדחפים ונטיות לחיפוש תחושה בתופעה זו. אוּכְלוֹסִיָה."
קנאביס המשמש להתמודדות עם תסמיני ADHD
הסקירה גילתה שאנשים עם הפרעת קשב וריכוז השתמשו בקנאביס לעתים קרובות כדי לנהל תסמינים בעייתיים, כגון חרדה חברתית והפרעות שינה.
"מריחואנה עוזרת לחרדה הנלווית שלי; זה לא מאפשר להרהר בשום דבר", שיתף אחד הקוראים של ADDitude בסקר שנערך לאחרונה. "למרות זאת. בדיוק בגלל 'אפקט השכחה' שלו, זה מחמיר את הסימפטומים חוסר הקשב שלי".
אנשים רבים מצביעים על הפרעות שינה הנגרמות על ידי ADHD (או במקרים מסוימים, תרופות ל-ADHD), כסיבה לשימוש בקנאביס. הסקירה השיטתית מצאה כי בעוד שקנאביס עשוי לספק יתרונות לטווח קצר לשינה, החולים גדלים רגילים ליתרונות אלו, מה שמעודד שימוש מוגבר ומעלה את הסיכון לקנאביס בעיות.4
דיוויד, קורא ADDitude, חווה את התופעה הזו ממקור ראשון: "השתמשתי במאכלים בערך שלוש שנים, בהתחלה כדרך לישון", הסביר. "אבל ברגע שהתרגלתי למריחואנה, המוח שלי התעורר, וכל לילה, הרגשתי כאילו אני לכודה על ידי גלי המחשבות השליליות האלה לפני השינה."
החשבון המסובך הזה, שבו היתרונות לטווח הקצר נשקלים מול עלויות ארוכות הטווח, מוכח במחקר. המחברים של א מחקר שנערך לאחרונה על השפעות עצמיות של קנאביס על תסמיני הפרעות קשב וריכוז סיכמו: "אנשים המשתמשים בקנאביס לתרופות עצמיות לתסמינים של הפרעות נפשיות עלולים לחוות הקלה מיידית כשהם שיכורים בצורה חריפה מכיוון שהתרופה מסווה את התסמינים הללו. עם זאת, קנאביס אינו מטפל בבעיות הליבה שבבסיס הבעיות. ככזה, כאשר ההשפעות של התרופה מתפוגגות, הסימפטומים חוזרים, מה שמוביל אותם לשימוש בתדירות גבוהה יותר בתרופה, מה שמגביר את הסיכון לפתח CUD."5
"שימוש ממושך ומוגזם בקנאביס גורם לי לחרדה משמעותית ו דִכָּאוֹן אז יש מקרים שבהם אני אוריד את המינון שלי, אבל הוא תמיד עולה בסופו של דבר", אומרת סוזן, קוראת ADDitude בוויניפג. "עם זאת, תפקוד חיי הכללי (עבודה ואישי) השתפר מאוד מאז נטילת קנאביס באופן קבוע."
בעוד שהסקירה שופכת אור על היבטים רבים של מערכת יחסים מורכבת, מחברי הסקירה אמרו שהיתרונות והחסרונות של שימוש בקנאביס עבור אנשים עם ADHD דורשים מחקר נוסף.
הצג מקורות מאמרים
1Notzon DP, Pavlicova M, Glass A, Mariani JJ, Mahony AL, Brooks DJ, Levin FR: ADHD נפוצה מאוד בחולים המחפשים טיפול בהפרעות שימוש בקנאביס. J Atten Disord. 2020, 24:1487-92. 10.1177/1087054716640109
2Elkins IJ, Saunders GR, Malone SM, Keyes MA, McGue M, Iacono WG: אסוציאציות בין הפרעות קשב וריכוז בילדות, מגדר ומעורבות אלכוהול ומריחואנה של מתבגרים: עיצוב אינפורמטיבי סיבתי. תלוי באלכוהול בסמים. 2018, 184:33-41. 10.1016/j.drugalcdep.2017.11.011
3Metrik J, Bassett SS, Aston ER, Jackson KM, Borsari B: שימוש בקנאביס רפואי לעומת פנאי בקרב חיילים משוחררים. Transl Issues Psychol Sci. 2018, 4:6-20. 10.1037/tps0000133
4Babson KA, Sottile J, Morabito D: קנאביס, קנבינואידים ושינה: סקירה של הספרות. נציג פסיכיאטריה של Curr 2017, 19:23. 10.1007/s11920-017-0775-9
5Stueber, A., & Cuttler, C. (2021). דיווח עצמי של השפעות של קנאביס על תסמיני ADHD, תופעות לוואי של תרופות ADHD והפרעות תפקוד ניהולי הקשורות ל-ADHD. כתב עת להפרעות קשב. https://doi.org/10.1177/10870547211050949
- פייסבוק
- טוויטר
- אינסטגרם
- פינטרסט
מאז 1998, מיליוני הורים ומבוגרים סומכים על ADDitude's. הדרכה ותמיכה של מומחים לחיים טובים יותר עם ADHD ובריאות הנפש הקשורה לה. תנאים. המשימה שלנו היא להיות היועץ המהימן שלך, מקור בלתי מעורער של הבנה. והדרכה לאורך הדרך לבריאות.
קבל גיליון חינם ו-ADDitude eBook בחינם, ובנוסף חסוך 42% הנחה ממחיר הכריכה.