מהן מחשבות צפופות בהפרעה דו קוטבית?

את המונח "מחשבות צפופות" שמעתי לראשונה לפני שנים. המונח הזה היה, אולי, הגיוני אפילו יותר עבורי מאשר "מרוץ מחשבות", שהוא א סימפטום רשמי של היפומאניה דו קוטבית. אז, בואו נסתכל מה הן מחשבות צפופות, כיצד הן עשויות להתבטא בהפרעה דו-קוטבית ומדוע הן חשובות.

מהן מחשבות צפופות?

מחשבות מרוץ, או מעוף של רעיונות, מצביעים על כך שמחשבות מגיעות בזו אחר זו ברצף מהיר. קשה לחשוב על מחשבה אחת כי אחרת תופסת את מקומה. גיליתי שכשיש לי מחשבות מרהיבות, זה כמעט בלתי אפשרי שאנשים אחרים יבינו מה אני חושב בגלל מהירות המחשבות שלי ומהירות הקישורים בין מחשבות.

מחשבות צפופות הן קצת שונות. כשסיפרו לי לראשונה על מחשבות צפופות, אמרו לי שזה כאילו היו לך הרבה מחשבות, וכולן הוכנסו לחלל זעיר כמו תא טלפון. אתה לא יכול להבין אחד כי הוא מרוסק כנגד כל כך הרבה אחרים.

מבחינה מדעית יותר, על פי "פנומנולוגיה של מירוץ ומחשבות צפופות בהפרעות מצב רוח: הערכה מחדש תיאורטית", מחשבות צפופות הן:

"לא רק שמתאפיין ביותר מדי מחשבות המתרחשות בו-זמנית בשדה התודעה, אלא נתפסות כלא נעימות ומעוררות את התחושה שקשה לתפוס רעיונות."¹

מאמר אחר מציין כי מחשבות צפופות עשויות להימצא במחלות אחרות כמו

הפרעת חרדה, הפרעת קשב, ריכוז והיפראקטיביות (ADHD), ואפילו נדודי שינה גם כן.²

מתי מתרחשות מחשבות צפופות בהפרעה דו קוטבית?

אני מזדהה עם הרעיון של מחשבות צפופות, ואני יודע מתי הן מתרחשות אצלי. הם מתרחשים בתדירות די גבוהה וקשורים לא מצב מעורב (מצב רוח עם סימפטומים דיכאוניים והיפומאניים/מאניים כאחד). מצבים מעורבים שכיחים עבורי הרבה יותר מהיפומאניה טהורה. זה למעשה תואם את מה שאומר העיתון:

"אנו מציעים שמחשבות צפופות עלולות לנבוע מתערובת של מרכיב היפומאני, עם ייצור מואץ של מחשבות חדשות (המהווה את המקור העיקרי של סימפטום זה בהיפומאניה), ומרכיב דיכאוני, עם חוסר עיכוב של מחשבות קודמות (ולכן גורם למחשבות להיות צפופות ולא ממש מרוץ)."¹

המחברים אומרים שלמחשבות צפופות יש מרכיב היפומאני ודיכאוני, ובכך הופכות אותן לחלק ממצב מעורב.

מדוע מחשבות צפופות חשובות בהפרעה דו קוטבית?

אתה יכול לעבור את כל חייך הדו-קוטביים ולעולם לא להזדקק לרעיון של מחשבות צפופות. עם זאת, אני חושב שהיכולת לתאר את מה שקורה במוח שלך חשובה במדויק. אני חושב שהיכולת לספר לפסיכיאטר מה קורה לך חשובה במדויק. ואני חושב שגם ההבנה שסוג המחשבה הזה עשוי להצביע על נוכחות של מצב מעורב ולא על דיכאון או היפומאניה. עבורי, אני מוצא שסוג זה של תובנה מועיל גם להבנה שלי.

אז, השאלות עבורך הן כך: האם שמעת על מחשבות צפופות? האם אתה מזדהה עם הרעיון של מחשבות צפופות? מתי מתרחשת לך מחשבה מסוג זה?

מקורות

1. Piguet, C., Dayer, A., Kosel, M., Deseilles, M., Vuilleumier, P., & Bertschy, G. (2010). פנומנולוגיה של מירוץ ומחשבות צפופות בהפרעות מצב רוח: הערכה מחדש תיאורטית. כתב עת להפרעות רגשיות, 121(3), 189–198. https://doi.org/10.1016/j.jad.2009.05.006

2. Bertschy, G., Weibel, S., Giersch, A., & Weiner, L. (2020). מירוץ ומחשבות צפופות בהפרעות מצב רוח: הערכה מחדש תיאורטית מכוונת נתונים. L'Encéphale, 46(3), 202–208. https://doi.org/10.1016/j.encep.2020.01.007