סובלנות - כאשר סמים פסיכיאטריים מפסיקים לעבוד

יש תופעה מעניינת, אם אולי מטרידה טיפול תרופתי פסיכופרמקולוגי. זה המקרה שבו לאדם יש תחילה תגובה מספקת לתרופות, מקבל ובכן, ואולי להישאר טוב שנים, רק כדי שהמחלה תחזור בזמן אקראי ב עתיד. התרופות פשוט "הפסיקו" לעבוד. ידענו על זה זמן רב עם תרופות רבות כולל תרופות נוגדות דיכאון ונוגדי פרכוסים (מייצבי מצב רוח) ולעיתים מכונה זאת "קקי-אאוט" נגד דיכאון (אני ילדתי ​​שלא).

אך תופעה זו נוגדת אפילו את ההבנה הבסיסית ביותר של תרופות, אז מדוע זה קורה?

סובלנות לתרופות

באופן מדעי יותר, ניתן לראות בכך סובלנות לתרופות. סובלנות גורמת למצב בו אותו מינון של תרופה נתונה כבר לא יניב את האפקט הרצוי ונדרשת יותר מהתרופה, או תרופה אחרת. זהו תהליך פיזיולוגי ולאו דווקא מעיד על התמכרות. זה יקרה עם כל חומר שתצרוך מסוכר לקפה ועד פלואוקסטין (פרוזאק).

סובלנות קורה מכיוון שגופך מסתגל לתרופה. גופך למעשה מתחיל לייצר כימיקלים פחות או יותר כתגובה לתרופה בניסיון לשמור על גופך בנקודה ניטרלית (הומאוסטזיס). לדוגמה, כוס קפה אחת אולי נתנה לך אנרגיה פעם אחת, אך כעת אתה זקוק לשתי כוסות קפה כדי להרגיש הבדל כלשהו. זו סובלנות בזכות הקסם של גופך. (אפשר לומר את אותו דבר על קלעי טקילה.)

סובלנות רואים לעיתים קרובות את תופעות לוואי של תרופות. לדוגמה, כשאתה מתחיל תרופה נגד דיכאון, אתה עלול לסבול מכאבי ראש, אך לאחר שלושה שבועות שהיית בתרופות, תופעת לוואי זו הולך.

פיתוח סובלנות

והדוגמה הזו עם תרופות נגד דיכאון וכאבי ראש הגיוני. כשאתה מציג את התרופה לגופך, גופך מפצה, ואתה רואה סובלנות בהדרגה לאורך זמן. אבל זה לא המקרה כאשר התרופות עובדות לפרקי זמן ממושכים כמו חודשים, או שנים ואז מפסיקים לעבוד באופן ספונטני. בריאות ממושכת זו ואחריה סובלנות ספונטנית היא דבר שאנחנו פשוט לא מבינים.

אף אחד לא יודע בדיוק כמה אנשים סובלים מסובלנות ספונטנית, אך מניסיוני המספר הוא די גבוה לאורך תקופות זמן ארוכות. זה יכול לקרות לכל אחד ואיננו מצביע על כך שמשהו אינו כשורה במטופל או בתרופות.

מה לעשות בקשר לסובלנות

אף אחד לא באמת יודע מה לעשות בקשר לסובלנות. לפעמים מעבר לתרופה אחרת באותה כיתה או תרופה אחרת בכיתה אחרת מצליח. לפעמים זה לא. לפעמים שינוי במינון עוזר. לפעמים הגדלה עם תרופה אחרת היא הדרך ללכת. למרבה הצער זה מציב אנשים במצב של אחיזה בחושך אחר שילוב תרופתי או תרופתי נוסף, וזה יכול לקחת חודשים רבים למצוא, כל עוד האדם נמצא סובלים ממחלתם.

הדבר היחיד שאני יכול לומר הוא שמחקר מעניין מצביע על כך שבילוי של זמן פנוי מתרופות ואז הפעלה מחדש של התרופה יכול להפוך אותה ליעילה שוב. אל תיקח את זה כהמלצה - אני ממליץ לך לעבוד עם הרופא שלך למצוא את הפיתרון המתאים לכם. אבל אם אתה סובל מסובלנות תרופתית ספונטנית, אני ממליץ לך לקרוא או שוחח עם הרופא שלך על מאמר זה. (זה כנראה מדעי מדי עבור חלק, אבל זה בסדר, בשביל זה הרופאים מיועדים.)

אתה יכול למצוא נטשה טרייסי בפייסבוק או גוגל פלוס או @Natasha_Tracy בטוויטר.