תסמיני ADHD אינם ב-DSM-5: רגשות, גיל, מין

November 03, 2023 16:29 | התנהגויות אופייניות ל Add
click fraud protection

האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית מדריך אבחון וסטטיסטי היא הסמכות המתמשכת עבור ספקי שירותי בריאות המאבחנים ומטפלים במצבי בריאות נפשיים. מקורותיו החלו בשנות ה-18001 ולמרות שהוא ממשיך לשרת תפקיד חשוב עבור מטופלים ורופאים, ה DSM אינו חף מבעיות משמעותיות. בהקשר של ADHD, "ה DSM פשוט לא מתאר הפרעת קשב וריכוז כפי ששארנו חווים אותה", אמר ויליאם דודסון, מ.ד., ב מאמר המתאר את הסימפטומים האבחוניים החסרים.

חוסר ויסות רגש, שמחקר הראה שהוא מרכיב בסיסי בהפרעות קשב וריכוז,2,3 הוא סימפטום אחד כזה. אחר הוא הבדלים בין המינים, במיוחד אצל נשים הנוטות להסוות או להפנים את הסימפטומים שלהן.4 "יש מחקר על האם ייתכן שיש מצג שונה לחלוטין [של ADHD], לפחות אצל נשים, עם זמן התחלה שונה ורמת חומרה שונה", אמר דייב אנדרסון, Ph.D. ב לאחרונה ADDitude סמינר מקוון על הבנת האבולוציה של ADHD.

אם תוכל להוסיף סימפטום כלשהו ל- DSM קריטריונים לאבחון של ADHD, מה זה יהיה? התשובות שקיבלנו מהן ADDitude הקוראים כללו הרבה מוכרים התנהגויות ADHD כמו הרהורים, חלומות בהקיץ, עיוורון זמן, נדודי שינה, רגישות חושית, כעס וחרדה. חלק מהקוראים אפילו הציעו לשנות את השם לחלוטין.

instagram viewer

"נראה ש'ליקוי קשב' הוא ההפך הגמור מהניסיון שלי", אמרה אמנדה, א ADDitude קורא ביוטה. "אני לא יכול להתרחק מהדברים שאני מעוניין בהם! והיפראקטיביות מייצגת חלק כל כך קטן של אנשים מאובחנים (בעיקר בנים מתחת לגיל 12). זה רק אחד מתוך עשרות סימפטומים משמעותיים שמשפיעים על האוכלוסייה הגדולה".

לְהַלָן, ADDitude הקוראים חולקים את הסימפטומים שהם מרגישים שהם מימדים מרכזיים של ADHD. מה היית בוחר להוסיף? ספר לנו בסעיף ההערות, למעלה.

[הורדה: 3 מאפיינים מגדירים של ADHD שכולם מתעלמים מהם]

תסמיני ADHD לא ב DSM

“אשמח לראות קבוצות נפרדות של קריטריונים לאבחון עבור בנים, בנות, גברים בוגרים ונשים בוגרות, כי (באופן כללי) הפרעת קשב וריכוז יכולה להיראות שונה למדי בכל אחת מארבע הקבוצות הללו. כן, יש חפיפה מסוימת, אבל אני לא חושב שזה משרת בנות או גברים ונשים בוגרים להשוות אותם לתמונת ADHD אחת, זו של הנער הצעיר ההיפראקטיבי הסטריאוטיפי. השאר יודעים שזה לא הפנים היחידות של הפרעת קשב וריכוז". - ג'ן, מיזורי

"אני חושב שהדבר הכי גדול שהייתי רוצה לראות הוא יותר התמקדות בחוסר ויסות רגשי וברגשות העזים שאתה יכול להרגיש כתסמין של ADHD. זהו אחד מהסימפטומים העיקריים של הפרעת קשב וריכוז איתם אני אישית נאבק, והוא מעולם לא הוכר. אובחנתי בטעות עם דו קוטבי כנער כי הרגשות העזים שלי היו קשורים יותר ל-BD מאשר ל-ADHD." - קייט, פלורידה

“הייתי מוודא את זה מחלות נלוות מצוינים יותר ישירות עם DSM אבחון של הפרעת קשב וריכוז". - קורא ADDitude

"אני מאמין שהקריטריונים של היום אינם מתייחסים כראוי לחולים מבוגרים. המילה 'מבוגר' מתייחסת בצורה אלכסונית למטופלים בני 17 ומעלה, אך הפרעת קשב וריכוז עשויה להתבטא בצורה שונה אצל מבוגרים. קליפת המוח הקדם-מצחית שלנו ממשיכה להתפתח לאמצע שנות ה-20 שלנו, לא? בדרך כלל, התקדמות בקריירה נתקלת באחריות ובנראות מוגברת, ותכונות ADHD יכולות להפוך למכבידה יותר במעלה הסולם הארגוני (כפי שלמדתי בשנות ה-40 וה-50 לחיי). סביר להניח שהקלינאים ייהנו מתת-קבוצה של קריטריונים למבוגרים בני 25 ומעלה". - גרג, אוהיו

[קרא: צורך קריטי מתעלם: אבחון וטיפול לקויים בהפרעות קשב וריכוז לאחר גיל 60]

"מרגיש שיש לך מספר מחשבות בבת אחת; חשיבה כדורית בניגוד ללינארית.” - סנשיין, קולורדו

"ככל הנראה, בעיות שינה הם סימן מובהק [להפרעת קשב וריכוז] לילדים צעירים, ובכל זאת קראתי כל ספר אימוני שינה שיכולתי לשים עליו את ידי כאשר [הבת שלי] הייתה תינוקת, ואף אחד מהם לא הזכיר את [ADHD]. לא למדתי את זה עד שהיא למדה בתיכון, שלדעתי זו לא רק רשלנות פושעת מה שנקרא מומחי שינה, אבל שירות רע מאוד להורים ולילדים עם הפרעות קשב וריכוז שניתן להעריך מוקדם יותר." - קלי, קליפורניה

“תסמיני הוויסות הרגשי של ADHD חסרים מאוד." - קורא ADDitude

"ההשפעות החברתיות של ADHD וכיצד היא משפיעה על היכולת לשמור על חברויות היא סימן היכר גדול עבורי. באופן כללי, אני מאחל ל DSM היו הרבה יותר ניואנסים, במיוחד כשמדובר בזיהוי הפרעת קשב וריכוז אצל בנות ומבוגרים.” - ליאן, ויסקונסין

"הייתי מבדיל בין תסמינים שיש לבנים לעומת תסמינים שיש לבנות". - טרייסי, ניו יורק

"כל מה שקשור לאתגרים חושיים. מבחינתי, זה בעצם מה שהפרעת קשב וריכוז: קושי לחסום קלט חושי. הפרעת קשב וריכוז מקיפה את האתגרים והדרכים שבהן אנשים מתמודדים הצפה חושית. העובדה שה DSM - וכתוצאה מכך, מתרגלים רבים - לא מבינים שזה כל כך מתסכל. בלי ההבנה הזו, הם חסרים כל כך הרבה אנשים שכנראה לא יכולים לקבל תמיכה". - קייטי, מרילנד

“תקשורת פוקעת: הנטייה [של בני] לחשוב שהוא מסר משהו מילולית כי הוא כבר חשב את זה במוחו. היו לנו מקרים רבים שבהם הדינמיקה המשפחתית הושפעה מפגמים בתקשורת. מנקודת המבט שלו, התקשורת התרחשה למרות ששום דבר מילולי לא נאמר, כך שהאדם השני לא ידע. זה קורה גם עם בן זוגי (שאובחן בגיל 52 אחרי הבן שלנו). - ג'וליאן, אוהיו

“סרבול - באופן אנקדוטי, זה נפוץ מאוד בקרב הפרעת קשב וריכוז, אפילו להיות מועד לתאונות. אני רואה את זה הרבה בחדרי הצ'אט שאני מבקר בהם עבור הפרעת קשב וריכוז". - דיאן, ניו המפשייר

"אם זה לא כבר שם, אני מאמין בהיבט של דיספוריה של חוסר ויסות רגשי ו/או רגישות לדחייה היא מרכיב כה עצום של הפרעת קשב וריכוז שמקבל כל כך מעט תשומת לב - במיוחד כשמדובר בטיפול בילדים צעירים יותר. אבל אפילו בשבילי כמבוגר, כשלמדתי על המונח RSD ומה זה אומר, זה עצר אותי ושינה לחלוטין את הדרך שבה הסתכלתי על הפרעת קשב וריכוז שלי". - ג'וף, רוד איילנד

“הייתי מוסיף קריטריונים תחת הפרעות רגשיות הקשורות חֲרָדָה ו הפרעות אישיות כמו BPD/OCD כדי להבטיח שזה לא ADHD לפני ביצוע אחת מאותן אבחנות אחרות." - גרג, קנדה

“כלול תוכן שלא זוכר בשיחה ממש מיד לאחר או מיד לאחר שיתוף המידע. אני חושב שהילדים שלי מוכנים להרוג אותי; הם אמרו לי שהם בכוונה לא מדברים איתי כל כך הרבה כי אני אף פעם לא זוכרת. זה נורא." - שאנון, אוהיו

"הייתי דואג שמשהו כזה הישרדות, פותר בעיות או מתעבת משימות ארציות כולם היו שם!" - בליית', אוקלהומה

“'מצב מתמיד של הצפה' יהיה כזה. או ש'לוקח המון מאמץ רק כדי להתקיים'" - נטלי, פנסילבניה

תסמיני ADHD לא ב-DSM: השלבים הבאים

  • הורד: טעויות נפוצות באבחון ADHD
  • לקרוא: הפרעת קשב וריכוז אצל מבוגרים נראית אחרת. רוב קריטריוני האבחון מתעלמים מעובדה זו.
  • שעון: ההשלכות החמורות של ציפיות מתמשכות לתפקיד מגדרי בהפרעות קשב וריכוז
  • לקרוא: ADHD צריך שם טוב יותר. יש לנו אחד.

הצג מקורות מאמרים

1 PsychDB. (נ.ד.) ההיסטוריה של ה-DSM. https://www.psychdb.com/teaching/1-history-of-dsm

2 Hirsch, O., Chavanon, M., Riechmann, E., & Christiansen, H.. (2018). חוסר ויסות רגשי הוא סימפטום ראשוני בהפרעת קשב וריכוז של מבוגרים (ADHD). Journal of Affective Disorders, 232, 41-47. https://doi.org/10.1016/j.jad.2018.02.007

3 Soler-Gutiérrez, A.M., Pérez-González, J.C., & Mayas, J. (2023). עדות לחוסר ויסות רגש כסימפטום ליבה של ADHD למבוגרים: סקירה שיטתית. PLoS One, 18(1), e0280131. https://doi.org/10.1371/journal.pone.0280131.

4 Young, S., Adamo, N., Ásgeirsdóttir, B.B., et al. (2020). נשים עם ADHD: הצהרת קונצנזוס של מומחים הנוקטת בגישת תוחלת חיים המספקת הדרכה לזיהוי וטיפול בהפרעות קשב וריכוז אצל נערות ונשים. BMC Psychiatry, 20, 404. https://doi.org/10.1186/s12888-020-02707-9

  • פייסבוק
  • טוויטר
  • אינסטגרם
  • פינטרסט

מאז 1998, מיליוני הורים ומבוגרים סומכים על ADDitude's. הדרכה ותמיכה של מומחים לחיים טובים יותר עם ADHD ובריאות הנפש הקשורה לה. תנאים. המשימה שלנו היא להיות היועץ המהימן שלך, מקור בלתי מעורער של הבנה. והדרכה לאורך הדרך לבריאות.

קבל גיליון חינם ו-ADDitude eBook בחינם, ובנוסף חסוך 42% הנחה ממחיר הכריכה.