מעשנים עם הפרעת קשב וריכוז היפראקטיבית עשויים להגיב טוב יותר לעזרים להפסקת עישון

25 באוגוסט 2017

עשרות שנים של מחקר מצביעות על כך שמבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז נוטים יותר לעשן סיגריות וסובלים מהפרעת שימוש בניקוטין (NUD) מאשר מבוגרים אחרים באותו גיל. זה נכון במיוחד לאנשים עם הפרעות קשב וריכוז מסוג היפראקטיבי; ככל שהתסמינים ההיפראקטיביים / אימפולסיביים של הנבדק חמורים יותר, כך גדל הסיכוי שהוא או היא יהיו תלויים בניקוטין. אך מחקר חדש מביא תקווה כלשהי; הוא מגלה כי מעשנים עם הפרעות קשב וריכוז עשויים להיות יותר מגיבים לחיוב לטיפול כדי לעזור להם להיגמל.

המחקר, שפורסם בכתב העת תלות בסמים ואלכוהול בחודש שעבר, היה ניתוח משני של מחקר שנערך בעבר על יעילותה של ורניניקין, טיפול שכיח נגד עישון. המחקר, ניסוי אקראי וכפול סמיות בקרב 205 מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז ו- NUD, מצא כי varenicline היה טיפול יעיל לתלות בניקוטין הקשורה ל- ADHD, בהשוואה לפלסבו.

המחקר החדש התעמק במידע זה, תוך ניתוח של חומרת הדיווח העצמי של כל מטופל תסמינים היפראקטיביים-אימפולסיביים (HI) ותסמינים ללא תשומת לב (IN), והשוואתם לתוצאות שלהם varenicline. החוקרים מצאו כי אנשים עם תסמיני HI חמורים שקיבלו פלצבו היו בעלי סיכוי גבוה יותר להעלות את התופעה שלהם צריכת ניקוטין בסוף המחקר - מה שמאשר עוד יותר את הקשר בין היפראקטיביות, אימפולסיביות וניקוטין תלות.

לעומת זאת, חולים עם רמות גבוהות של HI שקיבלו varenicline הגיבו טוב יותר בהשוואה לאנשים עם תסמיני HI פחות חמורים או לאנשים עם הפרעות קשב וריכוז מסוג ADHD. השימוש הממוצע בסיגריות בקרב כל הקבוצה היה 14.7 סיגריות ביום בתחילת המחקר; בסופו של דבר, הקבוצה הגבוהה ב- HI שטופלה בוורניקלין צמצמה את צריכת הסיגריות שלה ל -3.96 ליום.

הדבר פותח אפשרויות לטיפולים המותאמים לתלות בניקוטין, אמרו החוקרים, ועשויים לעזור לרופאים לזהות מי מהמטופלים שלהם עם הפרעות קשב וריכוז יגיבו בצורה הטובה ביותר לורניקלין.

"אנשים עם HI גבוה נראו מגיבים במיוחד לווארניקלין, מסיבות לא ידועות," אמרה קלייר ווילקוקס, M.D., שלא הייתה מעורבת במחקר אך כתבה פרשנות קצרה מזה עבור NEJM Journal Watch. "בקליניקה, סולם דיווח עצמי של תסמיני HI עשוי לסייע בזיהוי אנשים בעלי סיכוי גבוה יותר להשתפר ב- Varenicline."

עודכן ב- 25 באוגוסט 2017