נתונים סטטיסטיים על שימוש לרעה בחומרים מורכבים והפרעות אכילה

השבוע הוא שבוע המודעות להפרעת אכילה לאומית, ולדעתי חשוב להדגיש את הקשר בין הפרעות אכילה לשימוש בסמים. כאדם שהתמודד עם שניהם, אני מרגיש שחשוב להביא מודעות לסטטיסטיקה ולמחקר בתחום זה.

הפרעת אכילה זלילה והתעללות בחומרים

אנו שומעים רבות על הפרעת אכילה זלילה בתקשורת, והשיעורים הגבוהים שלה בחברה, עם זאת אנו לא שומעים לעיתים קרובות על האחוז הגבוה של אלה הנאבקים עם הפרעות בשימוש בחומרים כמו נו.

במחקר קטן שנערך בקרב 404 מטופלים עם הפרעת אכילה זלילה (BED), 73.8% סבלו מהפרעה פסיכיאטרית נוספת אחת לכל החיים, ו -24.8% מהם התמודדו עם הפרעות בשימוש בחומרים. גברים היו עם שיעורי חיים גבוהים יותר של הפרעות בשימוש בחומרים שנאבקו עם הפרעת אכילה זלילה.

זהו מחקר חשוב, מכיוון שהוא מראה שכאשר מוקרנים אנשים ומטפלים בהם הפרעת אכילה, הם צריכים להיבדק גם בגלל הפרעות פסיכיאטריות אחרות, בעיקר חומר התעללות.

שיעורי אירועים גבוהים בין שימוש לרעה בחומרים להפרעות אכילה

מחקרים מראים קשר משמעותי בין הפרעות בשימוש בחומרים (SUD) והפרעות אכילה (ED). על פי הערכות מרכזי טיפול ומחקרים רבים מעריכים כי כמעט 50% מהמטופלים שנכנסים לטיפול בהפרעות אכילה מנהלים גם הם מאבק בשימוש / שימוש בסמים. בהשוואה בין שיעורי שכיחות בין אנורקסיה (AN) לבולימיה (AN) במחקר תאומי, לא היה הבדל מעט בין המקרים. עם זאת במחקרים אחרים, הפרעות בשימוש בחומרים בקרב חולי בולימיה הם אחוז גבוה יותר מאלו עם אנורקסיה.

אני נאבקתי באופן אישי עם תערובת של תסמינים בולימיים ואנורקסיים, וחשוב להסביר שיש המון אנשים שלא משתלבים בקפידה בתוך ארגזי תוויות ה- DSM, ולכל אדם מגוון התנהגויות של הפרעות אכילה, ויש לו סיבות שונות לפנות אל חומרים.

מדוע חומרים משתמשים בהפרעות והפרעות אכילה מתקיימות לעתים קרובות יחד?

אין סיבה אחת, הסבר אחד או מסלול אחד להסביר בקלות את התחלואה בין שני המאבקים הללו. אם יש דבר אחד שצריך לזכור כשאנחנו מדברים על התמכרות והפרעות אכילה, זה כמה מורכב סוגיות אלו הינן זכור לכל מחקר הטוען כי יש לו את "הגורם" היחיד לפשט סוגיות אלה. האסוציאציות מורכבות וכוללות השפעות ביולוגיות ופסיכוסוציאליות.

השפעות גנטיות משותפות

מחקרים הראו כמות רבה של עדויות להשפעות גנטיות משותפות בין שימוש בסמים לבין תלות והפרעות אכילה. ההשפעה הגנטית נותרה 83% מהמתאם בין פנוטיפ בין BN לבין שימוש / תלות לא חוקיים בסמים. ישנם גם גורמים גנטיים המסייעים להסביר את הקשר בין אכילה זלילה לשימוש באלכוהול, כמו גם עיסוק במשקל. בעיניי זה אומר שחשוב להסתכל יותר על התנהגויותיו של האדם, מאשר להיקשר לאבחנה של אדם כשמנסים לטפל בו. אנשים, הרגישים למאבק אחד, עשויים להיות רגישים יותר לאחר, על סמך השפעות גנטיות, כמו גם מזג ואישיות.

באופן כללי, ככל שההתנהגויות חמורות יותר עם אנשים הנאבקים עם הפרעת אכילה, כך מספר החומרים המשמשים רב יותר. כשאני מזכיר חומרים, אני מתכוון לסמים חוקיים ולא חוקיים ואלכוהול. ישנן סיבות שונות לאיזה חומר האדם בוחר להשתמש והחומרים יכולים לכלול אלכוהול, קוקאין, סיגריות, ממריצים, תרופות מרשם, אמפטמינים וכו '. אני מדבר עם הרבה אנשים שנאבקים עם הפרעות אכילה, אכילה לא מופרעת, שימוש בסמים, תלות, ויש המון התגבשות והאצת ההתנהגויות. אני יודע שהסלמתי את שלי מהשתייה, ההגבלה, הטיהור, למאבק תלות מלא בחומרים ומאבקי הפרעות אכילה, תוך הוספת כדורי מרשם. ראיתי גם שהמקרים שלי לפגיעה עצמית הולכים וגדלים.

התאוששות, סובלנות והקפדה על תנאים חולניים

חשוב לשים לב שברגע שמתפכח, או נכנס להחלמת הפרעות אכילה; קיימת סבירות שהם עשויים לחפש דרכים אחרות "להתמודד". הרבה אנשים מתפכחים ואז מגלים שהם נאבקים עם דימוי גוף, התנהגויות מזון, פגיעה עצמית וכו '. אנשים בהתאוששות מהפרעות אכילה, גם מרגישים שאין להם דרך להתמודד ללא התנהגות הפרעת האכילה שלהם ועשויים לפנות לסמים או אלכוהול כדי להרדים את הכאב. חשוב להחלמה ארוכת טווח של שניהם להיות מודעים ולטפל בסוגיות אלה עם צוותי הטיפול.

התאוששות אפשרית

אני מאמין לחלוטין בהחלמה מלאה מהפרעות אכילה, ובחופש ממאבק ההתמכרויות. אני יודע שיש הרבה הבדלים בין שני המאבקים לא רק בסימפטומולוגיה, אלא בזיהוי ותיוג. אני משתדל לא להילבש על ההבדלים ולהתמקד בדמיון עם המאבקים, כי אני מרגיש מתי אנו נאבקים, ישנם כל כך הרבה סוגיות נפוצות שאנו יכולים להתייחס אליהם, ללא קשר להתנהגויות הספציפיות או לחומרים שאנו להשתמש. אני מוצא שזה מחבר אותנו לקהילה של חמלה, הבנה, תמיכה והשראה.

אנחנו לא מוגדרים על ידי המאבקים שלנו, אנחנו אנשים אינטליגנטים, ייחודיים שנאבקו בסוגיות, אבל מסוגלים של לחימה להחלמה, תוך ריפוי ורדיפת חיים מלאים חופשיים מהייסורים שעלולים להתקיים אצלנו עבר. אנחנו יותר מעברינו או ממאבקינו.

אם אתה נאבק כרגע בהפרעת אכילה, בעיית שימוש בסמים או בהפרעת מצב רוח, אנא דע כי אין במה להתבייש, וחשוב לפנות לטיפול מקצועי ו תמיכה. אתה לא לבד, וההחלמה אפשרית בהחלט וקורה כל יום. כאדם שהתמודד עם הפרעת מצב רוח, שילוב של הפרעות אכילה והתמכרויות בסמים ותלות, אני מרגיש ממש אסיר תודה כי התחברתי לכל כך הרבה אנשים נהדרים ממגוון תחומים, וככל שאני מדבר יותר על הנושאים שלי, ואלו בנושאים חולניים יותר, כך אנשים מרגישים יותר בנוח להתקדם ולא רק לדבר על המאבק שלהם, אלא מחפשים עזרה מקצועית. לכבוד שבוע המודעות הלאומית להפרעות אכילה אני מכובד לעזור לתת קול לנושאים אלה.

אם יש לך שאלות לגבי המאבק, הטיפול או המחקר שלי בנושאים אלה, אל תהסס לשאול!

עקוב אחרי טוויטר ו פייסבוק!

הפניות:

Baker JH, Mazzeo SE, Kendler KS. הקשר בין בולימיה נרבוזה בהגדלה רחבה והפרעות בשימוש בסמים: השפעות גנטיות וסביבתיות נפוצות. Int J Eat Disord 2007; 40: 673–678.)

Bulik CM. שימוש בסמים ואלכוהול בקרב נשים בולימיות ומשפחותיהם. Am J פסיכיאטריה 1987; 144: 1604–1606.

פרנקו DL, DJ Dorer, קיל PK, ג'קסון S, פרלמנט מנזו, הרצוג DB. כיצד הפרעות אכילה והפרעות שימוש באלכוהול משפיעות זו על זו? Int J Eat Disord 2005; 38: 200–207.

Holderness CC, ברוקס-גאן ג'יי, חבר פרלמנט של וורן. תחלואה משותפת של הפרעות אכילה וסקירת שימוש בסמים בספרות. Int J Eat Disord 1994; 16: 1–34.

קיי ווה, לילנפלד LR, פלוטניקוב K, Merikangas KR, Nagy L, Strober M, et al. בולימיה נרבוזה ותלות בחומרים: אסוציאציה והעברה משפחתית. אלכוהול: Clin Exp Res 1996; 20: 878–881.

Slane JD, Burt SA, Klump KL. קשר גנטי בין אכילה לא מופרעת, הפנמת תסמינים והתנהגות חיצונית אצל תאומים גברים ונשים מבוגרים. בכנס השנתי של האגודה לגנטיקה, Louisville, KY, 2008.

צעיר SE, Rhee SH, Stallings MC, Corley RP, יואיט JK. פגיעויות גנטיות וסביבתיות העומדות בבסיס שימוש בחומרים מתבגרים ושימוש בבעיות: כללי או ספציפי? Behav Genet 2006; 36: 603–615.

Walfish S, Stenmark DE, Sarco D, Shlyly JS, Krone AM. שכיחות בולימיה בקרב נשים לרעה בסמים בטיפול מגורים. מכון Int J Addict 1992; 32: 425–433.

וולש SL, פיירברן CG. אימפולסיביות או שילוב בבולימיה נרבוזה: מחקר מבוקר על פגיעה עצמית מכוונת ושימוש לרעה באלכוהול וסמים במדגם הקהילתי. Br J פסיכיאטריה 1996; 169: 451–458.