ש: מתי עלי להחזיר את ילדתי ​​לרופא ילדים?

ש: "הילד שלנו אובחן עם הפרעות קשב וריכוז בגיל 8, אך הוא עדיין נאבק. האם עלינו להתעקש על הערכה נוספת למצב קשור? "

---

בערך מחצית מהילדים עם הפרעת הקשב (ADHD או ADD) יש גם מצב קומורבידי, או קשור אליו. זו הסיבה שכל כך חשוב לאבחון קלינאים להעריך ילדים לגבי התנאים הבאים שבדרך כלל מחקים או מתרחשים לאורך הפרעת קשב וריכוז.

1. הפרעות התפתחותיות:
   1. עיכובים התפתחותיים
   2. הפרעות למידה
   3. הפרעות בספקטרום האוטיזם
2. מצבים של בריאות הנפש:
   1. הפרעות חרדה (כולל הפרעה כפייתית כפייתית)
   2. בעיות בהערכה עצמית
   3. אתגרי מערכת יחסים
   4. הפרעות במצב הרוח / חוסר הסדרה
   5. התנהגויות אופוזיציוניות
   6. הפרעת התנהגות
   7. שימוש לרעה בחומרים
3. מצבים רפואיים:
   1. דאגות חושיות
   2. הפרעות טיק
   3. השמנת יתר

בתחילה, משפחות רבות בוחרות לבצע שלב - כלומר, קודם כל להתמודד עם הבעיה הגדולה ביותר. הם מטרתם לשלוט בתסמיני ADHD ואז להתמודד עם התופעה שילוב מצב לפי מצב. גישה זו היא הגיונית וחביבה הרבה יותר עבור מטפלים המומים מהסיכוי להפריד בין שתיים לשלוש אבחנות השזורות לרוב.

לדוגמה, אינך צריך לדעת אם מצב ספקטרום אוטיזם, הפרעת חרדה או הפרעות קשב וריכוז גורמים לקשיים חברתיים של ילדך. התשובה לא תשנה את העובדה שהיא נאבקת חברתית. גם אם אינך בטוח במאה אחוז איזה מצב גורם לבעיה, אתה יודע שהתרופה מהשורה הראשונה היא טיפול התנהגותי.

[משאב חינם: האם זה הפרעות קשב וריכוז או אבחון מוטעה?]

מה שהופך קשה יותר, כהורה, הוא ההחלטה האם תוכנית הטיפול עובדת - או שיש צורך בהערכה וטיפול נוספים. התשובה לשאלה זו נעשית רק על ידי התבוננות, הכרת ילדכם האישי והכרה בכך:

• "משהו עדיין קורה בבית הספר."
• "הוא פשוט לא נראה מאושר."
• "הטיפול לא משנה."

הסף כאן נמוך מכיוון שהסבירות לאבחן מצב אחר גבוהה. רוב הסיכויים שהילד שלך יצטרך אסטרטגיית הערכה ו / או טיפול נוספת.

זה בסדר לומר לרופא הילדים שלך, "התחלנו להתערב בהפרעות קשב וריכוז, ומה שאנחנו עושים זה לא עוזר."

[כשזה לא רק הפרעות קשב וריכוז: חשיפת מצבים מצורפים]

פירושו של הפתרון יכול להוסיף תרופות לצד טיפול התנהגותי. תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז הן בטיחותיות ויעילות בעת שימוש נכון, ולעתים קרובות הן מצמצמות את התסמינים הקורבידיים לאחר ניהול תסמיני ADHD. משפחות רבות בוחרות לנסות זאת ולעקוב מקרוב אם הדברים משתפרים או גרועים יותר.

עבור משפחות אחרות הפיתרון עשוי להיות הקרנות והערכות נוספות. רבים יכולים להיעשות על ידי מחוז בית הספר, והם עשויים לעזור לילדך לקבל גישה לשירותים נוספים. כמטפלת, יש לך זכות לבקש הערכה חינוכית או נוירולוגית אינטנסיבית יותר כל עוד הנושאים מתמידים.

עצה זו הגיעה מ"הפרעות קשב וריכוז: אבחון וטיפול במצבים מורכבים בילדים ", סמינר ה- ADDitude הוביל על ידי מארק ברטין, M.D. ביוני 2018, הזמין כעת למשחק חוזר בחינם כאן.

מרק ברטין, M.D., חבר ב- ADDitude לוח סקירה רפואית של ADHD.

עודכן ב- 18 ביוני 2019