האם הפרעת זהות דיסוציאטיבית היא מחלה נפשית?
אני מסכים שזו גם בריאות נפשית וגם מחלת נפש. מחלת הנפש פשוט קשה לעיכול. אני כועסת, מתוסכלת, נבוכה ועצובה שיש לי מחלה נפשית בגלל מה שמישהו עשה לי. העולם לא יכול לראות שהמאבקים שלי עם התמכרות,, פגיעה עצמית, נדודי שינה ונושאים רבים אחרים הם תוצאה של מה שקרה לי כילד. אני מבוגר בן 44 שעדיין נאבק מההשפעות. זה עלה לי במערכות יחסים, משרות ואלפי דולרים כדי לעזור להתמודד עם כל זה. חברת הביטוח עולה 100,000 $. אני מניח שעלי להיות אסיר תודה שזה נחשב למחלת נפש ויש לי ביטוח. מצטער, זה לא בנושא. אני מניח שלא משנה איך זה נראה על ידי העולם, החלק החשוב הוא ששרדתי כמה דברים מאוד טראומטיים הכי טוב שיכולתי אז אני צריך לתת לעצמי קצת חן ולהתמקד בריפוי כדי שאוכל ליהנות להיות אמא ולדעת שבני לעולם לא יצטרך לחוות את מה שעברתי כ ילד.
אם להיות טרנסג'נדרית או נוזלית מגדרית לא נחשב כהפרעה נפשית, גם DID לא צריך להיחשב כהפרעה נפשית.
כבן זוגו של מישהו הסובלים מ- DID, אני מאוד רואה את DID כפגיעה קשה. בן זוגי עדיין מכחיש באבחנה שלה. בינתיים יש לי הרבה סוגיות משפטיות פתאומיות שמגיעות ממנה. הפרסונה הנוכחית שלה רוצה לתבוע אותי בכדי להכריח את מכירת הבית שלנו בן 25 שנה. במציאות, לדברי הרופא שלה, האישי שקניתי את ביתי כבר לא קיים. אם כן, האם "יש לה" זכות להתקשר בחוזה משכנתא. האם אני נתון לחסדי הפרסונות השונות שלה? נערוך הסכם ממון, אך לאחר חודשים לאחר מכן אף אחת מהאישיות שלה לא זוכרת את ההסכם הזה. זה נהיה קשה להפליא, מה גם שהיא עדיין מאמינה שהיא בסדר גמור.
זה נפלא לדעת שלהאנס ולהתעלל בילדותי יש לי "הפרעה" אחת נוספת להוסיף לרשימת הכביסה שלי. כאילו אין די בהליכה והתעוררות במקומות מוזרים. לאבד את המעיל שלך בחודש מרץ באמצע הלילה זה תמיד דבר שכיף להסביר לאנשים.
הי סנדרה,
תודה לך על תגובתך. מה שאמרת ממש נגע בי. הפרעת זהות דיסוציאטיבית היא דברים רבים, אך הוגן אינו אחד מהם. אין שום דבר נכון או בסדר בעובדה שאתה משלם את המחיר עבור בחירותיהם של אנשים אחרים עד היום. אני מנסה לא לחשוב על DID מנקודת מבט זו כי זה מכעיס אותי. אך בכנות, הכעס מתאים.
איזה דיון! אני כל כך קרוע - אבל זה סיפור חיי! אני נאבקת לקבל שאני "נכה" עם מחלה נפשית במשך שנים. פשוט לא הצלחתי לשלב את הרעיונות האלה בתדמית שיש לי מעצמי. לאחרונה שמעתי ש- DID אינה מחלה נפשית, שאני לא שפוי... זה די מרגש אותי ואני בודק זאת מאוד כאפשרות.
היי שרה,
תודה על תגובתך.
למה שזה שווה, אני לא מאמין שיש הפרעת זהות דיסוציאטיבית פירושו אי שפיות בכלל. אני חושב שזה אומר שהתודעה שלך הצליחה להגן עליך באופן יצירתי כשאף אחד אחר לא היה עושה זאת. יש בזה סוג של ניצחון, אני חושב.
אני לא דואג למילים מחלות נפש בעצמי. בעיניי המילים הללו מעלות תמונות של אנשים שאינם יכולים לתפקד כלל בחיים. אנשים רבים עם DID יכולים לעשות זאת בצורה טובה בחיים. חייתי 20 שנה. לבד, להחזיק משרה ולשלם את כל החשבונות שאף אחד אפילו לא בדק אותי או לחשוד במשהו לא היה בסדר איתי. עם זאת, אין לי שום בעיה עם המילה הפרעה. כאשר לאדם אין זיכרון רציף מחייו בגלל האופן בו זכרונותיהם היו מאוחסנים במהלך טראומה והם המשך לאגור זיכרונות עד לבגרות, זו הפרעה קשה לדעתי, אם כי לא אחת שאני בכלל מתביישת בה יותר.
קרלה, תודה רבה ששיתפת את זה. אני מבין מדוע "הפרעה" מקובלת עליך ואילו "מחלת נפש" איננה. האחרון בשל בסטיגמה. הראשון פחות משקל, פחות חזק.
"כאשר לאדם אין זיכרון מתמשך מחייו בגלל האופן בו זכרונותיהם היו מאוחסנים במהלך טראומה והם המשך לאגור זיכרונות עד לבגרות, זו הפרעה קשה לדעתי, אם כי לא אחת שאני בכלל מתביישת בה עוד. "
שפיכת הבושה קשה. טוב לך שתשלים זאת. אני גם לא מתבייש בזה בימינו. אם כי אני מודה שלפעמים אני מרגיש חסר ביטחון או נבוך לגבי משהו שקשור ל- DID - כמו לקחת את בני ליומו הראשון של חטיבת הביניים ביום שהיה למעשה היום השני. זה מרגיש שונה מבושה.
אני חושב שזה כרוך ברמות מספקות של ניסיון והתנהגות לא מופרעות למי שמבקש טיפול כדי להצדיק קטגוריה אבחנתית ב- DSM. אבל בין אם מדובר בהחלט במחלה, ובכן, זה נראה במחלוקת. כלומר, הרבה 'מחלות' הן תוצאה של תגובות אדפטיביות מצד הגוף - למשל מחלות אוטואימוניות בהן האינסטינקטים המגנים של הגוף עוברים יתר על המידה.
שום דבר על DID אינו ברור. וכפי שהפוסטר שהוזכר לעיל, אנשים שעוסקים בו התמודדו מספיק מבלי להוסיף את הנטל של צורך להוכיח סיבה לכך כדי לקבל את העזרה הדרושה להם בכדי להתמודד עם הסיבות שמאחורי קיצוניות כזו ניתוק ...
מה שאני מניח שזווית נוספת להסתכל על השאלה הזו ממנה. מכיוון שבדרך כלל רואים בדיסוציאציה ספקטרום, ו- DID הוא התחנה הסופית, אזי זה עושה זאת הופכים למחלה נפשית פשוט מתוקף היותם כה מעבר לרמה שרוב האנשים חווים אותה ב?
ואולי המודל הרפואי פשוט לא כל הסיפור במקרה הזה?
היי קייט,
תודה על התגובה.
אני לא בטוח למה אתה מתכוון כשאתה אומר "... אנשים שמתמודדים עם זה התמודדו מספיק מבלי להוסיף את הנטל שנאלץ להראות הוכחת סיבה כדי לקבל את העזרה שהם צריך... "באופן ספציפי, אני מבולבל לגבי הביטוי 'הוכחת סיבה'. האם אתה מתכוון לסיבה לזהות דיסוציאטיבית הפרעה? אם כן, הרשה לך להרגיע אותך כי הוכחה להיסטוריית הטראומה אינה חלק מקריטריוני האבחון של DID.
"מכיוון שבדרך כלל רואים בדיסוציאציה ספקטרום, ו- DID הוא התחנה הסופית, אז זה עושה זאת הופכים למחלה נפשית פשוט מתוקף היותם כה מעבר לרמה שרוב האנשים חווים אותה בשעה? "
אה שאלה טובה. הייתי טוען ש- DID עצמו קיים על רצף. חלק מהאנשים חיים עם דרגות הפרדה גבוהות מאוד בין חלקים, עם דרגות גבוהות מאוד של אמנזיה דיסוציאטיבית. מערכות אחרות נזילות יותר, מסוגלות לחלוק באופן חופשי מחשבות ומידע. ובכל זאת, בסדר גודל דיסוציאטיבי, הפרעת זהות דיסוציאטיבית היא הביטוי הקיצוני ביותר. אם זו מחלה נפשית בחלקה בגלל זה - כי זו "... אז מעבר לרמה שהכי חווים את זה "- הייתי טוען שזה מרכיב לגיטימי. זה הגיוני, למשל, שאובדן זמן עלול להיות פתולוגי בעולם שבו אתה יכול לאבד את מקום עבודתך בגלל זה. אם אובדן זמן יכול להיות פתולוגי אם לאף אחד לא היה אכפת אם הלכת לארוחת הצהריים ולא תחזור במשך שלושה ימים אני לא יודע.
"ואולי המודל הרפואי פשוט לא כל הסיפור במקרה הזה?"
אם על פי "מודל רפואי" אתה פשוט מתכוון ל"תסמינים השונים והתכונות שביחד מטפלים מגדירים הפרעת זהות דיסוציאטיבית "אז למטרות הבלוג הזה, זה כל הסיפור. כלומר, אני כותב על הפרעת זהות דיסוציאטיבית ולא על צורות אחרות של ריבוי. בהחלט שמעתי עליהם, אבל אני עומק לעומק בנושא זה ולכן אינני מצויד להתייחס אליו. אם מצד שני אתה מתייחס למודלים אחרים של DID - סוציו-קוגניטיבי? - ובכן, זה דיון אחר לגמרי.
כן. זה אמור להיות רשום כהפרעה, אם זה לא * שום ביטוח * אי פעם יכסה שירותים כלשהם, מכיוון שאם זו לא מחלה או הפרעה היא לא צריכה טיפול. כן זו הייתה דרך להתמודד עם משהו, זה כן הציל חיים, אבל בהווה זה מפריע לחיי היומיום. מה שאנחנו צריכים זה להכיר בפיזיולוגי ו"סתם בראש שלנו ", כדי שנוכל לקבל עבורו טיפול.
היי קייט e.-
תודה על תגובתך.
הנקודה שלך בנושא ביטוח היא טובה, ובקריאה חוזרת של הפוסט שלי אני רואה שהייתי צריך לנסח את השורה האחרונה אחרת או להפסיק אותה לגמרי. מכיוון שלמרות שביטוח חשוב כמובן כשמדברים בטיפול, בפוסט הזה דיברתי יותר כיצד מי שהמציא את ה- DID מממש אותו ולא אם חברות הביטוח מקבלות זאת כהפרעה או לא. נוח לי עם המונח "מחלת נפש". אבל לא כולם עם הפרעת זהות דיסוציאטיבית. פגשתי אנשים עם DID שנמצאים בטיפול, שמבינים שמבחינת חברת הביטוח שלהם הם חולי נפש, אך דוחים את התווית בעצמם. שמעתי DID המכונה תגובת זהות דיסוציאטיבית, למשל, פעמים רבות על ידי אנשים קבל שהם זקוקים לטיפול אך בחרו לא לאפשר לתכונות הלא-מסתגלות של DID להגדיר את שלהם מצב.
לכן השאלה שלי לא הייתה צריכה להיות, "היה צריך להוציא את ה- DID מה- DSM ולהתייחס אליו כעל הסתגלות תפקוד שאינו זקוק לטיפול? "אם כי אני רואה כעת שהתור האחרון שלי אולי היה מרמז בדיוק זה. הכוונה שלי הייתה לשאול, "אם יש לך DID, האם אתה מקבל את המילה הפרעה ו / או את התווית מחלת נפש? או שאתה מתמקד באופן שבו DID שימש אותך ומגדיר אותו (בעצמך) מנקודת מבט זו כמשהו אחר מאשר הפרעה? "