תרופות נגד דיכאון ועלייה במשקל - תרופות SSRI ועלייה במשקל
כאשר שוקלים טיפול בתרופות נוגדות דיכאון, עלייה במשקל מהווה דאגה עבור אנשים רבים. למרות שעליה במשקל הייתה נפוצה יותר אצל נוגדי דיכאון ישנים כמו תלת אופן ו מעכבי מונואמין אוקסידאז (MAOI), חששות מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין (SSRI)והמשקל עדיין קיים. יש אנשים שאף מסרבים לטיפול נגד דיכאון בגלל הדאגה לעלייה במשקל.
עלייה במשקל בזמן הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון היא שכיחה, אך לא קורה לכולם וחלק מה- SSRI נוטים לגרום לעלייה במשקל בהשוואה לאחרים. כ- 25% מהאנשים עולים במשקל בנוגדי דיכאון. עלייה במשקל SSRI יכולה להיות 10 פאונד ומעלה ועשויה להיות שכיחה יותר לאחר שישה חודשי טיפול.1
מניעת עלייה במשקל נגד דיכאון
עלייה במשקל על תרופות מסוג SSRI עשויה להיות סיבה אחת לכך שאדם מפסיק לקחת את שלהם תרופות נגד דיכאון. לא רק שעלייה במשקל יכולה להשפיע לרעה על בריאותו של האדם, אלא שהיא יכולה לתרום לדימוי עצמי שלילי יותר. הערכה עצמית נמוכה זו עשויה לתרום רגשי דיכאון.
לפעמים דיכאון הרמת גורם לעלייה במשקל ולא לתרופת הדיכאון עצמה. האדם מתחיל להרגיש תענוג מאכילת שוב וכך הוא אוכל יותר מהרגיל. עם זאת, אורח חיים בריא הכולל תזונה מאוזנת ופעילות גופנית יכול למנוע סוג זה של עלייה במשקל נגד דיכאון.
עם זאת, SSRI ועלייה במשקל עשויים להיות קשורים על ידי שינויים בתיאבון ובמטבוליזם. זה עשוי להקשות מאוד על התחזוקה או במיוחד על ירידה במשקל. אם עלייה מתמשכת במשקל בזמן תרופת SSRI היא בעיה, מעבר לתרופה אחרת נגד דיכאון עשוי להיות הפיתרון הטוב ביותר.
תרופות נוגדות דיכאון ספציפיות ועלייה במשקל
יש תרופות נוגדות דיכאון שסבירות גבוהה יותר לגרום לעלייה במשקל; להלן רשימה של כמה תרופות נוגדות דיכאון ומידע על עלייה במשקל.2
- Citalopram (Celexa) ועלייה במשקל - מחקרים מצאו כי פחות מ- 1% מהאנשים דיווחו על שינויי משקל בסיטלופרם (Celexa).
- Desvenlafaxine (Pristiq) ועלייה במשקל - נוגד דיכאון זה נחשב לסיכון נמוך מאוד לעלייה במשקל.
- דולוקסטין (סימבלטה) ועלייה במשקל - סיכון נמוך לעלייה במשקל; כ -2% מהחולים חוו ירידה במשקל במחקרים.
- אסקיטלראם (Lexapro) ועלייה במשקל - נוגד דיכאון SSRI זה נחשב פחות סביר לגרום לעלייה במשקל כאשר רק 1% מהמטופלים מדווחים עלייה במשקל כתופעת לוואי במהלך ניסויים.
- ועלייה במשקל - עלייה במשקל אינה נדירה בטיפול בסרטרלין (זולופט).
- Venlafaxine (Effexor, Effexor XR) ועלייה במשקל - נחשב כעל סיכון מועט לעלייה במשקל; במחקרים, 2% -5% מחולי המחקר מצאו ירידה במשקל על venlafaxine (Effexor).
האמור לעיל הם SSRI או SNRI (מעכב ספיגה חוזרת של סרוטונין נוראפינפרין) תרופות נוגדות דיכאון מהסוג הידוע ככלל, יש פחות סיכון לעלייה במשקל. ישנן תרופות נוגדות דיכאון שסביר יותר לגרום לעלייה במשקל כוללות:3
- פרוקסטין (פקסיל) ישנם רופאים הרואים בפרוקסטין (פקסיל) כ"העבריין הגרוע ביותר "מבחינת עלייה במשקל אצל תרופות נוגדות דיכאון מודרניות.1
- Mirtazapine (Remeron) - עלייה במשקל עם mirtazapine (Remeron) נצפתה ב -7.5% מחולי המחקר בקרב מבוגרים והרבה יותר גבוהה בקרב ילדים.
- תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות ו MAOI - תרופות נוגדות דיכאון ותיקות בעלות סיכוי גדול יותר לעלייה במשקל מאשר תרופות מסוג SSRI או SNRI.
הפניות למאמר
