מרבית השתיינים הכבדים אינם תלויים באלכוהול
בחודש שעבר פרסמה המרכז לבקרת מחלות ומניעתן (CDC) את תוצאות א לימוד הרגלי שתייה אמריקאים. הופתעתי לקרוא את הממצאים. שני התיקונים הגדולים ביותר היו: אמריקאים אחד מכל שלושה בוגרים שותים בכבדות ו 90 אחוז מהאמריקאים ששותים בכבדות אינם תלויים באלכוהול מכור לאלכוהול. בואו נשבר מה זה אומר בפועל.
אמריקאי אחד משלושה הוא שתיין כבד
על פי מנהלי הסקר של ה- CDC, שתייה כבדה מוגדרת על ידי שמונה משקאות או יותר בשבוע לנשים ו -15 משקאות או יותר בשבוע לגברים במהלך 30 הימים האחרונים. נדהמתי מכמה מעט המשקאות שנדרשו כדי להיחשב כשתיין כבד. אישה שישתה שני משקאות ביום ארבעה ימים מחוץ לשבוע תיחשב כשתייה מוגזמת, וכך גם גבר ששתה שני שתייה בימי חול ושלושה בסופי שבוע. קח את בדיקת סקר אלכוהוליזם לצורך שתיית בעיות.)
המחקר נמדד שתייה מוגזמת - חמישה משקאות או יותר בהזדמנות אחת לגברים, ארבעה או יותר לנשים. לרוב הקבוצות הדמוגרפיות, השכיחות של תלות באלכוהול הייתה דומה בקרב שתיינים כבדים ושתיינים זולים, למעט בקרב המשיבים בגילאי 18 עד 24. בקבוצת הגיל ההיא, התלות באלכוהול הייתה גבוהה יותר בקרב שותים זלילים לעומת שתיינים כבדים. תלות באלכוהול נמדדה על פי קריטריונים מהמדריך האבחוני והסטטיסטי להפרעות נפשיות-IV (DSM-IV).
העובדה שכל כך הרבה אמריקאים שותים לעודף היא מפחידה. במיוחד כשחושבים על הצהרות הדו"ח כי צריכת אלכוהול מופרזת גורמת 88,000 מקרי מוות בשנה ועולה לארה"ב 223.5 מיליארד דולר בשנת 2006. מצד שני, אם יש בטנה כסופה בדו"ח זה, הרי שתשעה מתוך העשרה שותים מוגזמים אינם תלויים באלכוהול.
שתיין כבד או אלכוהוליסט?
הספר אלכוהוליסטים אנונימיים, הטקסט היסודי של תוכניות בת 12 שלבים, מתאר סוגים משתנים של שתיינים. בספר זה, "השותה הקשה המתמשכת" מתאר את הקטגוריה רק באלכוהוליסט. זהו אדם ששותה בצורה מוגזמת, חווה השלכות שליליות, ובריאותו עשויה אף לסבול כתוצאה מצריכת אלכוהול. אבל ההבדל בין השתיין הקשה לבין האלכוהוליסט הוא שמסיבה סיבה מספיק טובה, השותה הקשה יכול להפסיק. האלכוהוליסטים, לפי החשיבה של אלכוהוליסטים אנונימיים (AA), איבד את כל היכולת לשלוט בשתייתו.
כולנו מכירים את אותם שתיינים קשים. יש אנשים שחוגגים כל כך קשה שאתה חושב שהם לעולם לא יתיישרו. ואז הם נולדים תינוק או רוכשים אחריות אחרת, ולמרבה הפלא הם צועדים לצלחת ומתקנים את דרכיהם המסיבות הקשות. אני מכיר אנשים בחיי שלי שעבורם מושבעים עדיין מושבעים. אני רואה שהם מתעללים בחומרים ובהיבטים אחרים בחייהם סובלים כתוצאה מכך, אבל אני תוהה האם הם יכולים להפסיק אם הם מתמודדים עם מספיק סיבה מספקת?
התלות שלי באלכוהול
במקרה שלי, פגשתי את קריטריונים לתלות באלכוהולושום דבר לא נראה סיבה מספיק טובה להפסיק. ניצלתי הזדמנויות שהיו חשובות לי ביותר בגלל השתייה שלי. רופאים ומומחים לבריאות הנפש הדגישו שוב ושוב שאמות משתייה. האמנתי להם; לא רציתי למות ובכל זאת המשכתי לשתות את ההאפלה שלי. אני מאמין שעברתי את העניין (ויכול להיות שעברתי את זה מאז שלקחתי את המשקה הראשון שלי) של שתיתי איתי בבטחה.
למרבה המזל, לא כל מי ששותה בכבדות צריך ללכת לקיצוניות שעשיתי כדי להפוך את חייהם. נראה שמחקר ה- CDC מצביע על צורך רב באסטרטגיות מניעה קליניות ומדיניות מבוססת ראיות עבור הפחתת צריכת אלכוהול מופרזת. טקטיקה אחת כזו יכולה להיות סינון לשימוש מופרז באלכוהול והגברת ההשכלה על השפעותיו במסגרת טיפול ראשוני.
אני מאמין שחלק מהשתיינים הכבדים יחצו את הקו לתלות, חלקם יבחרו לצמצם את הצריכה שלהם ואחרים יהיו שתיינים קשים לכל החיים. הבעיה היא שקשה לחזות מי ילך באיזה דרך. הדבר הטוב ביותר שאנו יכולים לעשות מנקודת מבט לבריאות הציבור הוא להשיג אנשים טיפול בהתמכרויות כאשר הם זקוקים לזה ולחינוך ואסטרטגיות מניעה כדי לעזור לאנשים להגיע לאותה נקודה.
אתה יכול למצוא את קירה לסלי ב Google+, פייסבוק ו טוויטר.
