קל לרחף מעל ילד עם ליקויים בתפקוד ניהולי. לא.

יעיל תפקוד מנהלי הוא קריטי לכל ההתנהגויות האנושיות. אלפי מאמרים וספרים נכתבו על קבוצה זו של כישורים מבוססי מוח. ציין מומחה EF / ADHD תומאס בראון, ד"ר ד., משווה את תפקוד המנהלים להיות מנצח על תזמורת. חוקרים בבית הספר המרכז לילד המתפתח באוניברסיטת הרווארד השוו את EF למערכת בקרת התעבורה בשדה תעופה סואן. מדעני מוח מסכימים כי זיכרון עבודה חזק, שליטה עצמית או ויסות עצמי, והיכולת לשמור ולהעביר את תשומת הלב הם הבסיס עליו נבנית הצלחה אקדמית וחברתית. כישורי תפקוד מנהלים מפותחים פותחים פוטנציאל אנושי; הגירעונות ב- EF מונעים מאיתנו לחיות כמיטב יכולתנו האישית.

טבע או לטפח?

התפתחות המוח של התינוק מתחילה להתרחש לפני שנולד, מעוצב על ידי הגנים של הוריועל ידי הבריאות הפיזית והנפשית והתזונה של אמה, ועל ידי חשיפה לכימיקלים מסוימים ורעשים חזקים. ילדים לא נולדים עם כישורי EF - היכולת לשלוט בדחפים, לתכנן תכניות ולהישאר ממוקדים. אך הם נולדים עם פוטנציאל לפתח יכולות אלה. חלק מהילדים הצעירים מחוברים גנטית באופן שהופך את לימוד כישורי ה- EF למאתגר יותר, וילדים עם הפרעות קשב וריכוז נוטים להיות בקבוצה זו.

ללא קשר לכמות הפוטנציאל של EF שיש לילד (וזה לא משהו שאנחנו יודעים למדוד עדיין), המידה בה כל ילדים מפתחים יכולות אלו תלויות באופי ובאיכות החוויות שיש להם בתקופת הינקות, לאורך כל ילדותם ולתוכם גיל ההתבגרות.

ילדים שגדלים בסביבות ביתיות ובית ספר המטפחות את יכולתם לשלוט בדחפים, לתכנן תוכניות, לזכור דברים ולהישאר ממוקדים נוטים ליהנות מחיים בריאים ומאושרים יותר. ילדים שנולדים בסביבות כאוטיות, לא בטוחות, בלתי צפויות, או נחשפים לאירועים טראומטיים בהם משפיעים על פיתוח מעגלים עצביים בשלב מוקדם של החיים, עשויים לפתח מוחות עם תפקוד ביצועי לא יעיל מרכזים. המוח שלהם מתחבר לחיבור להגנה עצמית, והם תמיד בכוננות גבוהה מפני סכנה. הם מתכננים עניים ופתרני בעיות, חסרי הביטחון שמקורם באינטראקציות מוצלחות עם ספרים, רעיונות, משימות ואנשים.

אצל בני אדם, לאזורי המוח והמעגלים השולטים בתפקודים ביצועיים יש קשרים לחלקי המוח שקובעים כיצד בני האדם מגיבים לאירועים מפחדים ולחץ. אי אפשר לחשוב על התפתחות תפקידי ניהול מבלי לקחת בחשבון את התגובות הרגשיות של ילד העומד בפני משימות הדורשות מיומנויות אלה. רגשות וקוגניציה קשורים זה בזה ללא הפרש.

[מבחן עצמי: האם יכול להיות שלילדך יש ליקוי בתפקוד ניהולי?]

איך נראה EF חלש

חוקרים מכירים בכך שאין הגדרה יחידה בשימוש נפוץ ל- EF. אבל אם אתה קורא את המאמר הזה, אתה בטח מכיר ואוהב ילד שהפוטנציאל שלו מסוכל על ידי תפקוד לקוי של הביצוע. האם אתה מכיר את הילד בפסקאות הבאות?

ילדים עם EF חלש מתקשים לבצע משימות שיש בהן מספר צעדים או כללים מורכבים. האם התסכלת אי פעם מראות את בנך או בתך כאילו דיברת איתו או אתה בשפה זרה? "אתה צריך לנקות את החדר שלך, להכין שיעורי בית באנגלית ולהתקלח לפני שאתה הולך למיטה." אם אתה מורה, אתה מופתע שכמה ילדים לא יכולים לעבור עליהם כשאת אומרת: "לפני שאתה סוגר את המחברת, רשמו את שיעורי הבית של הלילה בקטע עם הירוק הכרטיסייה. "

ילדים עם EF חלש מתקשים למקד את תשומת ליבם או "לשנות הילוכים קשב". הם מתקשים "להפסיק את מה שאתה עושה בשביל דקה, והציצו כאן למעלה אל הלוח. "הם לא יכולים לשים לב לדבר אחד תוך שהם לא שמים לב לדברים אחרים (מראות וצלילים) מסביב אותם. ("היי, הכבשן רק נכנס! מתמטיקה? איזה מתמטיקה? ") ילדים עם מערכות EF לא יעילות מתקשים להחזיק כלל או חוקים שונים בזמן שהם מבצעים מספר משימות. ("חישבו את כל הפונקציות בתוך הסוגריים ואז בצעו את הפעולות המצוינות במשוואה מתמטית זו.") הם לא יכולים לקחת משהו שנלמד במצב אחד ולהחיל אותו על מצב אחר.

החדשות הטובות הן כי ניתן לשפר את כישורי התפקוד הביצועי, ורבות מהתוכניות שנועדו לשפר מיומנויות אלה אצל ילדים הראו תוצאות מרשימות. אני משוכנע כי המאמצים לשיפור התפקוד הביצועי של סטודנטים עם הפרעות קשב וריכוז עשויים להיפגש עם הצלחה בתנאים הבאים:

[רשימת רשימה חופשית: אתגרי תפקוד מנהלים נפוצים - ופתרונות]

• יש מאמץ משותף לזהות חולשות בכישורים הקשורים ל- EF בשלב מוקדם מאוד של חייו של הילד.
• יש מחויבות כוללת בית-ספרית או תכנית לוודא שההוראה הספציפית של ה- EF מוטמעת בכל ההוראה בכיתה. כאשר זה קורה, הדגש מושם על מעורבות התלמידים ללמוד "איך" הם לומדים. הוראות מבוססות תוכן ("מה" ללמוד) יבואו באופן טבעי, ויעיל יותר, בסביבה כזו.
• בתי ספר משתמשים בהתערבויות ממוקדות ואינטנסיביות שנועדו להשפיע על מערכות עצביות חלשות המעורבות ב- EF.
• לסטודנטים ניתנות הזדמנויות להשתמש בכישורים הקשורים ל- EF באמצעות הדרכה פורמלית ובמשחק מודרך ולא מובנה.
• התלמידים צפויים לקחת אחריות רבה יותר לחיזוי הצורך באסטרטגיות משפרות את ה- EF המבטלות או מצמצמות את המחסומים ללמידה. לאחר סיום העבודה בהצלחה, התלמידים צריכים להיות מסוגלים להצביע על הקשר בין האסטרטגיה שהם השתמשו לתוצאה החיובית. ("זה נהדר! איך השגת את זה? ")
• בעזרת אסטרטגיות מתאימות להתפתחות, התלמידים נלמדים על ההשפעה השלילית של לחץ על המוח לתפקד, ונלמדות להם דרכים להפחתת מתח, כמו פעילויות הרגעה עצמית, מדיטציה ומיינדפולנס.

אנשי מקצוע העובדים עם ילדים עם EF חלש ממליצים על שני סוגים של התערבויות - שינויים סביבתיים והדרכות EF. הגישה הראשונה מחייבת ליצור סביבות המאורגנות היטב, יש להן הרבה מבנים, למזער הסחות דעת, מספקים רמזים לפני מעבר, ומשתמשים בשפה עקבית וברורה כדי להעביר הדרכה או לתת הוראות. הם מציעים מערכות, טפסים ומפות דרכים המעניקות מבנים קונקרטיים לחשיבה. זה כמו להניח פגושים בסמטאות באולינג.

אני אוהב את השיטה הזו, אבל זה לא מספיק. ילדים שגדלו בסביבה מסוג זה לומדים להסתמך על מבנים מעשה ידיהם או המורים, והם מתפקדים די טוב כל עוד הפגושים למעלה. כאשר מבנים מופחתים או מוסרים, EF עדיין חסר.

סוג אחר של התערבות כרוך בהוראת מיומנויות EF לתלמיד עד שהוא שולט בהן. תלמידים עם זיכרון ירוד עשויים להילמד לעקוב אחר מספר גישות לשיפור יכולתם לשמור על חומר חדש. בספרה קידום פונקציית מנהלים בכיתה, לין מלצר, ד"ר, ממליצה: לדאוג לפרטים; חזרה, חזרות וביקורת; צירוף משמעות; וקיבוץ פיסות מידע.

יש מחקר רב המאשר כי אסטרטגיות אלו עובדות עבור ילדים רבים. יצירת כיתות מאורגנות ומתן פיגומים ללימוד כישורי EF יכולים לשפר את יכולתו של התלמיד להשתתף ולשפר את הזיכרון, הארגון והוויסות העצמי. אולם יש ילדים שלא מפתחים את יכולות התפקוד הביצוע שלהם באופן מלא, אפילו לא בגישות אלה.

אבד בתרגום

הסיבה העיקרית לכך שאימוני EF אינם "לוקחים" או עוברים למידה אחרת היא ההשפעה שיש ללחץ על חלקי המוח המעורבים בתפקוד המבצע. אם סטודנט מאמין שהוא לא יכול לבצע את המשימה שמוטלת עליו - אם יש לו הלך הרוח "אני לא יכול לעשות את זה" - קורים כמה דברים: אם ילד מרגיש מאוים או יש לו לחץ כי הוא מרגיש שהוא ייראה מטופש אם הוא ינסה לעשות משהו שהוא חושב שהוא לא יכול לעשות, המוח האמצעי ההישרדותי נכנס למלחמה או בריחה מלאה מצב. זה, למרבה הצער, מוביל לחשיבה, לארגון של חלקים במוחו (קליפת המוח הקדם-פרונטאלית) בשירות ההישרדות.

עלינו ללמד ילדים מהי כישורי ה- EF, ואנחנו צריכים לתת להם את ההזדמנות לתרגל מיומנויות אלה. אלא אם כן אנו מבקשים מילדים ליישם מיומנויות אלה בלמידה כדי להרגיש כיצד זה כאשר EF עובד, מוחם יעבור למצב של קרב או טיסה. איש אינו לומד דבר כאשר אזעקת הבריחה הזו נכבה. זו ביולוגיה הישרדותית. ילדים צריכים להאמין שהם יצליחו שאימוני ה- EF יופנמו ואוטומטיים. חשבו על זה ככה: לא הייתם מלמדים ילד לנגן בפסנתר באולם קונצרטים מלא במבקרי מוזיקה.

[הפרעת תפקוד ניהולי, הסביר!]

ג'רום שולץ, ד"ר ד"ר, הוא חבר ב- ADDitude לוח סקירה רפואית של הפרעות קשב וריכוז.

עודכן ב- 19 באוגוסט 2019