כאב וילדך או נערך

מידע מקיף על כאבים בילדים, הגורמים לכאב וטיפול בכאבים כרוניים בילדים.

אחד מכל חמישים ילדים ומתבגרים חי עם כאבים מתישים וחוזרים ונשנים. עד 15 אחוז מהילדים סובלים מכאבי ראש, כאבי בטן ושרירים ושלד אך אצל שני אחוזים מהילדים יש תסמיני כאב שיכולים להיות חמורים מספיק כדי להפריע לשינה, להגביל את הפעילות הגופנית ולמנוע מהם להשתתף בית ספר.

מחקרים הראו שילדים הסובלים מסוג זה כאב כרוני לעיתים קרובות להיות במצוקה רגשית ויש להם תחושה מוגברת של פגיעות, שיכולה להשפיע בעיקר על ההורים והאחים.

מהו כאב?

כאב הוא תחושה או תחושה לא נוחה. זהו גורם כה חשוב לבריאות שהוא מכונה "הסימן החיוני החמישי [1]." זה יכול להיות קבוע (תמיד שם) או לסירוגין (בא והולך). הכאב יכול להיות משעמם וכואב, חד או פועם. זה יכול להיות גופני ונפשי כאחד, וכל ילד חווה את זה אחרת. חשוב לדעת שאיש אינו יכול לתאר כיצד מרגיש הכאב של ילדכם מלבד ילדכם. כאב עשוי להוות רק מטרד, או שזה עלול להפריע לילדך להיות מסוגל לעבור את הפעילות היומיומית הרגילה שלהם.

מה גורם לכאב?

אנו חשים כאב כאשר המוח שלנו שולח איתותים מיוחדים לגופנו. בדרך כלל אנו חולים או נפצעים כאשר מוחנו מעביר אותות אלה. תחושת כאב משרתת בדרך כלל מטרה - זהו סימן לכך משהו לא בסדר.

מה ההבדל בין כאב כרוני ואקוטי?

הכאב יכול להיות חריף (שנמשך זמן קצר) או כרוני (שנמשך זמן רב הרבה יותר, אולי חודשים או שנים). כאבים כרוניים מאובחנים לעתים קרובות באופן שגוי. שלא כמו כאב חריף, הוא אינו משמש מטרה מועילה, אלא גורם לסבל מיותר אם אינו מטופל. כאבים כרוניים שאינם מטופלים או פחות מטופלים עלולים לשבש את שגרת המשפחה ולהפריע לפעילות היומיומית של ילדך, מה שעלול, בתורו, להוביל לנכות לאורך זמן. המפתח לטיפול בכאב כרוני הוא ביצוע עבודה טובה בהכרה ותיאורו לעיתים תכופות לאורך הדרך בכדי להבטיח שהטיפול עובד כמו שצריך [2].

כיצד אוכל לזהות כאב אצל ילדתי? מדוע תיאור הכאב כה חשוב?

כל אחד יכול להרגיש כאב, אפילו תינוקות וילדים קטנים. ילדים בדרך כלל לא זוכרים את הכאב שעברו כשהיו צעירים מגיל שנתיים. לפעמים ילדים מתקשים לבטא את עצמם ועשויים להתקשות לומר לך איפה זה כואב ואיך זה מרגיש.

מסיבה זו, רופאים ואחיות משתמשים בכלים חדשים על מנת להגדיר כאב אצל הילדים שהם מטפלים בהם. תרשימי כאב ומאזניים לילדים משתמשים בתמונות או במספרים כדי לתאר את כאבם. תיאור הכאב יכול לעזור להורים ולספקי הבריאות להבין עד כמה הכאב רע וכיצד לטפל בו בצורה הטובה ביותר. חשוב לדבר עם הרופאים והאחיות של ילדכם על כאבים. ככל שהם יודעים יותר על הכאב של ילדכם, כך הם יכולים לעזור. שימו לב לאופן בו ילדכם מתנהג. לדוגמא, כאשר ילדכם סובל מכאבים, הם עלולים להיות חסרי מנוחה או אינם מסוגלים לישון.

ניתן לטפל בכאב. זה יכול לחלוף! השלב הראשון בטיפול בכאב של ילדכם הוא לספר על כך לרופא או לאחות של ילדכם. נותן שירותי הבריאות ישאל מספר שאלות על הכאב, כולל היכן הוא כואב, איך הוא מרגיש ואיך הוא השתנה מאז שהתחיל.

הרופא של ילדכם עשוי לבקש מכם לנהל יומן כאב עם ילדכם, אשר עוקב אחר מתי יש לילדכם כאבים במהלך היום. יומן זה יכול גם לתעד כיצד הכאבים משתנים לאחר נטילת תרופות לכאב. אם נראה כי תרופות אינן עובדות, או אם לילדך יש תגובה רעה, ספר לרופא ושמור רשימה של תרופות לבעיות אלה לעיון בעתיד.

מדוע טיפול בכאב חשוב?

ילדים הסובלים מכאבים אינם מסתדרים כמו ילדים אשר שומרים על הכאב תחת שליטה. כאב יכול להאט את ההחלמה של ילדך. כמו כן, קל יותר לטפל בכאב לפני שהוא נעשה ממש גרוע. לכן כדאי לילדכם לעקוב מקרוב אחר תחושתם, כך שאפשר יהיה "לכסוס את הכאב באיבו". אם אנו מטפלים בכאב מייד - לפני שהיא יוצאת משליטה - אנו מגלים שאנו אכן זקוקים פחות לתרופות בסך הכל בכדי לקבל אותה ולשמור עליה שליטה.

איך אני יודע אם עלי להתקשר לרופא?

זכרו: כאב הוא סימן לכך שמשהו לא בסדר. התקשר לרופא של ילדך אם ילדך סובל מכאבים עזים או סובל מכאבים הנמשכים יותר מיום או יומיים. אם ילדכם בבית החולים, יידעו מייד לאחות או לרופא אם לילדכם יש כאב.

מה לגבי תרופת כאב?

ניתן לשלוט ברוב הכאב באמצעות תרופות. כדאי לשלב טיפול ברפואה עם כמה מהטיפולים למניעת כאב שאינם תרופתיים המופיעים בהמשך דף זה [3]. ישנם סוגים רבים של תרופות שהרופא שלך עשוי לנסות לעזור להקל על הכאב ואי הנוחות של ילדך.

האם הילד שלי יתמכר לתרופות נגד כאבים?

אם ילדכם מטופל בכאבים לטווח הארוך, אתם עשויים לדאוג שהם יהפכו מכור לרפואת כאב. אל תדאגו: התמכרות נדירה מאוד. אם ילדכם זקוק לתרופות נגד כאבים ותרופות הרגעה למשך זמן רב, תיתכן תלות פיזית. תלות גופנית אינה זהה להתמכרות - התמכרות היא בעיה פסיכולוגית. בגלל תלות גופנית זו, מינון התרופות יקטן לאט כדי למנוע תסמיני גמילה אפשריים שיכולים להופיע אם הופסק התרופה באופן פתאומי. אחיות ורופאים ישגיחו בקפידה על ילדכם בסימני גמילה מתרופות. אמצעי נוחות כפי שיפורטו להלן יכולים להועיל כאשר מינונים של תרופות נגד כאב מופחתות.

האם ישנן דרכים אחרות לטיפול בכאב מלבד נטילת תרופות?

בהחלט! הכאב מטופל בצורה הטובה ביותר באמצעות מגוון טיפולים שאינם תרופתיים יחד עם תרופות [3].

אחד האמצעים החשובים ביותר לנקוט הוא להיות שם עבור ילדכם. אם ילדכם מרגיש נאהב ותומך, כאבם לא יפגע באותה מידה. להתרפק, להחזיק, להתנדנד ולחבק את ילדך. אחוז בידו של ילדך, והודיע ​​להם שאתה אוהב אותם. הרגיע את ילדך, כי חרדה מחמירה את הכאב. אם ילדכם למד כמה מהטכניקות להתמודדות עם כאבים, הם עדיין עשויים להזדקק לכם או לאחות שתאמן אותם ולהזכיר להם מה ואיך להשתמש בטכניקות אלה. לדוגמה, יתכן שתצטרך להדריך את ילדך בשימוש בטכניקות הרפיה, גם אם ילדך כבר מכיר כיצד לעשות זאת [4].

דוגמאות נוספות לטיפולים שאינם תרופתיים כוללות טיפול, עיסוי, מארזים חמים או קרים, הרפיה ודמיון מודרך, הסחת דעת, מוזיקה, היפנוזה וקריאה לילדכם. כדאי להשתמש ברבות מהטכניקות הללו יחד בדרכים שמשלימות זו את זו. לדוגמה, החוקרים מצאו כי השימוש בדיקור סיני והיפנוותרפיה יחד יעיל להפחתת כאב כרוני ונסבל היטב על ידי צעירים במחקרם [5]. המומחים שיכולים לעזור לילדכם להתמודד עם כאבים ולטפל בהם עשויים לכלול מטפלים בעיסוי, ביופידבק טכנאים, רופאים-דיקור סיני, מומחים לחיי ילדים, פסיכולוגים ופיזיים או תעסוקתיים מטפלים.

ספרות מצוטטת:

[1] לינץ 'מ. כאב: הסימן החיוני החמישי. הערכה מקיפה מובילה לטיפול נכון. עו"ד אחות פרקטיקה. 2001 נובמבר; 9(11):28-36.

[2] Chambliss CR, Heggen J, Copelan DN, Pettignano R. הערכה וניהול של כאבים כרוניים אצל ילדים. סמים של פאדיאטר. 2002;4(11):737-46.

[3] Rusy LM, ויסמן SJ. טיפולים משלימים לטיפול בכאבים חריפים בילדים. Pediatr Clin North Am. 47 (2000): 589-99.

[4] כהן LL, ברנרד RS, גרקו לוס אנג'לס, מק'קלן CB. התערבות ממוקדת בילדים להתמודדות עם כאבים פרוצדורליים: האם יש צורך במאמני הורים ואחות? J Pediatr Psychol. 2002 דצמבר; 27(8):749-57.

[5] זלצר LK, Tsao JC, Stelling C, Powers M, Levy S, Waterhouse M. שלב I חקר את היתכנותה ואת קבילותה של התערבות דיקור / היפנוזה לכאבים כרוניים בילדים. תסמין של כאב J. 24(2002):437-46.

[6] קמפר KJ, שרה R, Silver-Highfield E, Xiarhos E, Barnes L, Berde C. על סיכות ומחטים? ניסיון של חולי כאב בילדים עם דיקור סיני. רופאי ילדים. 2000 אפריל; 105 (4 נק '2): 941-7.

[7] פווארה-סקאקו סי. סמירנה ג. שילירו ג. די קטאלדו א. טיפול באומנות כתמיכה בילדים עם לוקמיה במהלך הליכים כואבים. אונקולוגיה רפואית וילדים. 36 (4): 474-80, 2001 אפריל.

ראה גם:

• כיבוש הכאב הכרוני של ילדכם
• כיצד לתמוך בילדך בכאב כרוני

מקורות:

• אוניברסיטת באת ', בריטניה
• מערכת הבריאות מאוניברסיטת מישיגן