טיפול ב- OCD: טיפולים בהפרעה טורדנית-כפייתית
הטיפול ב- OCD כולל בדרך כלל פסיכותרפיה, תרופות או שניהם. טיפול נכון בהפרעה טורדנית כפייתית עובד ויכול לעזור אנשים עם OCD חיים פרודוקטיביים, חיים מוצלחים. אך ישנם מכשולים לטיפול ב- OCD שאנשים רבים נאלצים להתגבר עליהם לפני שהם מקבלים עזרה יעילה. (האם יש תרופה ל- OCD?)
מכשולים לטיפול ב- OCD
על פי קרן OCD הבינלאומית, זה לוקח בממוצע 14 עד 17 שנים מהמועד תסמיני OCD תחילה התחילו לאנשים למצוא את הטיפול ב- OCD הנכון. מכשולים נפוצים לטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית כוללים:
- הסתרת תסמינים - כאשר אנשים בוחרים להסתיר את ה- OCD שלהם בגלל מבוכה או סטיגמה, זה מעכב את קבלת העזרה שלהם. חלקם עשויים שלא לבקש עזרה עד שנים לאחר תחילת הסימפטומים, מה שמקשה על הטיפול.
- חוסר מודעות ציבורית - רק לאחרונה המונח "OCD" (הגדרת OCD) נעשה שימוש נרחב וידוע. אם אנשים לא מודעים למצבם יש שם וטיפול, יתכן שהם לא יחפשו עזרה.
- מחסור באנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש - אנשים המבקרים אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש שאומנו בצורה לא תקינה עשויים לקבל אבחנה שגויה וסיומה עד לפגישה עם מספר רופאים או לעבור טיפול שגוי לפני שלבסוף קיבלו את ה- OCD הנכון טיפול.
- אין מטפלים מקומיים המטפלים ב- OCD - אנשים לרוב אינם יכולים למצוא מטפל בקרבת מקום מגוריהם.
- אין אפשרות להרשות לעצמך טיפול - אנשים רבים ללא ביטוח בריאות או החיים בעוני פשוט לא יכולים להרשות לעצמם טיפול ואינם יודעים על תוכניות מיוחדות בהן הם יכולים להשתמש.
טיפול בהפרעה טורדנית-כפייתית
השלב הראשון בטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית הוא למצוא איש מקצוע לבריאות הנפש מוסמך עם ניסיון בטיפול בהפרעה. בקש מהרופא שלך הפניה או התקשר לעמותה הפסיכולוגית במחוז (פסיכולוג) או למחוז שלך חברה רפואית (פסיכיאטר) ולבקש הפניה למי שיש לו הכשרה וניסיון ב- OCD טיפול. לאחר שמצאת מטפל מוסמך שאתה מרגיש טוב איתו, אתה בדרך לקבל את העזרה הדרושה לך ולהחזיר את חייך. (עוד עזרה OCD ועזרה עצמית OCD)
טיפולים נפוצים להפרעה טורדנית כפייתית כוללים אחד מהבאים או שילוב של שניהם:
טיפול קוגניטיבי בהתנהגות (CBT) - CBT הוא סוג של פסיכותרפיה שעובדת טוב במיוחד לטיפול ב- OCD. CBT מלמד את המטופל דרכים שונות לחשוב, להתנהג ולהתמודד עם מצבים המעוררים מחשבות טורדניות והתנהגויות כפייתיות.
סוג ה- CBT שמטפלים מצאו היעיל ביותר לטיפול ב- OCD נקרא מניעת חשיפה ותגובה (ERP). המונח חשיפה ב- ERP מתייחס לתרגול של התמודדות עם המחשבות, התמונות והדחפים החוזרים על עצמם הגורמים לחרדה קשה הקשורה ל- OCD. החלק למניעת התגובה ב- ERP כולל בחירה שלא לבצע טקס כפייתי לאחר חשיפה להדק. הרופאים מתייחסים לירידה ברמות החרדה הנובעת מעבודה עקבית של מודל ה- ERP כ הרגל.
תרופות לטיפול ב- OCD - רפואה מייצגת שיטה יעילה לטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית. על המטופלים ליטול תרופות באופן קבוע ועל פי הוראות הרופא שיעבדו. כמחצית מהאנשים הסובלים מ- OCD מפסיקים ליטול את התרופות שלהם מרצון ובניגוד להוראות הרופא בגלל תופעות לוואי או סיבות אחרות.
מרבית התרופות העובדות ביעילות בטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית הן תרופות נוגדות דיכאון. אנשים רבים עם OCD סובלים גם מדיכאון (OCD ודיכאון), כך שרופאים יכולים לטפל בשני המצבים באותה תרופה. לא כל התרופות נגד דיכאון עוזרות ל- OCD. Imipramine (Tofranil®) ו- amitriptyline (Elavil®) פועלים להפגת הדיכאון, אך אינם עושים דבר כדי לשפר את ה- OCD.
תיווכים שעובדים היטב כטיפול בהפרעה טורדנית כפייתית הם:
- Fluvoxamine (Luvox®)
- Sertraline (Zoloft®)
- Citalopram (Celexa®)
- אסקיטלראם (Lexapro®)
- פלואוקסטין (פרוזאק®)
- Paroxetine (Paxil®)
- Clomipramine (Anafranil®)
- Venlafaxine (Effexor®)
התרופות לעיל הוכיחו את יעילותן במחקרים. חלק מהרופאים מדווחים כי דולוקסטין (Cymbalta®) סייע לחולי OCD שההפרעה שלהם לא הגיבה לתרופות אחרות.
שילוב טיפול OCD - כ -70 אחוז מחולי OCD וחולי OCD טהורים יגיבו לטיפול תרופתי או CBT / ERP. עבור מרבית האנשים הסובלים מ- OCD, הטיפול צריך לכלול גישה טיפול משולב הכולל תרופות יחד עם טיפול קוגניטיבי התנהגותי בשיטת ERP.
הצעד החשוב ביותר לשיפור הוא למצוא מטפל שיודע לטפל ביעילות בהפרעה טורדנית כפייתית. פנה לרופא המשפחה שלך והתקשר לעמותה הפסיכולוגית במחוז ולחברה הרפואית במחוז לקבלת הפניות למומחה לטיפול ב- OCD.
אפשרויות טיפול אחרות ב- OCD
במקרים מסוימים, תרופות ופסיכותרפיה אינן פועלות כדי לשלוט בתסמיני OCD. אפשרויות טיפול אחרות ב- OCD כוללות:
- אשפוז בחולה
- טיפול אלקטרוכונווסיבי (ECT)
- סכין גאמה - גירוי מגנטי transcranial
- גירוי מוח עמוק - דורש השתלת אלקטרודות במוח
- ניתוח מוח
הפניות למאמר
