הפרעות אכילה: הופכות להיות 'האנורקסית הטובה ביותר אי פעם'

קרב עם האוכל

ונדי, 22, נאבקה באנורקסיה כבר יותר מעשור, אך אין לה שום רצון מיידי להתאושש מהמצב שעלול יום אחד להרוג אותה. למרות שהיא אומרת שהיא לא הייתה רוצה לאף אחד להפרעת האכילה, וונדי מוסיפה כי "לעצמי ורבים אחרים, יש צורך להחזיק בזה."

"לא בחרתי לסבול מהפרעת אכילה כשהייתי בת 10, אבל אחרי 12 שנים זה כל מה שאני יודע וזה מה שאני רגיל אליו", כתבה ונדי במכתב. "הייתי בטיפול בהפרעות אכילה חוץ אשפוז כבר שש שנים ואושפזתי בגלל אי ​​ספיקת איברים. אני יודע מה אני עושה... לא, אני לא מתכוון להישאר כך עד סוף חיי, אבל כרגע זה מה שאני בוחר. וזה מה שרבים אחרים בוחרים. "

ונדי הייתה אחת מכמה צעירות שכתבו ל- WebMD לאחרונה בהגנה על אתרי אינטרנט וחדרי צ'אט אנורקסיים. רבים מאתרי האינטרנט הושבתו מאז על ידי שרתים כמו Yahoo! בעקבות מבול של סיפורי חדשות ותלונות של קבוצות שנלחמות בהפרעות אכילה.

"אני יודע שאתה בטח קופץ משמחה," כתב CZ WebMD. "אתה ואלפי כתבים אחרים הורדת את האויב. אין לך אמפתיה? עכשיו אין לי שום תמיכה. לא מדובר רק ברעב, השגת המטרות שלנו וכן הלאה. נתנו תמיכה. "

'זה הופך לחבר'

גם ונדי וגם CZ אמרו כי הכוונה של אתרי הפרה-אנורקסיה (המכונה גם אתרי פרו-אנא) אינה לקדם הפרעות אכילה בתקווה לגייס גרים. הערותיהם טוענות כי הם רואים באינטרנט את "המועדונים" שהם לעתים קרובות כגורמים בלעדיים שבהם הם יכולים להביע את רגשותיהם מבלי שישפטו אותם. החוקרת האוסטרלית מייגן וורין אומרת שתחושת הקהילה והשייכות חזקה בקרב אנורקסים ועוזרת להסביר מדוע הטיפול במצב כה קשה.

ורין בילתה יותר משלוש שנים בשיחה עם אנורקסים במאמץ ללמוד יותר על ההשפעות החברתיות היום-יומיות של המחלה. לדבריה, אחד הממצאים המפתיעים ביותר שלה הוא שאנורקסים רואים לעיתים קרובות את הפרעות האכילה שלהם כ"מעצימות ", ולא רואים בהן מחלות פסיכיאטריות מתישות.

"האנשים שדיברתי איתם תיארו את השלבים המוקדמים של אנורקסיה כמפתים למדי", אומר וורין. "לעתים קרובות אנשים לא רוצים לוותר על הפרעות האכילה שלהם. הם נכנסים למערכת יחסים עם אנורקסיה וזה הופך להיות דרך התמודדות. רבים הסובלים מזהים זאת ואף נותנים לזה שם. זה הופך לחבר, לאויב בתחפושת, לאהוב מתעלל, למישהו שהם יכולים לסמוך עליו. "

הנתונים מצביעים על כך שכ -8 מיליון אנשים בארה"ב סובלים מהפרעות אכילה כמו אנורקסיה נרבוזה ובולימיה נרבוזה, וכ -7 מיליון מהם נשים. הרוב המכריע של הסובלים מפתחים את ההפרעות בגילאי העשרה שלהם ותחילת העשרים.

מומחה הפרעות אכילה, מייקל פ. לוין, דוקטורט, פרופסור לפסיכיאטריה במכללת קניון באוהיו, מסכים לתחושת הזיהוי המלווה לעתים קרובות אנורקסיה לעתים קרובות מסבכת את הטיפול. הוא נזכר בראיון נוקב לפני שנים רבות עם ילד בן 19 הנאבק להחלים מההפרעה.

"מעולם לא עברה הווסת. היו לה מעט מאוד חברים, והיא בילתה הרבה זמן בטיפול או לבד", הוא אומר. "עם דמעות בעיניים, היא אמרה לי שהיא נאבקת כל יום בחרדות מהאוכל. היא אמרה שהיא רוצה להתאושש, אבל זה היה קשה. והיא הביטה בי בעיניים ואמרה, 'לפחות כשהייתי אנורקסית, הייתי מישהו'. "

'הכי אנורקסי אי פעם'

דוברת האגודה הלאומית להפרעות אכילה, הולי הופ, אומרת כי פרפקציוניזם ותחרותיות הם תכונות נפוצות בקרב נשים צעירות המפתחות הפרעות אכילה.

"לעיתים קרובות יש דחף חזק וחזק להיות מושלם, ואפילו עם הפרעת האכילה הם רוצים להיות מושלמים," היא אומרת. "זו הסיבה שהגדרות הטיפול הקבוצתי יכולות להיות בעייתיות. הם עשויים לשמוע דברים שאנשים אחרים עושים והם עשויים לחשוב שהם לא הולכים הכי רחוק שהם יכולים. "

ויויאן הנסון מיהן, נשיא האיגוד הלאומי של אנורקסיה נרבוזה והפרעות נלוות, מסכים.

"לעיתים קרובות מה שקורה כשאתה רואה אנורקסים בקבוצה זה שהם מתחילים להתחרות זה בזה," היא אומרת. "הם משתדלים להיות האנורקסית הטובה ביותר אי פעם. אבל מיטב האנורקסיקה מתה. "

הופ אומר כי אין כיום אסטרטגיה עדיפה בעליל לטיפול בהפרעות אכילה, אך אנשי מקצוע בתחום הרפואה יודעים עליהם הרבה יותר ממה שעשו אפילו לפני מספר שנים. היא ממליצה על גישה צוותית לטיפול, תוך שילוב טיפול פסיכולוגי בטיפול רפואי שמטרתו להחזיר את הבריאות הגופנית.

"נושא גדול בטיפול כרגע הוא האם יש צורך להעלות את משקלו של הסובל לפני שעובדים על הסוגיות הפסיכולוגיות," היא אומרת. "מחקרים מצביעים על כך שאנורקסים מסוימים יכולים להיות מדוללים כל כך פיזית עד שהם צריכים להחזיר אותם לרמה בסיסית של בריאות גופנית לפני שהניתוח יכול להיות יעיל. זה מדבר לכוחה של מחלה זו שאנשים מסוימים חולים כל כך שהם לא יכולים להבין שהם זקוקים לטיפול. "

יש סיכוי להתאוששות הרבה יותר טוב, אומר הופ, כאשר מזוהים את המחלה ומתחילים בטיפול מוקדם. לחברים ולבני משפחה יכולה להיות השפעה גדולה כאן, מכיוון שסובלים לעתים רחוקות מכירים בכך שיש להם בעיה עד שלא ניתן יהיה להכחיש אותה עוד.

"רבים הסובלים מאבדים את אחיזתם במציאות ומתחילים לחשוב שמה שהם עושים הוא נורמלי", היא אומרת. "לכן כל כך חשוב שמשפחה וחברים ימשיכו לנסוע הביתה עד כדי כך שזה לא תקין. מה שאנו שומעים מאנשים בהחלמה הוא שלמרות שהם עשויים להתנגד להודעות הללו, הם תמיד נמצאים איפשהו בחלק האחורי של מוחם. ההודעות נמצאות שם כשהן מתחילות להרגיש פחות ופחות בשליטה ויותר ויותר חלשות. "

ההחלמה מהפרעות אכילה היא בדרך כלל דרך ארוכה, היא מוסיפה, ורוב האנשים אינם מסוגלים לעשות זאת ללא עזרה מקצועית.

"לעתים קרובות אנו שומעים מהסובלים שהלכו ליועץ, אבל זה לא היה השידוך הנכון והם מוכנים לוותר," היא אומרת. "אנו מעודדים אותם לנסות מישהו אחר. למצוא מישהו שהם סומכים עליו ויכול לעבוד איתו הוא חיוני כמעט יותר משיטת הטיפול הספציפית. "

הבא: הפרעות אכילה: פעילות גופנית כפייתית בקרב חולים אנורקסיים
~ ספריית הפרעות אכילה
~ כל המאמרים בנושא הפרעות אכילה