ויטמין B1 (תיאמין)
ויטמין B1 aka תיאמין עשוי לשפר את הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות. תיאמין עשוי לעזור גם בטיפול במחלות אלצהיימר. למדו על השימוש, המינון, תופעות הלוואי של ויטמין B1.
- סקירה כללית
- שימושים
- מקורות תזונתיים
- טפסים זמינים
- איך לקחת את זה
- אמצעי זהירות
- אינטראקציות אפשריות
- תומך במחקר
סקירה כללית
ויטמין B1, הנקרא גם תיאמין, הוא אחד משמונה ויטמיני B המסיסים במים. כל ויטמיני B עוזרים לגוף להמיר פחמימות לגלוקוז (סוכר), אשר "נשרף" לייצור אנרגיה. ויטמיני B אלה, המכונים לעתים קרובות ויטמינים מקבוצת B, חיוניים לפירוק שומנים וחלבון. ויטמינים מורכבים מקבוצת B ממלאים גם הם תפקיד חשוב בשמירה על טונוס השרירים לאורך דופן דרכי העיכול וקידום בריאות מערכת העצבים, העור, השיער, העיניים, הפה והכבד.
בדומה לכמה ויטמינים מקבוצי B אחרים, תיאמין נחשב ל"וויטמין נגד לחץ "מכיוון שהוא האמינו כי הוא משפר את פעילות מערכת החיסון ומשפר את יכולתו של הגוף לעמוד במצבי לחץ תנאים.
תיאמין נמצא בצמחים ובעלי חיים וגם ממלא תפקיד מכריע בתגובות מטבוליות מסוימות, במיוחד, כאמור, המרת פחמימות (עמילנים) לאנרגיה. לדוגמא, תיאמין חיוני במהלך פעילות גופנית, כאשר הוצאת האנרגיה גבוהה.
מחסור בתאמין הוא נדיר, אך נוטה להופיע אצל אנשים שמקבלים את מרבית הקלוריות שלהם מסוכר או מאלכוהול. אנשים עם מחסור בתאמין מתקשים לעכל פחמימות. כתוצאה מכך, חומר הנקרא חומצה פירובית מצטבר בזרם הדם, וגורם לאובדן עירנות נפשית, קשיי נשימה ופגיעה בלב. באופן כללי, תוספי תיאמין משמשים בעיקר לטיפול במחסור זה המכונה beriberi.
שימושים בוויטמין B1
בריברי
השימוש החשוב ביותר בתאמין הוא בטיפול בערברי, מצב שנגרם כתוצאה ממחסור בתאמין בתזונה. התסמינים כוללים נפיחות, תחושת עקצוץ או צריבה בידיים וברגליים, בלבול, קשיי נשימה (מנוזל בריאות) ותנועות עיניים בלתי מבוקרות (המכונה ניסטגמוס).
תסמונת ורניקקה-קורסקוף
תסמונת ורניקקה-קורסקוף הינה הפרעה מוחית הנגרמת כתוצאה ממחסור בתיאמין. החלפת תיאמין מקלה על הסימפטומים של תסמונת זו. ורניקקה-קורסקוף היא למעשה שתי הפרעות באחת: (1) מחלת ורניקקה כרוכה בפגיעה בעצבים במערכת העצבים המרכזית וההיקפית והיא נגרמת בדרך כלל כתוצאה מ תזונה (בעיקר חוסר תיאמין) הקשורה להתעללות רגילה באלכוהול, ו (2) תסמונת קורסאקוף מאופיינת בליקוי בזיכרון עם תסמינים שונים של עצב נזק. מינונים גבוהים של תיאמין יכולים לשפר את התיאום והבלבול של השרירים הקשורים למחלה זו, אך רק לעתים רחוקות משפרים את אובדן הזיכרון.
קטרקט
ויטמין B2 תזונתי ומשלים, יחד עם חומרים מזינים אחרים, חשובים לראייה תקינה ולמניעת קטרקט (פגיעה בעדשת העין אשר עלולה להוביל לראייה מעוננת). למעשה, אנשים עם הרבה חלבונים וויטמינים A, B1, B2 ו- B3 (ניאצין) בתזונה שלהם נוטים פחות לפתח קטרקט. בנוסף, נטילת תוספי מזון נוספים של ויטמינים C, E ו- B (במיוחד B1, B2, B9 [folic חומצה] ו- B12 [קובאלמין] במתחם) עשויים להגן עוד יותר על עדשת העיניים שלך מפני התפתחות קטרקט.
שורף
חשוב במיוחד לאנשים שסבלו מכוויות חמורות להשיג כמויות נאותות של חומרים מזינים בתזונה היומית שלהם. כאשר נשרף עור, יתכן שאחוז ניכר ממוצרי המיקרו-אבידה יאבד. זה מגביר את הסיכון לזיהום, מאט את תהליך הריפוי, מאריך את השהות בבית החולים ואף מגביר את הסיכון למוות. למרות שלא ברור אילו מיקרו-תזונה מועילה ביותר לאנשים עם כוויות, מחקרים רבים מראים שמולטי ויטמין הכולל ויטמינים מקבוצת B עשוי לסייע בתהליך ההחלמה.
אי ספיקת לב
תיאמין עשוי להיות קשור לאי ספיקת לב בשתי דרכים. ראשית, רמות נמוכות של תיאמין עשויות לתרום להתפתחות של אי ספיקת לב (CHF). בצד ההיפוך, אנשים עם אי ספיקת לב קשה יכולים לאבד כמות משמעותית של משקל כולל מסת שריר (המכונה בזבוז או cachexia) ולהפוך לחסר בחומרים מזינים רבים. לא ידוע אם נטילת תוספי תיאמין משפיעה על התפתחות או התקדמות CHF וקזקסיה. אכילה של תזונה מאוזנת, כולל תיאמין, והימנעות מדברים שמזלזלים בחומר מזין זה, כמו כמויות גבוהות של סוכר ואלכוהול, נראית נבונה, במיוחד עבור אלה שנמצאים בשלבים הראשונים של CHF.
אחר - מחלת אלצהיימר
חלק מהמדענים העריכו כי תיאמין עשוי להועיל במידה מסוימת בטיפול במחלות אלצהיימר. תיאוריה זו מבוססת על ההשפעות שיש לחומר מזין זה על המוח ועל הסימפטומים שאנשים מפתחים כאשר הם חסרים בתאמין. המחקרים בנושא זה עד כה מוגבלים במספרם ואינם חד משמעיים. היה צורך במחקר רב יותר לפני שניתן יהיה לומר דבר אודות שימוש אפשרי בתאמין לטיפול במחלות אלצהיימר.
צורות תזונה של ויטמין B1
ברוב המזונות ניתן למצוא כמויות מוגבלות של תיאמין, אך ניתן למצוא כמויות גדולות של ויטמין זה בבשר חזיר ואיברים. מקורות תזונתיים טובים אחרים לתיאמין כוללים דגנים מלאים או מועשרים ואורז, נבט חיטה, סובין, שמרי מבשלות וחלבונים שחורים.
צורות ויטמין B1 זמינות
ויטמין B1 ניתן למצוא במולטי ויטמינים (כולל טיפות לעיסה ונוזל של ילדים), בוויטמינים מורכבים B, או שניתן למכור אותם באופן פרטני. זה זמין במגוון צורות כולל טבליות, softgels ו lozenges. זה עשוי להיות מסומן כתיאמין הידרוכלוריד או תיאמין מונוניטרט.
איך לקחת את זה ויטמין B1
כמו בכל התרופות והתוספים, יש לפנות לרופא המטפל לפני שתיתן תוספי ויטמין B1 לילד.
להלן המלצות יומיות לוויטמין B1 תזונתי.
ילדים
- יילודים עד 6 חודשים: 0.2 מ"ג (צריכה מספקת)
- תינוקות 7 חודשים עד שנה: 0.3 מ"ג (צריכה מספקת)
- ילדים עד שלוש שנים: 0.5 מ"ג (RDA)
- ילדים 4 עד 8 שנים: 0.6 מ"ג (RDA)
- ילדים 9 עד 13 שנים: 0.9 מ"ג (RDA)
- זכרים 14 עד 18 שנים: 1.2 מ"ג (RDA)
- נקבות 14 עד 18 שנים: 1 מ"ג (RDA)
מבוגר
- זכרים בגיל 19 ומעלה: 1.2 מ"ג (RDA)
- נקבות בנות 19 ומעלה: 1.1 מ"ג (RDA)
- נשים בהריון: 1.4 מ"ג (RDA)
- נקבות מניקות: 1.5 מ"ג (RDA)
מינונים לתנאים כמו beriberi ותסמונת ורניקה-קורסקוף נקבעים על ידי רופא בתחום במסגרת קלינית מתאימה. לתסמונת ורניקקה-קורסקוף, תיאמין מנוהל בזריקה ורידית.
אמצעי זהירות
בגלל הפוטנציאל לתופעות לוואי ואינטראקציות עם תרופות, יש ליטול תוספי תזונה רק תחת פיקוחו של ספק שירותי בריאות הבקיא.
ויטמין B1 דרך הפה לרוב אינו רעיל. הפרעת בטן יכולה להופיע במינונים גבוהים מאוד (הרבה יותר מהכמות היומית המומלצת).
נטילת כל אחד מוויטמינים B מורכבים למשך תקופה ארוכה עלולה לגרום לחוסר איזון של ויטמיני B חשובים אחרים. מסיבה זו, בדרך כלל חשוב ליטול ויטמין B מורכב עם כל ויטמין B יחיד.
אינטראקציות אפשריות
אם אתה מטופל כרגע באחת מהתרופות הבאות, אסור לך להשתמש בוויטמין B1 מבלי שתדבר תחילה עם נותן שירותי הבריאות שלך.
אנטיביוטיקה, טטרציקלין
אין ליטול ויטמין B1 במקביל לטטרציקלין אנטיביוטי מכיוון שהוא מפריע לספיגתו ויעילותו של תרופה זו. יש ליטול ויטמין B1 לבדו או בשילוב עם ויטמיני B אחרים בזמנים שונים מטטרציקלין. (כל התוספים המורכבים מוויטמין B פועלים בדרך זו ולכן יש ליטול אותם בזמנים שונים מטטרציקלין.)
ויטמין B1 ותרופות נוגדות דיכאון טריציקליות
נטילת תוספי ויטמין B1 עשויה לשפר את הטיפול בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות כמו נורטריפלין, במיוחד בקרב קשישים. תרופות אחרות בכיתה זו של תרופות נגד דיכאון כוללות דסימפרמין ואימפררמין.
כימותרפיה
למרות שהמשמעות אינה ברורה לחלוטין, מחקרים במעבדה מראים כי תיאמין עשוי לעכב את הפעילות נגד סרטן של חומרים כימותרפיים. איך זה יתגלה בסופו של דבר כרלוונטי לאנשים לא ידוע. עם זאת, יתכן וחכם שאנשים העוברים טיפולי כימותרפיה לסרטן לא נוטלים מינונים גדולים של תוספי ויטמין B1.
דיגוקסין
מחקרי מעבדה מראים כי דיגוקסין (תרופה המשמשת לטיפול במצבי לב) עשויה להפחית את יכולתם של תאי הלב לספוג ושימוש בוויטמין B1; יתכן וזה נכון במיוחד כאשר משולבים digoxin עם furosemide (משתן לולאה).
משתן
תרופות משתנות (במיוחד פורוסמיד השייכות לשיעור הנקרא משתן לולאה) עשויות להפחית את רמות הוויטמין B1 בגוף. בנוסף, בדומה לדיגוקסין, פורוסמיד עשוי להפחית את יכולתו של הלב לספוג ושימוש בוויטמין B1, במיוחד כשמשלבים בין שתי תרופות אלה.
סקופולמין
ויטמין B1 עשוי לסייע בהפחתת חלק מתופעות הלוואי הקשורות לסקופולמין, תרופה הנפוצה לטיפול בחולי תנועה.
בחזרה ל: תוסף ויטמינים
תומך במחקר
אמברוז, מ.ל., בואדן סיני, וולן ג. טיפול בתיאמין ותפקוד זיכרון עבודה של אנשים תלויי אלכוהול: ממצאים ראשוניים. אלכוהול מרפ. 2001;25(1):112-116.
אנטון AY, דונובן DK. לשרוף פציעות. בתוך: Behrman RE, Kliegman RM, Jenson HB, eds. ספר הלימוד של נלסון לרפואת ילדים. פילדלפיה, הרשות הפלסטינית: W.B. חברת סאונדרס; 2000:287-294.
בל הראשון, אדמן ג'יי, מורו פ 'ואח'. תקשורת קצרה. הגדלת ויטמין B1, B2 ו- B6 לטיפול נוגד דיכאון טריציקלי בדיכאון גריאטרי עם תפקוד לקוגניטיבי. J Am Coll Nutr. 1992;11:159-163.
Boros LG, Brandes JL, Lee W-N P, et al. תוסף תיאמין לחולי סרטן: חרב פיפיות. סרטן נגד סרטן. 1998;18:595 - 602.
קאמינג RG, מיטשל P, סמית 'ו. דיאטה וקטרקט: מחקר עין ההרים הכחולים.
רפואת עיניים. 2000;107(3):450-456.
דה-סוזה DA, גרין LJ. תזונה פרמקולוגית לאחר פגיעה בכוויות. ג'נוטר. 1998;128:797-803.
ז'אק PF, Chylack LT Jr, Hankinson SE, et al. צריכת חומרים מזינים לטווח הארוך ואטימות עדשות גרעיניות הקשורות לגיל המוקדם. קשת עיניים. 2001;119(7):1009-1019.
קלי GS. התערבויות תזונתיות ובוטניות שיסייעו בהסתגלות לסטרס. אלט מד הכמרית 1999;4(4):249-265.
Kirschmann GJ, Kirschmann JD. תזונה אלמנאק. מהדורה רביעית ניו יורק: מקגרו היל; 1996:80-83.
Kuzniarz M, Mitchell P, Cumming RG, Flood VM. שימוש בתוספי ויטמין וקטרקט: מחקר העיניים הכחולות. Am J Oththalmol. 2001;132(1):19-26.
לזלי ד, ג'ורג'יייד מ. האם יש תפקיד לתוספת תיאמין בניהול אי ספיקת לב? Am Heart J. 1996;131:1248 - 1250.
לינדברג MC, Oyler RA. אנצפלופתיה של ורניק. רופא Am Fam. 1990;41:1205 - 1209.
לובצקי א ', ווינובר ג'יי, זליגמן ח' ואח '. הפרשת תיאמין בשתן אצל החולדה: השפעות של פורוסמיד, משתנים אחרים ועומס נפח [ראה הערות]. J Lab Clin Med. 1999;134(3):232-237.
Meador KJ, Nichols ME, Franke P, et al. עדויות להשפעה כולינרגית מרכזית של תיאמין במינון גבוה. אן נוירול. 1993;34:724-726.
מאייר נ.א., מולר מ.ג., הרנדון ד.נ. תמיכה תזונתית בפצע המרפא. אופקים חדשים. 1994;2(2):202-214.
האקדמיה הלאומית למדע. קצבאות יומיות מומלצות. נגיש בשעה http://www.nal.usda.gov/fnic/dga/index.html ב- 4 בינואר 1999.
חומרים מזינים וסוכני תזונה. בתוך: Kastrup EK, Hines Burnham T, Short RM, et al, eds. עובדות סמים והשוואות. סנט לואיס, מו: עובדות והשוואות; 2000:4-5.
אומרייה א. הערכה של הפרמטרים הפרמקוקינטיים של טטרציקלין הידרוכלוריד לאחר מתן דרך הפה עם ויטמין C וויטמין B קומפלקס. בול ההינדוסטן אנטיביוט. 1981; 23 (VI): 33-37.
Ott BR, Owens NJ. תרופות משלימות ואלטרנטיביות למחלות אלצהיימר. ג'ריאטר פסיכיאטריה נוירול. 1998;11:163-173.
Rieck J, Halkin H, Almog S, et al. איבוד שתן של תיאמין מוגבר במינונים נמוכים של פורוסמיד אצל מתנדבים בריאים. J Lab Clin Med. 1999;134(3):238-243.
רודריקז-מרטין JL, Qizilbash N, Lopez-Arrieta JM. תיאמין למחלת אלצהיימר (סקירת Cochrane). מסד הנתונים של Cochrane Syst Rev. 2001; 2: CD001498.
Witte KK, Clark AL, Cleland JG. אי ספיקת לב כרונית ומיקרו-תזונה. J Am Coll Cardiol. 2001;37(7):1765-1774.
זנגן א, בוטצר ד, זנגר ר, שיינברג א. פורוסמיד ודיגוקסין מעכבים את ספיגת התיאמין בתאי הלב. Eur J Pharmacol. 1998;361(1):151-155.
בחזרה ל: תוסף ויטמינים
