ריפוי PTSD: כלבים, סוסים, אפליקציות... ותואר שני

זה החורף שבו אני גר. כנראה שזה הרבה מקומות חורפיים כרגע - זמן לימים אפלים ומחשבות אפלות. אני מכיר הרבה אנשים שנקלעים לקשיים כרגע, והזמני מעט הם קצרים, שלי כלול. ועכשיו עלינו להתמודד עם סוסים. זה בערך "ריפוי" PTSD, אתה מבין. אה, אתה לא? כן, יש לי אותה בעיה.

אחזור לסוסים עוד רגע.

אני צריך להיזהר כאן, מכיוון שאני לא בדיוק ידוע בטקט שלי. לרוב האנשים נראה שלהיות "נחמד" חשוב יותר מלהגיד את האמת. מעולם לא הצטרפתי עם זה ממש, ואחרי למעלה מ -60 שנות ניסיון אני כבר לא מצפה לעשות זאת. בתחום הבריאות, כמו בפילוסופיה (האהבה הראשונה שלי), והרבה דברים אחרים, אם אתה לא מבין הבעיה (כלומר, שגיאה באבחון), לפתרונות שלך (לטיפול) אין כמעט סיכוי את כל.

ככל שההימור גדול יותר, זה משנה. אם אתה עובד עם משהו קשה, כמו PTSD, זה חשוב מאוד. כמה "נחמד" זה להיות רך ראש מתי התמודדות עם PTSD ופשוט לפוצץ את זה, כתוצאה? אני חושב שיותר אנשים צריכים לעבוד הרבה יותר קשה בכדי להגיע לאמת הנוגעת לאופן שבו אנו מגיבים ל- PTSD ומה ההשלכות הנובעות מכך. (שם, זה היה די מתון. אולי בכל זאת אוכל לעשות זאת.)

מה פירוש "ריפוי"

כמו הרבה מילים נפוצות, לא ברור בדיוק מה פירוש המילה הזו. בפילוסופיה, בעיה בהירות מילולית זו שכיחה, ויש דרך מסורתית להתמודד איתה: קביעת משמעות. לפני שאתה מדבר על משהו אתה "מגדיר את המונחים שלך", מבהיר מה משמעות המילים החשובות עבורך. אנו עושים זאת על מנת למזער בלבול ואי הבנה.

ריפוי מבחינתי פירושו ש"פתרת את הבעיה ". דוגמא: היו לי אבעבועות רוח בילדותי. קיבלתי טיפולים מסוגים שונים. אני לא יודע כמה הם היו רלוונטיים, אבל אני יודע שאחרי זמן מה כבר לא חוויתי את המחלה. נרפאתי, ולא פחות מזה החוויה. אז ככה נראה ריפוי, כיוון שאשתמש במונח מנקודה זו בקטע זה - הנזק שנגרם על ידי המחלה נעלם. אם מישהו היה בוחן אותך ביחס לפרוטוקול האבחון הרלוונטי, לא היית מקבל את האבחנה. פשוט, כן? וזה בהחלט אפשרי לקבל ריפוי חלקי.

מה צריך ריפוי באמצעות PTSD?

במבט הרחב ביותר, ישנם שני סוגים של נזק.

ראשית, הפונקציה הנוכחית של האדם נפגעת. קשה להישאר ממוקד אם אתה צריך להתמודד עם הזיכרונות הבלתי רצוניים, הפולשים, רווי הרגש שאנו מכנים פלאשבקים. קשה גם לחיות חיים נורמליים אם אתה כל הזמן צריך להימנע מדברים כדי שלא תפעילו יותר מדי. וזה בהחלט קשה להיות רגיל, עם עצמך ואחרים, אם אתה כל כך ערמומי בגלל רגישות יתר ו ההשלכות שלה (אובדן שינה וכו ') בכך שאתה כמו החתול שגר בשכונה עם יותר מדי גדולים כלבים.

שנית, יש את הנזק הסמוי בגלל ההזדמנות שאבדה. הלמידה החיונית לחיות חיים טובים ומספקים בדרך כלל מצטברת עם זמן וניסיון. אתה צריך להתייצב למעורבות אמיתית עם החיים, יום אחר יום, שנה אחר שנה, כדי לקבל את התועלת הזו. עם הזמן אתה מתמודד עם דברים מסוימים ומתקרב להיות רב חיים, לפחות בתחומים ספורים.

אבל עם PTSD, בזמן שאנשים אחרים עושים זאת, מה אתה עושה - אתה וה- PTSD שלך? בדרך כלל אתה מסתובב במעגלים, רק מנסה לתפוס את הזנב הזה שממשיך לחמוק ממך. לא בדיוק פעילות יצרנית, וזה יכול להימשך שנים, שנים על גבי שנים, ו ...

אז האם במקרה אתה נמנה עם המיעוט המאושר שלמעשה קולט שבדרך כלל ניתן לרפא PTSD (זוכר מה זה אומר?), ואתה מוצא מישהו שיכול לעזור לך להשיג זאת, ואתה עושה את העבודה הדרושה בכדי להגיע לקו הסיום, כעת יש לך בעיה חדשה: להדביק את האנשים האחרים האלה, שלא רדפו אחרי הזנב שלהם אחר כל אלה שנים.

אני מציין את זה מכיוון שזה מוסיף מימד נוסף למה זה אומר להיות נרפא, ואנחנו לא צריכים לבחון את עצמנו בעניין זה, נכון? לא, כי פשוט לא מועיל להעמיד פנים. (סרגל צידי מהיר בעניין זה של "להתעדכן:" מניסיוני עם מגוון רחב של אנשים עם PTSD, לעיתים קרובות זה לא הכל כל כך קשה וזה יכול לקרות די מהר - חודשים במקום שנים, או אולי רק כמה שנים במקום עשור.)

עכשיו לסוסים

סמן את הסוסים. והכלבים. ואפליקציות המחשוף המפנקות, לאהבת פיט.

היום קראתי בחדשות קטע על מענק גדול שניתן ל התוכנית הקנדית שמשתמש בסוסים "... לעזור לוותיקים להחלים מהפרעת דחק פוסט-טראומטית ופגיעות מתח מבצעיות.. "למרבה ההגינות, מבין כמה מאמרים על תוכניות כאלה שקראתי בחודשים האחרונים, זה ללא ספק הטוב ביותר, וכך גם התוכנית שהיא מתארת. אני חושב שהסיבה העיקרית לכך היא שאדם מפתח שעוסק הוא פסיכולוג אמיתי, ולכן יש לנו משהו במשחק כאן מעבר לחמלה גרידא (אהבה לא מספיקה, זוכר?) והתלהבות.

ובכל זאת, אני קצת מפועמת בגלל מידת הכוונה הלא נכונה הכרוכה בכך. הכספים שנתרמו היו 150,000 $ (קנדי, אני מניח). במסגרת העיסוק המקצועי שלי, בערך 5 שנים אחורה, עשיתי ניתוח נתונים קטן וגיליתי שאם לקוח סיים איתי טיפול, בדרך כלל נעשה את העבודה תוך 12 שבועות. במחיר של 85 $ לשעה, מדובר בעלות של קצת יותר מ- 1000 $. אלה הם מספרים "רכים", למען האמת, ולמעשה לא יחולו על מישהו הסובל מהתעללות או הזנחה קשה בילדותם בהיסטוריה שלו, שייקח זמן רב יותר - לעתים קרובות הרבה יותר זמן. אבל עבור מישהו עם PTSD שהופץ למבוגרים, אני חושב שהמספרים האלה סבירים למדי. עבור אנשים בצבא, ההנחה היא שהם קיבלו PTSD בגלל הניסיון הצבאי שלהם, ולכן המספרים האלה צריכים לחול גם עליהם. 150,000 $ צריכים לטפל (קרא "לרפא") 150 גברים ונשים שירותיים. לצמיתות.

במקום זאת אנו מוציאים את זה על סוסים. או בתוכניות מסוימות, כלבים (בעלות של 20,000 $ להכשרת כלב אחד להיות "חיית שירות"). אני מתחיל להתחמם כאן, אז בואו ונביא את יישומי המחשבים האלה עכשיו.

אפליקציות מחשב ולא טיפול בפועל

למינהל הוותיקים האמריקני יש אתר הנושא את השם המרכז הלאומי ל- PTSD הוא, "... המוקדש למחקר וחינוך בנושא טראומה ו- PTSD. "זה פשוט קיבל מתיחת פנים, זה מדהים, וזה גם מלא דברים נהדרים. אני אוהב את האתר הזה.

אבל, זה ממוקד PTSD הקשור לצבא. איך זה יכול להיות "מרכז לאומי ל- PTSD" כאשר, על פי הנתונים הטובים ביותר, רוב האנשים עם PTSD מעולם לא היו קשורים לצבא וגם נשים? האם ה- VA חי בעולם הקטן והלא-אטום שלה? אבל זה מחמיר, הרבה יותר גרוע.

אני אפילו לא אטרח לצטט סטטיסטיקות לגבי מצוקה של צבא ארה"ב עם PTSD; היית צריך לחיות במערה בהימלאיה כדי לא לשמוע. למען האמת, אני חושב שהוושינגטון כנראה מצליחה בצורה משמעותית מהצבא בכל מדינה אחרת שאני יכול לחשוב עליה בתקופה. עם זאת, הם עדיין לא הופכים את הגישה למטפלים מוסמכים לקלה או מהירה. אני לא מאשים אותם. אני מאשים את האנשים שמממנים אותם, וזה הקונגרס האמריקני. אבל הבעיה האמיתית היא אנחנו. אנו לא הופכים את הקונגרס לבעיה זו.

אז במקום להגיע לכולם עם אבחנת PTSD (לעזאזל, הייתי מסתפק ב -80%) לטיפול בתוך, נניח 3 שבועות מאבחון, רובם אף פעם לא מקבלים טיפול, אך אומרים להם ש- PTSD הוא לכל החיים מצב. (וואו, תודה לאלים על זה. עכשיו אנחנו לא צריכים לעשות שום דבר בקשר לזה, מכיוון שהוא ממילא חסר תוחלת.) אני שומע את הטענה הזו כל הזמן מווטרינרים שאני מדבר איתם.

אה, אבל אנחנו יכולים לעשות זאת: אנו מציעים "אפליקציה" לבעלי PTSD. על ידי דוח אמין, יש לו ערך מובחן, וזה נהדר. זה ייתן לחבר'ה ולגאלים לעשות משהו בזמן שהם ממתינים לשיחתם לוושינגטון או לחכות לדבר עם מישהו בבית חולים VA כך שיוכלו לקבוע פגישה להמתין עוד קצת, כדי שיוקצו לטיפול קבוצתי, שאין לו שום יכולת לאמת מחק לפתור PTSD. אני מקווה שהאפליקציה מגיעה יחד עם Angry Birds.

אז הנה זה: אני כמו סוסים וכלבים ואפליקציות חכמות, שאת כל אלה אני אוהבת ללא עוררין; הם נהדרים, אבל הם לא מרפאים PTSD. מדוע לא נוכל פשוט לשים קץ לשטויות האלה, ולכל שאר הדוכנים, הטעויות והרעיונות המטופשים הפשוטים לגבי "לרפא" טופס PTSD. בואו, בבקשה, נקנה לאנשים האלה טיפול פסיכותרפי, ובקרוב. זה כן עובד, אתה יודע.

ועכשיו אולי תוכלו לראות מדוע אני לא מעוניין במיוחד להיות נחמד או טקטי. את הבקשה הזו בדיוק כתבתי? חסר ערך. חסר ערך לחלוטין. לא תביא תשומת לב של אף אחד. לא ישנה דבר.

זמן להשתין. ממש מעוצבן. מה יש לנו להפסיד? אולי קצת זמן המתנה? זו תהיה התחלה נהדרת.

התחבר עם טום קלויד גם ב Google+, לינקדאין, פייסבוק, טוויטר, שלו שקט נפשי הבלוג שלו פסיכולוג טראומה הבלוג, או שלו אתר מקצועי.

אשראי תמונה: גרוויפיג/רישיון (קצוץ מעט)