נטילת תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההריון

גלה אילו נוגדי דיכאון בטוחים יותר במהלך ההיריון וכיצד נטילת תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההיריון משפיעה על התינוק.

תקן הטיפול כשמדובר בטיפול תרופתי נגד דיכאון במהלך ההיריון הוא שהרופא ישקול את הסיכונים לאם לעומת. הסיכונים לתינוק. אם אתה בדיכאון והריון, יש חשש שאולי אין לך אנרגיה או רצון לטפל בעצמך כמו שצריך; לא רק את עצמך בסיכון, אלא גם את בריאות התינוק שלך.

מחקרים מראים כי בעוד שהריון לא מחמיר את הדיכאון, שינויים הורמונליים יכולים לעורר רגשות המקשים על התמודדות יעילה עם דיכאון. נשים בהריון עם דיכאון עשויות לא לאכול נכון, או שתעשן סיגריות, שתו או ישתמשו בסמים כדרך או התמודדות עם הדיכאון. זה יכול להוביל ללדת תינוק, בעיות התפתחות בתינוק ולסיכון גבוה יותר לדיכאון אחרי לידה.

האם נוגדי דיכאון בטוחים במהלך ההריון?

עבור נשים רבות הסובלות מדיכאון, תרופות נוגדות דיכאון עוזרות להקל על תסמיני הדיכאון, אך ישנם חששות מיוחדים לגבי נטילת תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההיריון. ראשית עליכם לדעת כי בכל הנוגע לנטילת תרופות נגד דיכאון במהלך ההיריון, ממש כמו בכל זמן אחר, אין כל ערבויות לכך שהיא תהיה נטולת סיכון. אולם מחקרים עדכניים מראים שיש סיכון נמוך מאוד למומים מולדים, יחד עם בעיות פוטנציאליות אחרות עבור תינוקות של אמהות הנוטלות תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההיריון.

להלן רשימה של תרופות נוגדות דיכאון והבעיות הפוטנציאליות שלהן אם נלקחות במהלך ההיריון:

SSRIs

• סלקסה, פרוזאק (Serafem), : רופאים נחשבים לאופציה טובה. אם הם נלקחים במחצית האחרונה של ההיריון, כולם קשורים למצב נדיר אך חמור הנקרא יתר לחץ דם ריאתי של הילוד (PPHN), המשפיע על ריאותיו של היילוד.
• פקסיל יש להימנע במהלך ההיריון שכן זה קשור למומים בלב העובר אם נלקח בשלושת החודשים הראשונים להריון.

תרופות נוגדות דיכאון טריציקליות

• אמיטריפטילין ו Nortriptyline (Pamelor) רופאים נחשבים לאופציה טובה. מחקרים מוקדמים הראו סיכון למום בגפיים, אך הסיכון לא אושר מעולם במחקרים מאוחרים יותר.

תרופות נוגדות דיכאון אחרות

• MAOIs יש להימנע במהלך ההיריון.
• וולבוטרין נחשבת גם כאופציה טובה מכיוון שמחקר לא גילה שום סיכונים אם נלקח במהלך ההיריון.

נסיגה נגד דיכאון בתינוק שזה עתה נולד

ישנן עדויות לכך שתינוקות שנולדו לאמהות הנוטלות תרופות נוגדות דיכאון במהלך ההיריון חווים לעתים קרובות תסמינים של גמילה מסמים זמן קצר לאחר הלידה. במחקר שנערך ב -2006, בערך אחד משלושה תינוקות שזה עתה נולדו חשופים לנוגדי דיכאון ברחם הראו סימנים לנסיגת סמים בילודים, שכללו בכי גבוה, רעידות והפרעה שינה. חשוב לזכור אם כי התסמינים הללו הם זמניים ונעלמים ברגע שהנוגדי דיכאון יוצאים ממערכת התינוק.

מה שעשוי להיות חשוב יותר הוא עוד מחקר מרכזי שיצא באותו זמן כמו זה שלמעלה. זה הראה כי נשים בהריון המפסיקות ליטול תרופות נוגדות דיכאון הינן בסיכון גבוה לחזרתם לדיכאון. לאמיתו של דבר, הם היו בסיכון גבוה פי חמישה לחזרת הישנות של דיכאון בהשוואה לנשים בהריון שהמשיכו ליטול את התרופות.

ההחלטה להשתמש בתרופות נגד דיכאון במהלך ההיריון ...

... הוא לא קל. כ -10% מהנשים מושפעות מדיכאון במהלך ההריון והרופאים אומרים כי תרופות נוגדות דיכאון הן אפשרות יעילה לטיפול בדיכאון. המכללה האמריקאית למיילדות וגינקולוגים ייעצה לרופאים בסוף 2006 להשתמש ב- SSRI במידת הצורך במהלך ההיריון; אם התרופות מופסקות והדיכאון מחמיר.

אם אתם סובלים מדיכאון קל, טיפול, קבוצת תמיכה או אמצעי עזרה עצמית אחרים עשויים לעזור לכם בניהול תסמיני דיכאון. אבל אם יש לך דיכאון קשה או היסטוריה של דיכאון, הסיכון להישנות יכול להיות גדול יותר מאשר הם מסתכנים בנטילת דיכאון. חשוב לדבר עם הרופא שלך על כל חשש שיש לך.

מקורות: חוות דעת ועדת המכללה האמריקאית למיילדות וגניקולוגיה: "טיפול במעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית במהלך ההריון", דצמבר 2006. לויק, סי. כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד, 28 ביוני, 2007; כרך 356: עמ '2675-2683. גרין, מ. החדש כתב העת לרפואה באנגליה, 28 ביוני, 2007; כרך 356: עמ '2732-2734. אלואן, ש. כתב העת לרפואה של ניו אינגלנד28 ביוני 2007: כרך 356: עמ '2684-2692.

הבא:טיפול בדיכאון אצל נשים
~ מאמרי ספריית דיכאון
~ כל המאמרים בנושא דיכאון