מוגדר הפרעת סיבוך מיני

סלידה מתמשכת או חוזרת ונשנית מכל מגע מיני באיברי המין או כמעט כל מיני איברי המין עם בן זוג מיני, וגורמת למצוקה ניכרת או לקשיים בינאישיים.

הפרעת סלידה מינית מופיעה מדי פעם אצל גברים ופעמים רבות הרבה יותר אצל נקבות. חולים מדווחים על חרדה, פחד או גועל במצבים מיניים. ההפרעה יכולה להיות לכל החיים (ראשונית) או נרכשת (משנית), כללית (גלובלית) או מצבית (ספציפית לשותף).

אטיולוגיה ואבחון

אם לכל החיים, סלידה ממגע מיני, במיוחד מקיום יחסי מין, עשויה לנבוע טראומה מינית, כמו גילוי עריות, התעללות מינית או אונס; מאווירה מאוד מדכאת במשפחה, לעתים מועצמת על ידי הכשרה דתית אורתודוכסית ונוקשה; או מניסיונות יחסי מין ראשוניים שהביאו לדיספרוניה בינונית עד קשה. גם לאחר שנעלמת הדיספרוניה, זיכרונות כואבים עשויים להימשך. אם ההפרעה נרכשת לאחר תקופה של תפקוד תקין, הגורם יכול להיות קשור בבן זוג (מצבי או בינאישי) או כתוצאה מטראומה או דיספרוניה. אם רתיעה מייצרת תגובה פובית (אפילו פאניקה), עלולים להופיע גם פחדים פחות מודעים ולא מציאותיים משליטה או מנזקי גוף. סלידה מינית ממצבית עשויה להתרחש אצל אנשים המנסים לקיים יחסי מין או צפויים לקיים אותם יחסי מין עם הנטייה המינית שלהם.

טיפול

הטיפול מכוון להסרת הגורם הבסיסי במידת האפשר. הבחירה בפסיכותרפיה התנהגותית או פסיכודינמית תלויה בהבנה האבחנתית. טיפול בזוגיות מצוין אם הגורם הוא בין אישי. ניתן לטפל במצבי פאניקה בתרופות נוגדות דיכאון טריציקליות, מעכבי ספיגה חוזרת של סרוטונין סלקטיבית, מעכבי מונו-אוקסידאז או בנזודיאזפינים.