האם ישנם תרופות אנטי-פסיכוטיות בטוחות בטיפול בסוכרת?

בגלל האפשרות שלא כל תרופות אנטי-פסיכוטיות בטוחות בטיפול בסוכרת, בשנת 2003 החל ה- FDA לדרוש מחברות התרופות להשתמש בתוויות אזהרה על תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות ("האם תרופות אנטי פסיכוטיות גורמות לסוכרת?"). תוויות אלה מתריעות אנשים על הסיכונים של תרופות אנטי פסיכוטיות וסוכרת. זה אמצעי זהירות חשוב והכרחי מכיוון אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות נמצאים בשימוש נרחב. אנשים לוקחים אותם בתנאים רבים:

• הפרעות פסיכוטיות כמו סכיזופרניה
• הפרעה דו קוטבית
• דיכאון
• חרדה
• הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD)
• הפרעה טורדנית כפייתית (OCD)
• אוטיזם
• הפרעת טיק
• תסמונת טורט
• הפרעות אכילה
• דמנציה

הפרעות אלה משפיעות לרעה על חייהם, וללא טיפול מתאים, התסמינים עלולים להפוך למטרידים ומפריעים. תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות מצליחות לעתים קרובות להפחית את הסימפטומים כך שאנשים יוכלו לחיות טוב יותר; עם זאת, הם נושאים את הסיכון להתפתחות או החמרה של סכרת סוג 2.

תרופות אנטי פסיכוטיות וסוכרת יכולות להיות שילוב מסוכן מכיוון שלעתים קרובות תרופות אנטי פסיכוטיות מביאות לעלייה במשקל והיפרגליקמיה (רמת סוכר גבוהה בדם). זה יכול לגרום למישהו טיפול בסוכרת פחות יעיל, כאשר רמת הגלוקוז בדם הופכת לקשה יותר ויותר לשליטה. האם תרופות אנטי-פסיכוטיות בטוחות בטיפול בסוכרת? להלן כמה דברים שחוקרים לומדים.

תרופות אנטי פסיכוטיות וסוכרת: לתרופות שונות יש סיכונים שונים

ניתן להשיג שתי כיתות אנטי-פסיכוטיות: קונבנציונאלי ולא טיפוסי. כל אחד מהם מקל על תסמיני פסיכוזה ומצבים אחרים של בריאות הנפש. טיפול אנטי-פסיכוטי לא טיפוסי, המעמד החדש יותר, משמש לטיפול במגוון רחב יותר של מצבים. תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות אף הן בעלות סיכוי גבוה יותר לגרום להיפרגליקמיה (רמות סוכר גבוהות בדם), מה שבתורו יכול להוביל לסוכרת מסוג 2 או להחמיר את הקיים. סוכרת.

ההבדל בין שתי הכיתות קשור לאופן העבודה שלהם במוח. עם זאת, אנשי רפואה ומדענים אינם בטוחים לחלוטין כיצד אחד מהם עובד אך חושדים כי תרופות אנטי-פסיכוטיות רגילות חוסמות דופמין קולטנים במוח בעוד אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות חוסמות מספר קולטנים כימיים נוספים (תלוי בתרופות הפרטניות) בנוסף ל דופמין.

המעמד הקונבנציונאלי פחות יגרום לסוכר גבוה בדם מאשר בכיתה החדשה יותר. אם קיבלתם מרשם לתרופות אלה, הסיכון שלך להפרעה בטיפול בסוכרת עשוי להיות פחות:

• droperidol (Droleptan)
• פלופנזין (פרוליקסין)
• flupenthixol (Depixol, Fluanxol)
• הלופרידול (הלדול)
• פימוזיד (Orap)
• thioridazine (Mellaril)
• תיאוטיקסן (Navance)
• trifluoperazine (Stelazine)
• צוקלופנטיקסול (קלופיקסול)

לאנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות יש קשר חזק הרבה יותר עם סוכרת, בעיקר בגלל העלייה במשקל שהיא תופעת לוואי שכיחה. בין תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות שאתה או אדם אהוב יכול לקחת:

• aripiprazole (Abilify)
• אסנפין (ספריס)
• קלוזאפין (קלוזאריל, קלופין, קלוזפין סינתון, דנזפין, FazaClo, Zaponex)
• iloperidone (Fanapt)
• lurasidone (Latuda)
• paliperidone (Invega)
• quetiapine (Seroquel)
• ריזפרידון (ריספרדל)
• זיפרסידון (גאודון)

לאלה אין השפעות שוות ותופעות לוואי. בקרב תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות, חלקם בטוחים יותר מאחרים בטיפול בסוכרת.

תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות: מהן הבטיחות ביותר לסוכרת?

תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות גורמות לעיתים קרובות לעלייה במשקל. עלייה במשקל לרוב משמעותית מספיק בכדי להוביל להשמנה, ליפופרוטאין בעל צפיפות נמוכה גבוהה יותר (LDL) כולסטרול (הכולסטרול "הרע") ועלייה בטריגליצרידים (שומנים או שומנים) הנמצאים באזור דם).

תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות שונות במידת הסיכון שלהן. לאלו הגורמים לעלייה הגבוהה ביותר במשקל יש הקשר הקרוב ביותר לסוכרת.

תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות המסוכנות ביותר לסוכרת

• כלורפרומזין (תורזין)
• קלוזאפין (קלוזאריל)
• אולנזפין (זיפרקסה)

תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות שיש בהן סיכון בינוני לסוכרת

• ריזפרידון (ריספרדל)
• quetiapine (Seroquel)

תרופות אנטי פסיכוטיות לא טיפוסיות שיש בהן סיכון נמוך יותר לסוכרת

• aripiprazole (Abilify)
• זיפרסידון (גאודון)

עדויות ממחקרים מרובים מצביעות על כך שתרופות אנטי-פסיכוטיות בטוחות בטיפול בסוכרת הן אלו הגורמות לטיפול הכמות הנמוכה ביותר בעלייה במשקל ובעיות הבריאות הנלוות אליו, ובכך מקל על רמות הסוכר בדם שליטה. התרופות האנטי-פסיכוטיות הטובות ביותר לסוכרת עשויות להיות תרופות אנטי-פסיכוטיות קונבנציונאליות או תרופות אנטי-פסיכוטיות לא טיפוסיות aripiprazole ו- ziprasidone.

הקשר בין הפרעות בריאות הנפש, אנטי-פסיכוטיות וסוכרת הוא מורכב. הרבה עדיין לא ידוע ביחס למערכת היחסים ביניהם. מסבך עוד יותר עניינים הוא העובדה שכולם יחודיים. שני אנשים על אותה תרופה לא יחוו את אותן השפעות. לכן, כדי לגלות את התרופות האנטי-פסיכוטיות הבטוחות ביותר הנושאות את הסיכון הנמוך ביותר לסוכרת, התחמשו במידע ושוחחו עם הרופא שלכם עם האפשרויות. כשאתה יוזם, יש לך סיכוי טוב יותר למזער סיכונים ולשמור על עצמך בריא.

הפניות למאמר