כיצד להפחית את Dissociation ב- PTSD

לכל מי שחווה דיסוציאציה כחלק מהפרעת הדחק פוסט-טראומטית (PTSD), (וגם זה כולל אותי במהלך שנות PTSD שלי) אתה יודע כמה זה מתסכל, מביך ובלתי נשלט יכול להיות. הפחתת דיסוציאציה ב- PTSD היא דבר שכולנו רוצים.

יש לי לקוח שלדבריו "מתחם" - הרבה. פשוטו כמשמעו, הוא יהיה בסביבה טיפולית איתי או עם מתרגלים אחרים והמוח שלו פשוט נעלם. הוא נופל מבט ריק והופך ללא תגובה. לחלופין, הוא ייסע לעבודה ברכבת וייעלם בראשו רק מאוחר יותר כדי לגלות שהוא הותקף על ידי כמה נערים במושבים שמאחוריו. או שהוא יהיה בעבודה בישיבה אחר צהריים בהיר ושטוף שמש ואז ימצא את עצמו לבד בחדר הישיבות החשוך בשעות הערב המוקדמות.

לפעמים הוא יכול להחזיר את עצמו מניתוק תוך כמה רגעים, בפעמים אחרות זה לוקח שעות. לפעמים התערבות מטלית רחצה מגניבה שהונחה על מצחו שוברת את הכישוף ובפעמים אחרות הוא נותר לבלות את החוויה הדיסוציאטיבית במשך שעות בלבד.

דיוקן קצר של דיסוציאציה ב- PTSD

הנפש שלך נועדה להגן עליך. במהלך טראומה ולאורך המהפך הרגשי המופיע לעתים קרובות לאחר מכן, הנפש שלך עשויה לבצע פעולות שנועדו לעזור לך להתמודד. דיסוציאציה היא אחת מהפרקטיקות הנפוצות ביותר בתהליכי ההגנה הטבעית של נפשך ויכולה להתרחש גם במהלך אירוע טראומטי וגם בהמשך כתופעה שכיחה.

סימפטום של הפרעת דחק פוסט-טראומטית.

מבחינה טכנית הדיסוציאציה מכסה מגוון רחב של חוויות מניתוק קל (אולי נופלת לכדי מהומה מוסחת) לניתוק מוחלט מכל גופני ורגשי מודע חוויות. זה יכול להיות מנגנון התמודדות או הגנה. במקרים רבים זוהי תגובת דעתך לתחושת איום או סכנה. זה יכול להיות בתגובה ל:

• רגשות שעולים
• נוכחות של אחרים
• מצב שמזכיר לך אלמנט כלשהו בטראומה שלך
• אירוע המאיים על תחושת הבטיחות הרגשית, הפסיכולוגית או הגופנית שלך

כיצד להפחית את Dissociation ב- PTSD

הפחתת דיסוציאציה לעתים קרובות קורה במתאם ישיר להגברת המודעות. ככל שתוכלו לשמור על עצמכם מעוגנים בהווה - ותחושת בטיחות ויעילות עצמית - כך תוכלו להגביל יותר ואף לחסל את הצורך שלכם להתנתק. בנוסף, ככל שתרגיש שאתה יכול להגן על עצמך (על ידי בניית כלים, בחירות ופעולות שמבטיחים הבריאות והבטיחות שלך) כך המוח שלך פחות ירגיש צורך "להיעלם" כפי שאחד מלקוחותיי מתקשר זה.

לדברי טרזה בנט פסקוול, המנהלת הקלינית של אינטואיטיבי (תכנית אשפוז מודעת לטווח ארוך של 6 שבועות).

התודעה צריכה להיות מסוגלת לשלב את ההבנה שהיא בטוחה ברגע הנוכחי ללא חוויות הפחד של עקיפה או עיבוי בעבר מהתגובה של מערכת העצבים המוחית-גוף-עצבנית והעלאת המוח ברגע זה להאמין שיש סכנה.

זה צריך לקרות בכל רמות המוח - רמת המוח הפרהיסטורית או "ההישרדותית" שממנה מקור הפחד, רמת המוח הלימבית או "ההרגשה" הסופגת את תגובת הפחד ההוא מביא את התגובות החושיות והרגשיות לסכנה או לפחד, ואת קליפת המוח הקדם-פרונטלית או רמת המחשבה "המחשבה" אשר מתייצב ויכול לארגן עבר מהווה וסכנה מ בטיחות.

לרוע המזל, הדיסוציאציה כתגובה אינה מדברת אל המוח החושב לפני שהחליטה לצאת לא מקוון כך כדי לחזור לחלק הרציונאלי של המוח תחילה את ההישרדות ואת המוח מרגיש להירגע מספיק כדי לשלב את הרציונליות חשבתי.

כדי לעזור להפחית ואף לחסל נטיות דיסוציאטיביות שפסקווה מציע,

להיות מסוגל להרגיע את התגובה של מוח ההישרדות כאשר אדם מופעל לדיסוציאציה כרוך במציאת דרכים לשמור על הנפש בהווה מספיק זמן כדי להגיע למחשבה רציונלית. מכיוון שהחושים והממדים הסומטיים הם המקומות שבהם מתבטא מתח ותגובת הלחץ, עלינו למצוא דרך להרגיע את חושים והגוף מספיק זמן כדי שאדם יבין שהם נמצאים ברגע הנוכחי של בטיחות ולא חוויה קודמת של סכנה [או טראומה].

למטרות אלה אני בדרך כלל מתחיל בנשימה. ללמוד לנשום לאט ורגוע [תחילה בתקופות של מנוחה כך שהוא יכול להיות אינטואיטיבי בתקופות של מצוקה] דרך תרגולים כמו שלושה חלקים נשימה [משושלת היוגה] יכולה לעזור להפחית את המתח בגוף ולמנוע את דפוסי הנשימה ההישרדותיים של עצירת נשימה או היפרוונטילציה. כמו כן, נוכחות של חוויה התייחסותית בטוחה כמו עם בעלי חיים [פסיכותרפיה מקלה על סוסים וטיפול בכלבים הן שתי אפשרויות לכך] לעזור לספק עוגן הארקה ברגע הנוכחי, חווית המישוש של מגע ובסיס בטוח ללקוחות להחזיק את עצמם בכוונה בתוך מתנה.

בנוסף, חינוך פסיכולוגי ונרדמת דיסוציאציה ללקוחות יכולים להיות בעלי עוצמה. זו חוויה מפחידה וסטיגמטית לעיתים קרובות; להיות מסוגלים להציע ללקוחות הבנה של מערכת תגובת הלחץ שלהם ומדוע ניתוק הגיוני כאשר אין אמצעי בטיחות ותמיכה אחרים זמין, עושה דרך ארוכה למוטיבציה של הלקוח לריפוי והעצמתם ביכולתם לשנות תהליך זה במוחם, בגופם, רוח.

כיצד צמצמתי את Dissociation שלי ב- PTSD

המסע שלי עצמו היה ארוך אך לבסוף גיליתי שהניתוק התרחש פחות ופחות כאשר עסקתי בתרגילי ריפוי אלטרנטיביים (למשל חופש רגשי טכניקה, טיפול בשדה מחשבה, טכניקת דיקור טאפאס) שהפחיתה את המטען הרגשי של נושאי טראומה והתחילה לתת לי כלים לרגש ויסות עצמי. מאוחר יותר, הניתוק נפסק לחלוטין לאחר שהושלמה התאוששות הטראומה שלי.

כולנו שונים, אז מה שעוזר להפחית את הניתוק אצל אדם אחד עשוי לעזור לאדם אחר. המפתח הוא להמשיך לנסות דברים עד שתמצא מה שמתאים לך.

התחבר עם מישל ב Google+, לינקדאין, פייסבוק, טוויטרוהיא בלוג. מישלה היא המחברת של חייך לאחר טראומה: פרקטיקות עוצמתיות להחזרת זהותך.