גרסת אב של סולם הדירוג של מאניה הצעירה (P-YMRS)

סולם דירוג ה- P-YMRS (Young Mania Rating Scale) מסייע להורים להעריך אם ילדם עשוי להופיע בתסמינים של הפרעה דו קוטבית.

ה- P-YMRS מורכב מאחת-עשרה שאלות שההורים נשאלים לגבי מצבן הנוכחי של ילדם. סולם הדירוג המקורי (Young Mania Rating Scale) פותח כדי להעריך את חומרת הסימפטומים אצל מבוגרים המאושפזים בגין מאניה. הוא תוקן במאמץ לעזור לקלינאים כמו רופאי ילדים לקבוע מתי יש להפנות ילדים להערכה נוספת על ידי א מומחה לבריאות הנפש (כמו פסיכיאטר ילדים), וגם כדי לעזור להעריך האם התסמינים הדו-קוטביים של הילד מגיבים ל טיפול. הסולם אינו מיועד לאבחון הפרעה דו קוטבית אצל ילדים (הדורש הערכה מעמיקה על ידי איש מקצוע מנוסה לבריאות הנפש, רצוי פסיכיאטר ילדים מוסמך על ידי הלוח). גרסה זו נבדקה במרפאת מחקר לילדים עם מספר גבוה של ילדים עם הפרעה דו קוטבית. הציון הכולל של הילד נקבע על ידי הוספת המספר הגבוה ביותר המעגל בכל שאלה. הניקוד נע בין 0-60. ציונים גבוהים במיוחד ב- P-YMRS מעלים את הסיכון ללקות בהפרעה דו קוטבית בגורם של 9, בערך אותה עלייה כמו להורה ביולוגי עם הפרעה דו קוטבית. ציונים נמוכים מורידים את הסיכויים בגורם של עשרה. ציונים באמצע לא משנים את הסיכויים הרבה.

הציון הממוצע בקרב ילדים שנבדקו היה כ- 25 עבור מאניה (תסמונת שנמצאה אצל חולים עם Bipolar-I), ו- 20 לטיפול בהיפומניה (תסמונת הנמצאת בחולים עם BP-2, BP-NOS, ו- ציקלותמיה). כל דבר מעל 13 הצביע על מקרה פוטנציאלי של מאניה או היפומניה לקבוצה שנחקרה, בעוד שכל דבר מעל 21 היה מקרה סביר. במצבים בהם הסיכוי לאבחון דו קוטבי גבוה מלכתחילה (ילד עם תסמיני מצב רוח עם שני הורים הסובלים מהפרעה דו קוטבית), ה- P-YMRS יכול להועיל ביותר. אולם עבור מרבית קבוצות האנשים, שיעור הבסיס של הפרעה דו קוטבית אינו ידוע אך נמוך. ואז, המקסימום שניקוד גבוה יכול לעשות הוא להרים דגל אדום (בדומה לזה שיש לו היסטוריה משפחתית של הפרעה דו קוטבית).

אפילו ציון גבוה לא סביר להצביע על אבחנה דו קוטבית. ה- P-YMRS מבצע ביצועים דומים לבדיקת הסקר לסרטן הערמונית, שם הוא יזהה את מרבית המקרים של דו-קוטביים, אך עם שיעור חיובי שגוי במיוחד. כיום נחקר ה- P-YMRS בפרקטיקה ברפואת ילדים לקביעת תוקפו באותה הגדרה. ה- P-YMRS ניתן כאן לצרכים חינוכיים בלבד, ואין להשתמש בו כתחליף להערכה על ידי אנשי מקצוע בתחום בריאות הנפש.

התייחסות: ה- P-YMRS תוקן מ- Y-MRS שפותח במקור על ידי יאנג et al והוצג באתר הכנס הבינלאומי השנתי הראשון בנושא הפרעות דו קוטביות, פיטסבורג, יוני, 1996 (Gracious BL et al). בחינת תכונותיו הסטטיסטיות מתוארות ב: תוקף מפלה של גרסת אב של סולם הדירוג של מאניה הצעירה. Gracious, Barbara L., Youngstrom Eric A, Findling, Robert L, and Calabrese Joseph R et al. כתב העת של האקדמיה האמריקאית לפסיכיאטריה של ילדים ומתבגרים (2002) 41 (11): 1350-1359.

הבא: אבחון הפרעה דו קוטבית ובדיקות רפואיות
~ ספריית הפרעה דו קוטבית
~ כל המאמרים על הפרעה דו קוטבית