האם חומצות שומן חיוניות יכולות לטפל בהפרעות קשב וריכוז?

האם תוספי חומצות שומן הם כדור הקסם של הפרעות קשב וריכוז? אם לשפוט על פי המכירות האחרונות בדלפקי הוויטמינים, זה מה שהרבה אנשים חושבים.

הכל התחיל כשג '. בורג'ס, ד"ר ד"ר, חוקר מאוניברסיטת פרדו, גילה שילדים עם הפרעות קשב וריכוז לעיתים קרובות סובלים מרמות דם DHA נמוכות בהרבה מהרגיל. DHA היא חומצת שומן אומגה 3 הנמצאת בדגים. הוא נוצר גם על ידי הגוף מחומצה אלפא לינולנית, שנמצאת בשמנים צמחיים כמו סויה, קנולה ושמן פשתן.

מבוגרים והורים בהפרעות קשב וריכוז הסבירו כי אם חסר ב- DHA בזרם הדם, אז הוספה נוספת לתזונה חייבת לעזור. חשיבה מסוג זה עשויה להסביר בחלקה מדוע הממהר נמשך לתוספי חומצות שומן אומגה 3.

מילת אזהרה

מדוע מומחים מובילים ממליצים על טיפול בהפרעות קשב וריכוז עם תוספי חומצה שומנית:

• לא הוכח כי תוספי תזונה עובדים על תסמיני הפרעות קשב וריכוז

• תוספי מזון עלולים לא להעלות את רמות חומצות השומן במוח ADHD

• אנשים המאובחנים עם הפרעת קשב וריכוז עשויים להיות מבוגרים מכדי להרוויח מהתערבויות חומצות שומן

• תוספי מזון עלולים לגרום לבעיות בריאותיות על ידי יצירת חוסר איזון בשומנים

מה עובד

• שנים של מאמץ עקבי, על ידי הורים ומבוגרים מאובחנים

• להורים, זמן איכות לא מרשים עם ילדיכם

• זיהוי ובניית חוזקות של הפרעות קשב וריכוז

• ללמד את הסובלים מהפרעות קשב וריכוז להחזיק בהתנהגותם ולספק להם אסטרטגיות התנהגות מועילות

• ביצוע תוכנית משמעת חיובית ואכפתית

• בעקבות תרגול רפואי מקובל ובטוח

תרזה גלאגר נשבעת בזה. אם לילד כיתה א 'שלדבריה סובלת מהפרעות קשב וריכוז, מאמינה כי תוספי שמן פשתן הם חלקית אחראי להתנהגותו המצוינת וכישורי הקריאה מעל הממוצע, אם כי "לעולם לא נדע זאת בטוח."

"אני מאמין שהדבר החשוב ביותר שאתה יכול לעשות לתזונה של ילדך הוא להוסיף כף שמן פשתן איכותי פעם ביום", אומר גלאגר לקוראים.

גלאגר לא לבד. שמן פשתן של ברלין דובר החברה ג'רי גיליאן אומר שהוא כל הזמן מקבל מכתבים ודוא"ל מלקוחות המשתמשים במוצר לטיפול בהפרעות קשב וריכוז. אבל, אומר ג'יליאן, "ברלין לא יכולה לאשר את השימוש בשמן פשתן לטיפול בכל מצב רפואי המבוסס על מגבלות שהוצגו על ידי ארגון המזון והתרופות האמריקני."

אם שמן פשתן עוזר, מדוע ה- FDA עומד בדרך? מדוע זה עדיין "סוד?" יש אנשים עם הפרעות קשב וריכוז ותיאורטיקני קונספירציה כאחד מציעים שהמתחם הרפואי-תעשייתי איכשהו השפיע על תהליך האישור של ה- FDA. אחרי הכל, אם שמן פשתן באמת עובד, לאנשים עם הפרעת קשב וריכוז לא יהיה צורך רב בתרופות מרשם יקרות ופסיכיאטרים.

אך אפילו ד"ר ברג'ס אינו ממליץ על תוספי תזונה אומגה 3 אם הטיפול בהפרעות קשב וריכוז הוא המטרה. הסיבה לכך היא שהמדע טרם הוכיח שתוספי חומצות שומן עוזרים להפרעות קשב וריכוז.

זה מה שמדענים אכן יודעים:

איש לא הצליח להוכיח מדעית כי תוספי חומצות שומן אומגה 3 מסייעים להפרעות קשב וריכוז. כל מחקר מדעי שנערך עד כה הראה כי מתן תוספי חומצות שומן לבעלי הפרעות קשב וריכוז אינו משפר את הסימפטומים שלהם. התוסף מעלה DHA בדם רק לרמות נורמליות.

עלייה ברמות הדם של ה- DHA עשויה שלא להשפיע על רמות ה- DHA במוח. מדענים אפילו לא יודעים אם רמות המוח של ADHD של DHA תקינות או לא, מכיוון שאין דרך בטוחה למדוד את זה. למעשה, ייתכן שמוח ה- ADHD אפילו לא יוכל להשתמש ב- DHA נטול; ישנם מדענים המציעים כי המוח הרגיל מייצר DHA משלו, אך גם תיאוריה זו אינה מוכחת.

ילדים או מבוגרים המאובחנים עם הפרעת קשב וריכוז עשויים להיות מבוגרים מכדי להפיק תועלת מתוספי תזונה של אומגה 3. המוח שלנו גדל לרוב לפני גיל שנתיים, והוספת תוספי מזון לאחר גיל זה עשויה להועיל מעט עבור כל מי שסובל מהפרעות קשב וריכוז. כאשר אבחנת הפרעות קשב וריכוז בדרך כלל מאובחנת, מבחינה מבנית "הנזק כבר עשוי להיגרם", אומר חוקר מוביל שסירב להיקרא במאמר זה.

תוספי DHA עלולים למעשה להזיק, למרות שגם תיאוריה זו לא נראתה מוכחת. לאנשים עם הפרעת קשב וריכוז יש גם רמות נמוכות בדם של חומצה ארכידונית, חומצת שומן אומגה 6. יחסי הגומלין בין צריכת חומצה שומנית זו לבין DHA הם שבירים ומורכבים. מחקרים מראים כי צריכת כמות רבה של אומגה 3 מורידה את רמות הדם של חומצה ארכידונית, וכי יותר מדי אומגה 6 מורידה את רמות הדם של DHA וחומצות שומן אומגה 3 אחרות.

אי-הספקת חומצה ארכידונית עשויה להיות גרועה כמו אי-די DHA. הסיבה לכך היא כי חומצה אראכידונית ממלאת תפקיד חשוב בלחץ הדם ותגובת החיסון. למרות הסיכון הפוטנציאלי, עם זאת, רמות נמוכות של דם ב- DHA בקרב אנשים עם הפרעות קשב וריכוז נותרות כל כך מסקרנות עד שהמדענים ימשיכו לרדוף אחרי ההובלה הזו. יתכנו בקרוב מחקרים על השלמת תזונה של הפרעות קשב וריכוז עם DHA וחומצה אראכידונית, אך שוב, חבר המושבעים עדיין לא מסוגל לדעת אם שילוב זה יעבוד. (כשד"ר ברג'ס ניסה גישה זו, זה לא עבד.)

נראה כי הפרעה מוחית אחת שתוספי חומצות שומן מסייעת היא מחלת דיכאון מאנית, המכונה גם הפרעה דו קוטבית. מחקר ראשוני שפורסם לאחרונה בארכיון הפסיכיאטריה הכללית מצא כי חומצות שומן אומגה 3 שיפרו משמעותית את התסמינים הדו-קוטביים.

אולם החוקרים מזהירים אותנו שלא להסיק מסקנות מעין אלה לגבי השימוש בהם לטיפול בהפרעות קשב וריכוז. בעוד שתסמינים של הפרעה דו קוטבית והפרעות קשב וריכוז נראים לפעמים זהים, והשניים מופיעים יחד אצל חולים רבים, הם הפרעות שונות מאוד וכך גם הטיפולים שלהן. "במחקר על הפרעה אומגה 3 / דו קוטבית בדקנו שינויים במערכת הולכת האות העצבית (מערכת) שלא קשורה להפרעות קשב וריכוז", אומרת לורן ב. Marangell, M.D., פסיכיאטר מכללת ביילור לרפואה, שהיה חוקר משותף במחקר ההפרעה הדו-קוטבית. מנגנוני הפעולה של תרופות הפועלות להפרעה דו קוטבית אינם זהים לאלה שעובדים עבור הפרעות קשב וריכוז. הליתיום עובד להפרעה דו קוטבית אך לא להפרעות קשב וריכוז. ממריצים לא מייצבים הפרעה דו קוטבית. "

המסר של לקחת הביתה הוא זה: תוספי חומצות שומן להפרעות קשב וריכוז עלולים להיות בזבוז כסף במקרה הטוב, וסכנה בריאותית אפשרית במקרה הרע. יותר מזה איננו יודעים. אומר קרייג בושונג, מ.ד., פסיכיאטר ביוסטון עם פרקטיקה קלינית בהפרעות קשב וריכוז, "אתה צריך להיות זהיר מאוד. לפני שאשתמש באף טיפול הייתי רוצה מחקר מאוד מוצק ובלתי ניתן להכחשה התומך בשימוש בו. "

גישות הדומות לתוספי חומצות שומן נוסו בעבר עבור הפרעות קשב וריכוז. ד"ר בנימין פיינגולד הציע דיאטה ללא תוספים; אחרים הציעו דיאטות דלות בסוכר, או עשירות בוויטמינים ומינרלים. עם זאת, אף אחת מהגישות הללו לא עמדה בניסויים קליניים מבוקרים קפדניים, תקן הזהב של המחקר הרפואי.

מה שבטוח, התערבות תזונתית הניבה הצלחה מסוימת. אולם ככל הנראה, אומרים החוקרים, ניתן לייחס את סיפורי ההצלחה לשלושה גורמים:

1. אפקט הפלצבו
אנשים שמנסים התערבויות תזונתיות מאמינים או רוצים להאמין שהם יעבדו. אמונה יכולה להשפיע מאוד הן על התנהגות האדם והן על הביולוגיה. אפקט הפלצבו הוא חלק כה אינטגרלי מהרפואה, עד ששום מחקר מדעי לא הושלם מבלי לקחת אותו בחשבון.

2. גורם יחסים
עבור ילדים עם הפרעות קשב וריכוז, הזמן והמאמץ הדרושים לניהול דיאטות אלה מבטיחים כי ההורים יבלו יותר זמן עם ילדיהם. תשומת לב מוגברת זו יכולה להיות בעלת השפעות חיוביות עמוקות על התנהגותם של ילדים. מומחים רבים מציעים כי ככל הנראה יש יותר מה להציע לזמן ההורים עם תשומת הלב לילדים עם הפרעות קשב וריכוז יותר מכל דיאטה "טיפולית" לא מוכחת.

3. בלי להאשים יותר
במקרים נדירים, הורים לילדי ADHD יכולים להאשים את הילד בהפרעה, ומבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז עשויים להאשים את עצמם. אם הם מתמקדים במקום זאת בליקויים בתזונה, הם עשויים להיות פחות ממוקדים בליקויים אצל הילד או בעצמם. כשאנשים מתמקדים בסיבות חיצוניות להפרעות קשב וריכוז, הם נוטים פחות להאשים את המטופל - באופן גלוי או מעודן - מכפי שהיו עושים אחרת. הרחקת האשמה מהפרעות קשב וריכוז עלולה לגרום ליחס טוב יותר והתנהגות משופרת.

לסיכום, המושבעים עדיין לא מתערבים בתזונה, כולל אלה הכרוכים בתוספי חומצות שומן. אף אחד מהם לא הוכיח יעיל עד כה. ובכל זאת, ישנם לקחים חשובים שיש ללמוד מהמסע.

עודכן ב- 12 ביולי 2019