הבחירה בתרופות להפרעות קשב וריכוז: מדריך לקלינאי לניווט בדאגות הורים

נושא התרופות לילדים עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD) - יותר מכל מצב אחר שאני מטפל בו - שנוי במחלוקת ועכור. עבור הורים, שאלת הוספת תרופות לתכנית הטיפול בילדם היא שאלה שמשקלה כבד. הם חוקרים את היתרונות והחסרונות של תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז, אך ממצאיהם צבעוניים על ידי רגשות אשם ופחד משיפוט מצד אחרים. זו לא החלטה בשחור-לבן עבור רוב המטפלים.

היתרונות ותופעות הלוואי של תרופות להפרעות קשב וריכוז, האם ממריצים או אי-ממריצים, מתועדים היטב. אמנם חשוב לחנך הורים כיצד פועלים תרופות ומדוע הם עשויים לשמש, אך חשוב לא פחות לקלינאים לתמוך הורים בכך שהם מודעים לדאגות הקיימות לעתים קרובות, אם כי לא תמיד נאמרו בגלוי, בזמן שהם מנווטים בקבלת ההחלטות תהליך.

"האם עליי לתרגל את הילד שלי בעד הפרעת קשב וריכוז? " דאגות נפוצות בנושא תרופות

דאגת תרופת הפרעות קשב וריכוז: האם ילד שלי יהפוך לזומבי?

הפחד השכיח ביותר שאני שומע מההורים הוא שתרופות נגד הפרעות קשב וריכוז ישנו את אישיותם של ילדם. הם עשויים לרצות התערבויות בכדי להתמודד עם כמה היבטים מאתגרים בהתנהגות ילדם, אך הם חוששים שתרופות יהפכו את בנם או בתם ל"זומבי ".

על הקלינאים להבטיח להורים שכל תרופה שנראית כמשתיקה את ההיבטים החיוביים של הילד ואישיות הליבה שלו מעידה על ניסוי רפואי שאינו מוצלח. יש לנסות תרופה אחרת.

יחד עם זאת, ההורים צריכים לדעת שלא כל שינויי האישיות שעוררים טיפול תרופתי הם שליליים. אם ילד הידוע בחוש ההומור שלו נראה "פחות מצחיק" בתרופות, יכול להיות שהתרופה מעכבת אותם כראוי. במילים אחרות, זה לא שהילד פחות מצחיק; זה שהם מצחיקים יותר נכון בזמנים הנכונים.

[קריאה חיונית: המדריך השלם של ההורה לתרופות נגד הפרעות קשב וריכוז]

דאגת תרופות להפרעות קשב וריכוז: האם הילד שלי יהיה תלוי?

מציאת תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז מועילה ומועילה זה לא אותו דבר כמו פיתוח מכור תלות על זה. על הקלינאים להזכיר להורים את ההבדל הזה.

אם ילד מוצא שימוש תרופתי מועיל, הם תלויים בזה באותה צורה שבה אדם עם רגל שבורה תלוי בקביים או על כביש לכיסא גלגלים. תרופה שימושית אם היא עוזרת לילד לבצע את מה שהוא צריך לעשות - לא אם הוא משיג סכום גבוה ממנו.

להלן אנלוגיה מועילה: שינה חשובה ובריאה להפליא כי זה מה שמאפשר לנו לתפקד. אם לא ישנו היינו שמים לב להבדל והיינו משתוקקים לישון אותו - אבל זה לא אומר שאנחנו מכורים לזה. זה שהמוח והגוף שלנו זקוקים לזה. זה מה שמטרתה לעשות תרופות - על ידי חציצה של החלקים הנוירולוגיים של האדם שאינם פועלים בדרכים מועילות בסופו של דבר.

חשוב גם לומר להורים המודאגים מהתמכרות כי תרופות עושות משהו שונה מאוד למוח עם הפרעות קשב וריכוז מאשר למוח שאינו ADHD.

[קרא: תרופות לטיפול בהפרעות קשב וריכוז תופעות לוואי שאף אחד לא צריך לסבול]

דאגת תרופות להפרעות קשב וריכוז: האם טיפולים טבעיים אינם טובים יותר?

מועיל למטפלים לסגור תרופות להורים כמשהו שלמרות שאינו טבעי אינו מזיק. עדשות מרשם - התקדמות רפואית טכנולוגית - אינן טבעיות אך הכרחיות ביותר ומועילות עבור רבים כל כך. יחד עם זאת, לא הכל טבעי הוא טוב. קח קנאביס, חומר טבעי שיש לו פוטנציאל גבוה להתעללות.

כמו כן, זכרו כי האופן בו אנו רואים את הרפואה מושפע מהעמדות התרבותיות שלנו, ממצבנו הסוציו-אקונומי, הגזע ועוד. על הקלינאים לשקול עמדות ביחס לתרופות הנובעות מהבדלים תרבותיים ומבדלים אתניים וגזעיים נרחבים. עבור חלקם, תרופות נתפסות כתיקון "מהיר" שהאמריקאים מעוניינים ליישם.

קהילות של צבע, על פי המחקר, עוסקות לרוב בהודעות מעורבות בנושא תרופות. בדרך כלל תרופות פחות נגישות לקבוצה זו. יחד עם זאת, תרופות הן לפעמים האסטרטגיה הראשונה המוצעת לפני ששוקלים את כל האחרים במלואה. לפעמים, למשל, הורים חשים שאולצים על ידי מערכות בית ספר פחות תומכות להעמיד את ילדיהם תרופות כשיש סיכוי שבית הספר לא סיפק משאבים מתאימים או מתאימים לתמיכה ילד.

דאגת תרופת ADHD: האם זה אומר שאני הורה רע או עצלן?

הפרעות קשב וריכוז אינן נגרמות כתוצאה מהורות לקויה. באופן דומה, מתן תרופת הפרעת קשב לילדך אינו מהווה אינדיקטור לכישלון הורי. למעשה, זה הפוך. על הקלינאים להזכיר להורים במהלך התהליך כי כוונתם לעזור לילד ולתת להם את הסיכוי הטוב ביותר להצלחה בכך שהם עוזרים להם לממש את כל חוזקותיו.

לפעמים, הורים חשים תחושת אשמה או אנוכיות בקשר לתרופות. הם תוהים אם הם מעבירים את ילדם לתרופות כדי להקל על חייהם שלהם. אולם הורים צריכים להשתמש ברגשותיהם ותגובותיהם שלהם לאתגרים כנתונים, ולהימנע מלשפוט את עצמם. הודע להורים שאם הם מאבדים את הסבלנות כלפי הילד, אותו הם אוהבים ללא תנאי, דמיין כיצד חברי כיתה, עמיתים לעבודה ואחרים עשויים לראות את הילד ולתקשר איתו. בסופו של דבר, על ההורים לדעת כי תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז ישפיעו באופן מוחלט בהורות, אך הסיבה לכך היא גם הופכת את ילדם למוצלח יותר בניהול טוב יותר של עצמו.

דאגת תרופת הפרעות קשב וריכוז: מדוע עכשיו אחרי כל השנים האלה?

חלק מההורים מפקפקים בתועלת שבשימוש בילדים שלהם בתרופות בזמן נתון, במיוחד כאשר הם עשו בסדר בלי זה במשך שנים.

יתכן ולא יהיה צורך בתרופות בגיל הרך אם המשאבים הפנימיים והתומכים הנכונים עומדים לרשות המטופל באותה עת. עם זאת, כשהילד עובר לבית הספר התיכון, פונקציית הביצוע דורשת הגדלה אקספוננציאלית. על הקלינאים להסיע הביתה את ההורים כי הציפיות בכיתה ב 'שונות באופן משמעותי מהציפיות של כיתה י '- לא רק מבחינת חומרים, אלא גם מבחינת עצמאות ו ניהול עצמי.

על ההורים להבין כי למרות שמדובר במצב לכל החיים, הפרעות קשב וריכוז יראו את עצמן בהיבטים שונים של החיים ובדרכים שונות לאורך זמן. מה שלא היה אתגר כשהילד היה צעיר יותר עשוי להיות אחד מאוחר יותר, ולהיפך.

חשש מתרופת הפרעות קשב וריכוז: טיפול הוא עבודה רבה מדי

תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז הן מחויבות והשקעה גדולה. מלבד מילוי מרשמים מבוקרים היטב לתרופות ממריצות, על הורה להביא את ילדו במשך פגישות רפואיות רבות ולעמוד במספר ניסויים תרופתיים עוד לפני שמצאו את התרופה הנכונה מינון.

על הקלינאים להכין הורים וחולים לאפשרות שהתרופה הראשונה לא תעבוד - תוצאה שכיחה יותר מאשר לא.

אם הורים נאבקים במיוחד עם משאבי השקעה, זכרו להם כי חודש ארוך של פגישות ומשפטים יכול להניב פיתרון שבסופו של דבר עובד שנים, או לכל החיים.

לשים את הכל ביחד: לעזור להורים לשקול את ההחלטה

למרות שאנו שומעים את כל הדאגות שלעיל לעיתים קרובות, הורים גם חוששים כי בחירה שלא לעשות תרופות פירושה הילד שלהם יסתדרו בבית הספר בצורה לא טובה, לא יצליחו לווסת רגשות ואימפולסיביות, יגדלו להתרעם עליהם או יעמדו בפני שיקול דעת מצד אחרים.

על ההורים להבין כי אבחנת הפרעות קשב וריכוז אצל ילד אינה תמיד מחייבת טיפול בתרופות. בשקלול ההחלטה על תרופות, על ההורים לשקול את מטרת התרופה - האם זה לחזק את כישורי התפקוד של הילד? לנהל אימפולסיביות? כדי לסייע לוויסות רגשי? האם יש להם סיבוך מצב קומורבידי? אם הורה אכן מחליט להעביר את ילדו לטיפול תרופתי, אפילו לניסוי ניסיון, הדגיש כי אינך יכול למדוד התקדמות ללא תוצאות יעד מפורטות מפורטות.

אם הורים מחליטים שלא לעשות תרופות מייד, עליהם גם לקבוע סף שיציין מתי הגיע הזמן לשקול להוסיף תרופות לטיפולים שאינם תרופתיים. אין סף משותף; אינדיקטורים אלה תלויים בילד ובהורים. הורים צריכים לדעת שתרופות אינן אפשרות "אחרון אחרון".

על הקלינאים להעריך ולנהל עמדות רווחות לגבי תרופות. האם ההורים סומכים על הקהילה הרפואית ועל ספקי הנפש? האם המשפחה רואה בספקים אלה סתם דוחפי גלולות? או כאנשים שבאמת רוצים לעזור לילד? בחינת עמדות וציפיות קיימות מוקדם ככל האפשר יכולה לעזור לרופאים לספק את המלצות הטיפול שלהם ביעילות.

תרופות או לא, הקלינאים צריכים להזכיר להורים את שלל הזמינים טיפולי הפרעות קשב וריכוז והתערבויותהכולל טיפול התנהגותי, מאמני תפקוד מנהלים, תמיכה בבית הספר ובבית ושמירה על הרגלים בריאים.

[קרא את הבא: עשרת השאלות המובילות בנושא תרופת הפרעות קשב וריכוז לילדים - נענו!]

עודכן ב- 6 במאי 2020