הפרעת אישיות נרקיסיסטית: תסמיני NPD, סוגים, גורמים, טיפולים

August 02, 2022 15:31 | Miscellanea
click fraud protection

תסמיני הפרעת אישיות נרקיסיסטית (NPD) כוללים יהירות, זכאות וקנאה. הנה, הבן את הפרעת האישיות הזו באשכול B - הסימנים, הסוגים, הסיבות והטיפולים שלה.

מהי הפרעת אישיות נרקיסיסטית?

הפרעת אישיות נרקיסיסטית (NPD) היא מצב המסומן בדפוס של גרנדיוזיות, קיבעון בפנטזיות כוח, רצון להערצה, יהירות, חוסר אמפתיה וקנאה. אנשים עם NPD עשויים להיות רגישים מדי לביקורת, אם כי הם עשויים להסתיר את ההערכה העצמית השברירית שלהם מאחורי מראה חיצוני בעל חשיבות עצמית.

לפי הערכות, NPD הוא השני בשכיחותו הפרעת אישיות, המשפיעים על כ-6.2% מהאוכלוסייה1. זוהי אחת מעשר הפרעות אישיות המפורטות ב המדריך האבחוני וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM-5). יחד עם היסטוריוני, אנטי-חברתי ו הפרעות אישיות גבוליות, NPD היא הפרעה של Cluster B, הגורמת לאנשים מושפעים להיראות לא קבועים, רגשיים או דרמטיים.

הפרעת אישיות נרקיסיסטית: תסמינים

למרות שהתסמינים עשויים להתבטא בדרכים שונות, אנשים עם NPD חווים לפחות חמישה מהדברים הבאים2:

  • תחושת חשיבות עצמית מנופחת
  • עיסוק בפנטזיות של כוח, יופי או אהבה אידיאלית
  • אמונה שהוא או היא ייחודיים וצריכים להתקשר רק עם אנשים ומוסדות מיוחדים או בעלי מעמד גבוה
    • instagram viewer
  • דורש הערצה
  • זכאות בלתי סבירה
  • מנצל אחרים
  • חסר אמפתיה
  • מקנא באחרים, או מאמין שאחרים מקנאים בהם
  • התנהגויות או עמדות יהירות

[מבחן עצמי: הפרעת אישיות גבולית]

הפרעת אישיות נרקיסיסטית: סימנים אחרים

דרך ה DSM התסמינים משמשים לאבחון NPD, התכונות המשויכות הבאות עשויות לסייע לרופאים לתמוך באבחון. אלה יכולים לכלול3:

  • הערכה עצמית נמוכה. למרות ההצגה המתנשאת כלפי חוץ, לאנשים עם NPD יש לעתים קרובות הערכה עצמית נמוכה. הם פגיעים לפציעות באגו שלהם ועלולים לכעוס או מושפלים.
  • חוסר רצון לעסוק במשימות שעלולות להיות משפילות. בגלל ההערכה העצמית הנמוכה שלהם, אנשים עם NPD מהססים להיאבק בפומבי.
  • הפרעות אכילה. מכיוון שחלק מהאנשים עם NPD מסתמכים על אימות חיצוני, הם רגישים לפתח הפרעות אכילה כדי להגביר את הערך העצמי הנתפס שלהם4.
  • שימוש לרעה בסמים. למרות שיש קשר מבוסס ביניהם הפרעת שימוש בחומרים ו-NPD, אין הסכמה לגבי סיבה ספציפית. ישנן סיבות מגוונות שאנשים עם NPD מפתחים הפרעות שימוש בחומרים.

גרנדיוזי נגד. נרקיסיזם פגיע

למרות שגם ה DSM-5 ורעיונות פופולריים של נרקיסיזם מתמקדים ביהירות גלויה, חוקרי NPD מזהים שתי תת-קבוצות שונות: גרנדיוזיות ופגיעות.

נרקיסיזם גרנדיוזי הוא הביטוי המוכר והחשוב העצמי של נרקיסיזם. נרקיסיסטים גרנדיוזיים יהיו בעלי סיכוי גבוה יותר להציג תכונות אגוצנטריות כגון:

  • זכאות
  • מניפולציה של אחרים
  • יהירות גלויה
  • תוֹקפָּנוּת
  • כעס/זעם

נרקיסיזם פגיע הוא היבט פחות מובן של נרקיסיזם, אבל כזה שהמחקר מתחיל לשקול. נרקיסיזם פגיע נקרא לעתים קרובות גם נרקיסיזם סמוי, מכיוון שרבים מהתסמינים אינם נראים בקלות לצופים מבחוץ. לנרקיסיסטים פגיעים אין הערכה עצמית גרנדיוזית, וככאלה הם רגישים לדחייה או לביקורת. למרות שלנרקיסיסטים פגיעים עדיין יש פנטזיות גרנדיוזיות והם מאמינים שהם איכשהו "מיוחדים", הם מציגים תסמינים שונים, כגון:

  • בַּישָׁנוּת
  • בושה
  • מעט מערכות יחסים משמעותיות עקב פחד מדחייה
  • ערנות יתר
  • צריך אישור מבחוץ
  • הערכה עצמית נמוכה5

[מבחן עצמי: הפרעת אישיות גבולית]

גורמים ל-NPD

כמו בכל הפרעות אישיות, הגורמים ל-NPD הם אטומים. עם זאת, מחקר נורבגי על תאומים מצא שגנטיקה אחראית רק ל-25% מהשונות בנוכחות ה-NPD, בעוד שגורמים סביבתיים אחראים ל-75%6.

גורמים סביבתיים ל-NPD עשויים לכלול סגנונות הורות, הבדלי דורות ואפילו גורמים כלכליים7.

טיפול ב-NPD

גרנדיוזיות NPD והתנגדות לביקורות נתפסות יכולות להקשות באופן ייחודי על הטיפול ב-NPD. לחולים עם NPD יש שיעור גבוה יותר של אי-דבקות ונשירה בטיפול. בנוסף, אין הנחיות קליניות או מחקרים אמפיריים על הטיפולים הטובים ביותר ל-NPD. במקרים רבים, טיפולים המיועדים להפרעת אישיות גבולית ישתנו כדי לענות על הצרכים של אנשים עם NPD. טיפולים אלו עשויים לכלול8:

  • טיפול מבוסס מנטליזציה
  • פסיכותרפיה ממוקדת העברה
  • פסיכותרפיה ממוקדת סכמה

אין תרופות מאושרות לטיפול ב-NPD, אולם תרופות עשויות להירשם למצב רוח משותף או הפרעת חרדה.

הפרעת אישיות נרקיסיסטית: השלבים הבאים

  • לקרוא:כשזה לא רק הפרעת קשב וריכוז: תסמינים של מחלות נלוות
  • להקשיב:ADHD מורכב - הגישה החדשה להבנה, אבחון וטיפול במחלות נלוות
  • הורד:האם זו הפרעה דו קוטבית, ADHD או שניהם?

הצג מקורות מאמרים

1סנסון, ר. A., & Sansone, L. א. (2011). הפרעות אישיות: נקודת מבט מבוססת לאום על שכיחות. חידושים במדעי המוח הקליניים, 8(4), 13–18.
2האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. (2013). מדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מהדורה חמישית). 669,670 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
3האגודה הפסיכיאטרית האמריקאית. (2013). מדריך אבחון וסטטיסטי של הפרעות נפשיות (מהדורה חמישית). 671 https://doi.org/10.1176/appi.books.9780890425596
4Sivanathan, D., Bizumic, B., Rieger, E. et al. נרקיסיזם פגיע כמתווך של הקשר בין חוסר תוקף הורי נתפס לפתולוגיה של הפרעות אכילה. אכילה הפרעת משקל 24, 1071–1077 (2019). https://doi.org/10.1007/s40519-019-00647-2
5ניקול מ. קין, אהרון ל. פינקוס, ועוד. נרקיסיזם בצומת דרכים: תיאור פנוטיפי של נרקיסיזם פתולוגי על פני תיאוריה קלינית, פסיכולוגיה חברתית/אישיות ואבחון פסיכיאטרי, סקירת פסיכולוגיה קלינית, כרך 28, גיליון 4, 2008, עמודים 638-656, https://doi.org/10.1016/j.cpr.2007.09.006.
6קנדלר, ק. S., Aggen, S. ח., ועוד. (2008). המבנה של גורמי סיכון גנטיים וסביבתיים להפרעות אישיות DSM-IV: מחקר תאומים רב משתנים. ארכיון של פסיכיאטריה כללית, 65(12), 1438–1446. https://doi.org/10.1001/archpsyc.65.12.1438
7גורמים והתפתחות של נרקיסיזם. בתוך: Hermann, A., Brunell, A., Foster, J. (עורכים) מדריך לנרקיסיזם תכונה. https://doi.org/10.1007/978-3-319-92171-6_16
8הפרעת אישיות נרקיסיסטית: אתגרים אבחונים וקליניים, איב קליגור, קנת נ. לוי, ופרנק אי. יומנס, כתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה 2015 172:5, https://doi.org/10.1176/appi.ajp.2014.14060723

תוספת תמיכה
תודה שקראת את ADDitude. כדי לתמוך במשימתנו לספק חינוך ותמיכה בנושא ADHD, אנא שקול להירשם. קהל הקוראים והתמיכה שלך עוזרים להפוך את התוכן וההפצה שלנו לאפשריים. תודה.

  • פייסבוק
  • טוויטר
  • אינסטגרם
  • פינטרסט

מאז 1998, מיליוני הורים ומבוגרים סומכים על ההדרכה והתמיכה המומחית של ADDitude לחיים טובים יותר עם ADHD ומצבי בריאות הנפש הקשורים לה. המשימה שלנו היא להיות היועץ המהימן שלך, מקור בלתי מעורער של הבנה והדרכה לאורך הדרך לבריאות.

קבל גיליון חינם ו-ADDitude eBook בחינם, ובנוסף חסוך 42% הנחה ממחיר הכריכה.