אמיתות לא נוחות לגבי מערכת העצבים עם הפרעות קשב וריכוז

הנה אמת שאנשים עם הפרעת קשב וריכוז (ADHD או ADD) מכירים מ- גיל צעיר: אם יש לך מערכת עצבים עם הפרעות קשב וריכוז, באותה מידה יכולת להיוולד על מצב אחר כוכב לכת.

רוב מבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז תמיד ידעו שהם חושבים אחרת. הורים, מורים, מעסיקים, בני זוג וחברים אמרו להם שהם לא מתאימים לתבנית המשותפת וכי עדיף שהם יסתדרו במהירות אם הם רוצים לעשות מעצמם משהו.

כאילו היו מהגרים, נאמר להם להיטמע בתרבות הדומיננטית ולהיות כמו כולם. לרוע המזל אף אחד לא אמר להם כיצד לעשות זאת. איש לא גילה את הסוד הגדול יותר: לא ניתן היה לעשות זאת, לא משנה כמה ניסו. התוצאה היחידה תהיה כישלון, שיחמיר בגלל ההאשמה שהם לעולם לא יצליחו מכיוון הפרעת קשב וריכוז בבגרות פירושם שהם לא ניסו מספיק קשה או מספיק זמן.

נראה מוזר לקרוא למצב הפרעה כאשר המצב מגיע עם כל כך הרבה תכונות חיוביות. אנשים עם מערכת עצבים בסגנון ADHD נוטים להיות פתרונות בעיה גדולים. הם משתכשכים בבעיות שגיבשו את כולם וקפצו לתשובה. הם אנשים חביבים, חביבים עם חוש הומור. יש להם את מה שפול ונדר כינה "נחישות בלתי נלאית." כשהם מתחברים לאתגר, הם מתמודדים עם זה ניגשים זה לזה עד שהם ישלטו בבעיה - והם עלולים לאבד עניין לחלוטין כאשר זה כבר לא אתגר.

אם הייתי יכול למנות את התכונות שיבטיחו הצלחה של אדם בחיים, הייתי אומר להיות בהיר, להיות יצירתי עם האינטליגנציה ההיא ולהתאהב היטב. הייתי גם בוחר חרוץ ושקדני. הייתי רוצה רבים מהתכונות שיש לאנשים עם הפרעות קשב וריכוז.

[מבחן עצמי: יכולת להיות לך הפרעת קשב וריכוז?]

המכשול העיקרי להבנה וניהול של הפרעות קשב וריכוז היה ההנחה הבלתי מוגדרת והלא נכונה שאנשים עם הפרעת קשב וריכוז יכולים להיות כמו כולם. להלן נוירוטיפים ומבוגרים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז, הנה דיוקן מפורט של הסיבה שאנשים עם הפרעת קשב וריכוז עושים את מה שהם עושים.

מדוע אנשים עם הפרעות קשב וריכוז אינם מתפקדים טוב בעולם לינארי

עולם ה- ADHD הוא מסולסל. העבר, ההווה והעתיד לעולם אינם נפרדים ומובחנים זה מזה. הכל עכשיו. אנשים עם הפרעות קשב וריכוז חיים בהווה קבוע ומתקשים ללמוד מהעבר או להסתכל אל העתיד לראות את ההשלכות הבלתי ניתנות להפסקה של מעשיהם. "משחק בלי לחשוב" הוא ההגדרה של אימפולסיביות, ואחת הסיבות לכך שאנשים עם הפרעות קשב וריכוז מתקשים ללמוד מהניסיון.

המשמעות היא גם שאנשים עם הפרעות קשב וריכוז אינם טובים בהסמכתם - תכנון וביצוע חלקים ממשימה בסדר. למשימות בעולם הנוירוטיפי יש התחלה, אמצע וסוף. אנשים עם הפרעות קשב וריכוז לא יודעים איפה ואיך להתחיל, מכיוון שהם לא יכולים למצוא את ההתחלה. הם קופצים לאמצע משימה ועובדים לכל הכיוונים בבת אחת. ארגון הופך למשימה בלתי בר קיימא מכיוון שמערכות ארגוניות עובדות על לינאריות, חשיבות וזמן.

מדוע אנשים עם הפרעת קשב וריכוז מוצפים אותה

אנשים בעולם של הפרעות קשב וריכוז חווים את החיים בצורה אינטנסיבית יותר, יותר תשוקה מאשר נוירוטיפים. יש להם סף נמוך לחוויה חושית חיצונית מכיוון שהחוויה היומיומית של חמשת החושים שלהם ומחשבותיהם היא תמיד על נפח גבוה. מערכת העצבים עם הפרעות קשב וריכוז מוצפת בחוויות חיים מכיוון שעוצמתה כה גבוהה.

[הורדה חינם: סודות מוח ADHD]

מערכת העצבים עם הפרעות קשב וריכוז נמצאת לעתים רחוקות במנוחה. זה רוצה להיות מעורב במשהו מעניין ומאתגר. תשומת הלב היא אף פעם לא "גירעון". היא תמיד מוגזמת, כל הזמן עסוקה בהערכות פנים ומעורבות. כאשר אנשים עם הפרעות קשב וריכוז אינם באזור, בהיפר-פוקוס, יש להם ארבעה או חמישה דברים שמקשקש במוחם, בבת אחת וללא סיבה מובנת מאליה, כמו חמישה אנשים שמדברים איתך בו זמנית. שום דבר לא מקבל תשומת לב מתמשכת ולא מחולקת. שום דבר לא מסתדר טוב.

אנשים רבים עם הפרעות קשב וריכוז אינם יכולים לסנן קלט חושי. לפעמים זה קשור רק לתחושת חושית אחת, כמו שמיעה. למעשה, התופעה נקראת hyperacusis (שמיעה מוגברת), גם כאשר ההפרעה נובעת מאחר מחמשת החושים. הנה כמה דוגמאות:

• הצליל הקל ביותר בבית מונע את ההירדמות ומציף את היכולת להתעלם ממנו.
• כל תנועה, לא משנה כמה קטנה, מסיחה את דעתה.
• ריחות מסוימים, שאחרים בקושי מבחינים בהם, גורמים לאנשים עם הפרעות קשב וריכוז לצאת מהחדר.

אנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז סובלים כל העת מהעולמות שלהם על ידי חוויות שהנוירוטיפים אינם מודעים להן. הפרעה זו אוכפת את התפיסה של האדם עם הפרעת קשב וריכוז כמוזרה, עוקצנית, תובענית ותחזוקה גבוהה. אבל זה כל מה שאנשים עם הפרעות קשב וריכוז ידעו אי פעם. זה הרגיל שלהם. הרעיון של להיות שונה, וההבדל הזה שנתפס כבלתי מקובל על ידי אחרים, מהווה חלק מהאופן בו הם נחשבים. זה חלק מזהותם.

לפעמים, אדם עם הפרעות קשב וריכוז יכול להיכנס למועד האחרון של עשה או למות ולייצר המון עבודה באיכות גבוהה בזמן קצר. סמסטר שלם של לימודים נדחס ללילה בודד של שלמות hyperfocused. יש אנשים עם הפרעות קשב וריכוז יוצרים משברים כדי ליצור את האדרנלין כדי לגרום להם להיות מעורבים ותפקודיים. "אדוני האסונות" מטפלים במשברים בעוצמה גבוהה בקלות, רק כדי להתפרק כאשר הדברים שוב הופכים לשגרה.

לעומת זאת, הנסיגה ממשבר למשבר היא דרך קשה לחיות את החיים. מדי פעם אני נתקל באנשים שמשתמשים בכעס כדי להשיג את הבלאדרנלין שהם צריכים כדי להתארס ולהיות פרודוקטיביים. הם קמים לתחייה טענות או קלות, משנים לפני כן, כדי להניע את עצמם. המחיר שהם משלמים עבור הפרודוקטיביות שלהם הוא כה גבוה עד שהם עשויים להיתפס כבעלי הפרעות אישיות.

מדוע אנשים עם הפרעות קשב וריכוז לא מקבלים דברים תמיד

אנשים עם הפרעת קשב וריכוז הם גם מיסטיים וגם מתוסכלים מכך סודות מוח ADHDכלומר היכולת לסירוגין להיות ממוקדת-על כשמתעניינים, ומאתגרת ולא מסוגלת להתחיל ולקיים פרויקטים שמשעממים באופן אישי. זה לא שהם לא רוצים להשיג דברים או שאינם מסוגלים לבצע את המשימה. הם יודעים שהם בהירים ומסוגלים כיוון שהם הוכיחו זאת פעמים רבות. התסכול לכל החיים הוא לעולם לא בטוח שהם יוכלו לעסוק בעת הצורך, כאשר הם צפויים, כאשר אחרים תלויים בהם. כאשר אנשים עם הפרעות קשב וריכוז רואים עצמם בלתי תלויים, הם מתחילים לפקפק בכישרונותיהם וחשים את הבושה בכך שהם לא אמינים.

מצב הרוח והאנרגיה מתנדנדים גם הם עם וריאציות של עניין ואתגר. כאשר הוא משועמם, לא מתמודד או נלכד על ידי משימה, האדם הסובל מהפרעות קשב וריכוז הוא רדום, מריב ומלא בחוסר שביעות רצון.

מדוע מנועי ADHD שלנו תמיד פועלים

עד שרוב האנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז הם מתבגרים, ההיפראקטיביות הגופנית שלהם נדחפה פנימה והוסתרה. אבל הוא שם וזה עדיין פוגע ביכולת לעסוק ברגע, להקשיב לאנשים אחרים, להירגע מספיק כדי להירדם בלילה ולהיות תקופות של שלום.

לכן כאשר הסחת הדעת והאימפולסיביות מוחזרים לרמות נורמליות על ידי תרופות ממריצות, ייתכן שאדם הסובלים מהפרעות קשב וריכוז לא יוכל לעשות שימוש במצבו הקשה. הוא עדיין מונע קדימה כאילו על ידי מנוע מבפנים, מוסתר משאר העולם. כבר בגיל ההתבגרות, מרבית האנשים הסובלים ממערכת עצבים בסגנון ADHD רכשו את הכישורים החברתיים הנחוצים כדי לחפות על כך שהם אינם נוכחים.

אך לעיתים רחוקות הם מסתדרים עם זה לחלוטין. כשהם מתכוונים למתרחש בזמן שאבדו במחשבותיהם, העולם המשיך בלעדיהם. או - או. הם אבודים ולא יודעים מה קורה, מה פספסו ומה צפוי להם עכשיו. החזרתם מחדש לעולם הנוירוטיפי אינה נעימה ומבלבלת. עבור אנשים עם הפרעות קשב וריכוז, העולם החיצוני אינו בהיר כמו הרעיונות הפנטסטיים שהיו להם בזמן שאבדו במחשבותיהם שלהם.

מדוע ארגון מרגיע אנשים עם הפרעות קשב וריכוז

המוח עם הפרעות קשב וריכוז הוא ספריה רחבה ולא מאורגנת. הוא מכיל המוני מידע בקטעי טקסט, אך לא ספרים שלמים. המידע קיים בצורות רבות - כמו מאמרים, קטעי וידאו, קטעי שמע, דפי אינטרנט - וגם בצורות ומחשבות שאיש לא היה מעולם. אך אין קטלוג כרטיסים, וה"ספרים "אינם מאורגנים לפי נושא או אפילו לפי אלף-בית.

לכל אדם עם הפרעת קשב וריכוז יש ספריית מוח משלו ודרך משלה לאחסון כמות עצומה של חומר זה. אין פלא שהאדם הממוצע עם הפרעות קשב וריכוז לא יכול לגשת לחלק המידע הנכון ברגע שהוא נחוץ - אין שום מנגנון אמין לאיתורו. לפריטים חשובים (אלוהים יעזור לנו, חשוב למישהו אחר) אין מקום קבוע, ויכולים להיות שהם בלתי נראים או חסרים לחלוטין. לדוגמה:

הילד עם הפרעות קשב וריכוז חוזר הביתה ואומר לאמא שאין לו שיעורי בית לעשות. הוא צופה בטלוויזיה או משחק משחקי וידאו עד השינה. ואז הוא נזכר שיש לו דו"ח מרכזי שיגיע בבוקר. האם הילד שקר במודע להורה, או שהוא באמת לא היה מודע למשימה החשובה?

עבור אדם עם הפרעות קשב וריכוז, מידע וזיכרונות שאינם נראים מחוץ לטווח הראייה הם מחוץ לתודעה. המוח שלה הוא מחשב ב- RAM, ללא גישה אמינה למידע בכונן הקשיח.

זיכרון עובד היא היכולת להיות נתונים זמינים במוחו, ולהיות מסוגלים לתמרן את הנתונים האלה כדי למצוא תשובה או תוכנית פעולה. מוחו של אדם עם הפרעות קשב וריכוז מלא בפרטי החיים ("איפה המפתחות שלי?", "איפה החניתי את המכונית?"), כך שנשאר מעט מקום למחשבות וזיכרונות חדשים. יש להשליך או לשכוח משהו כדי לפנות מקום למידע חדש. לעתים קרובות המידע שאנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז זקוקים להם נמצא בזכרונם... איפשהו. זה פשוט לא זמין לפי דרישה.

מדוע אנו לא רואים את עצמנו בבירור

לאנשים מעולם הפרעות קשב וריכוז יש מעט מודעות עצמית. למרות שהם יכולים לקרוא אנשים אחרים לעיתים קרובות היטב, קשה לאדם הממוצע עם הפרעות קשב וריכוז לדעת, מרגע זה לרגע, איך הם עצמם, ההשפעה שיש להם על אחרים וכיצד הם מרגישים עם זה את כל. טיפוסים נוירוטיפיים מפרשים את זה באופן שגוי כמי שמטריף, נרקיסיסטי, לא דוחה או לא כשיר מבחינה חברתית. יחד עם זאת, הפגיעות של אדם עם הפרעות קשב וריכוז למשוב שלילי של אחרים, וחוסר היכולת להתבונן ברגע, הופכים לחליטת מכשפה.

אם אדם לא יכול לראות את המתרחש ברגע, לולאת המשוב שלפיה הוא לומד נשברה. אם אדם לא יודע מה לא בסדר או באיזו דרך מסוימת זה לא בסדר, היא לא יודעת לתקן את זה. אם אנשים עם הפרעות קשב וריכוז לא יודעים מה הם עושים נכון, הם לא עושים יותר מזה. הם לא לומדים מניסיון.

לחוסר היכולת של המוח עם הפרעות קשב וריכוז להבחין כיצד הדברים מתנהלים יש השלכות רבות:

> אנשים רבים עם הפרעת קשב וריכוז מגלים שהמשוב שהם מקבלים מאנשים אחרים שונה ממה שהם תופסים. הם מגלים, פעמים רבות (ולעתים קרובות מאוחר מדי), שהאנשים האחרים צדקו לאורך כל הדרך. רק לאחר שמשהו משתבש הם מסוגלים לראות ולהבין את מה שהיה ברור לכולם. ואז הם מאמינים שהם לא יכולים לסמוך על התפיסה שלהם לגבי המתרחש. הם מאבדים ביטחון עצמי. אפילו אם הם טוענים זאת, אנשים רבים עם הפרעות קשב וריכוז לעולם אינם בטוחים שהם צודקים בכל דבר.

> אנשים עם הפרעות קשב וריכוז עשויים שלא להיות מסוגלים לזהות את היתרונות של תרופות, אפילו כאשר היתרונות הללו ברורים. אם מטופל לא רואה את בעיות ADHD ולא את היתרונות שבטיפול, הוא לא מוצא סיבה להמשיך בטיפול.

> אנשים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז לעיתים קרובות רואים עצמם כבלתי מובנים, לא מעריכים אותם ומותקפים ללא סיבה. ניכור הוא נושא נפוץ. רבים חושבים שרק אדם אחר עם הפרעות קשב וריכוז יכול "להשיג" אותם.

מדוע אנשים עם הפרעות קשב וריכוז הם מאתגרים בזמן

מכיוון שלאנשים עם הפרעת קשב וריכוז אין תחושת זמן אמינה, הכל קורה ברגע זה או בכלל לא. יחד עם מושג ההסמכה (מה צריך לעשות קודם; מה שחייב לבוא שני) חייב להיות גם מושג הזמן. את הדבר בראש הרשימה צריך להיעשות קודם, ונדרש זמן שנותר לבצע את המשימה כולה.

הערתי כי 85 אחוז מחולי הפרעות קשב וריכוז שלי אינם עונדים שעון או בבעלותם. יותר ממחצית מאלו שלבש שעון לא השתמשו בו, אלא ענדו אותו כתכשיט או כדי לא לפגוע ברגשותיו של האדם שנתן להם את זה. עבור אנשים עם הפרעות קשב וריכוז, זמן הוא הפשטה חסרת משמעות. זה נראה לאנשים אחרים חשוב, אך אנשים עם הפרעות קשב וריכוז מעולם לא קיבלו את זה.

[מומלץ: למה אתה עושה מה שאתה עושה ומרגיש איך אתה מרגיש]

ויליאם דודסון, M.D., חבר ב- לוח הביקורות הרפואי של ADDitude.

עודכן ב- 22 בדצמבר 2019