האם אתה "מחובר כימית" לעלות במשקל?
השמנת יתר היא בעיה אדירה בארה"ב, כאשר שניים מתוך שלושה אמריקאים מסווגים כיום כמשקל עודף1 וכמעט אחד מכל שלושה כשמנת יתר. אין ספק שאתה מכיר את הנתונים הסטטיסטיים האלה. מה שאתה אולי לא יודע הוא שמשקל גוף מופרז נפוץ באופן יוצא דופן בקרב אנשים הסובלים מהפרעת קשב וריכוז (ADHD או ADD). ובהתחשב באימפולסיביות שלהם והרגלי האכילה שלהם לעתים קרובות-לא-ארטיים, אנשים עם הפרעות קשב וריכוז מתקשים בצורה יוצאת דופן לרדת במשקל עודף ברגע שהם עלו לזה.
"עבור מספר משמעותי של אנשים עם עודף משקל, הפרעות קשב וריכוז עשויות להיות גורם תורם", אומר הפסיכולוג ג'ון פלמינג, ד"ר ד"ר מרפאת הפרעות תזונה בבית החולים הכללי בטורונטו.
פלמינג צריך לדעת. הוא בין המדענים הראשונים שקשר בין הפרעות קשב וריכוז לעלייה במשקל. בספר משנת 2002 סוגיות מגדריות ו AD / HD: מחקר, אבחון וטיפול, אזכורים פלמינג מחקר טייס שלא פורסם2 של לקוחות שמנים שנערכו במרפאה להפרעות תזונתיות בשנים 1988-90. בחקר אנשים אלה שלא הצליחו לרדת במשקל, פלמינג גילה שהם הציגו "אכילה מופרעת בבירור הרגלים, בדרך כלל ללא ארוחות או חטיפים מתוכננים באופן קבוע, וחוסר יכולת לעקוב אחר תכניות תזונה לכל אורך מועיל זמן. "
נשמע הרבה כמו הפרעות קשב וריכוז, נכון? גם פלמינג חשבה כך. במבט עמוק יותר, הוא גילה בספר 2005 מחקר3 שהשיעור של הפרעות קשב וריכוז היה, למעשה, פי חמישה עד עשרה בקרב אנשים הסובלים מעודף משקל מאשר באוכלוסייה הכללית (30 אחוז לעומת 3 עד 6 אחוזים).
בשנים שלאחר מכן, התגלית הבסיסית של פלמינג - שיש קשרים בין הפרעות קשב וריכוז והשמנת יתר - אוששה על ידי מדענים אחרים, ביניהם ז'ול אלטפס, M.D., מהמרכז הרפואי להתנהגות לטיפול ומחקר בפורטלנד, אורגון. "בכל הרמות של השמנת יתר", מסביר ד"ר אלטפס, "חולים עם תסמיני הפרעות קשב וריכוז פחות הצליחו לרדת במשקל בהשוואה לגילאים שאינם סובלים מהפרעות קשב וריכוז."
[קבלו מדריך חינם זה: מה לאכול (ולהימנע) לשיפור תסמיני הפרעות קשב וריכוז]
בחיפוש אחר גירוי?
המנגנון המדויק שבבסיס הקשר בין השמנת יתר לבין הפרעת קשב וריכוז עדיין לא התגלה. אבל ה נראה כי ראיות מצביעות על כך4 שאותן רמות נמוכות של הדופמין המוליך העצבי שגורמות הפרעות קשב וריכוז מעודדות גם אכילת יתר.
אנשים עם הפרעות קשב וריכוז "מחוברים כימיים" לחפש יותר דופמין, אומר ג'ון רייטי, M.D.פרופסור לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה של הרווארד בבוסטון. "אכילת פחמימות מעוררת זרימת דופמין במוח," הוא אומר. "זה הדחף לתחושת שובע."
לאנס לוי, M.D., משתף פעולה תכוף של ד"ר פלמינג, אומר שאכילה של מספר מיני ארוחות לאורך כל היום (רעייה) מספק "מקור לגירוי מתמשך שעלול להפחית את תחושות אי השקט אצל אנשים עם הפרעות קשב וריכוז. "
אכילה לא מופרעת
ברמה ההתנהגותית, קשרים אפשריים בין השמנת יתר והפרעות קשב וריכוז נראים ברורים. כדי למנוע אכילת יתר, אדם צריך להיות מסוגל לתכנן קדימה; זה משהו שאנשים עם ADHD מתקשים לעשות. מה שכן, האדם צריך להיות מסוגל לשים לב לרגשות רעב ושובע - במילים אחרות, לדעת מתי הוא רעב ומתי הוא מלא. שוב, קשה לאנשים עם הפרעות קשב וריכוז.
[לחץ לקריאה: מחסור בדופמין שמאבך את הדיאטה שלך]
בתרגול שלי אנשים עם הפרעת קשב וריכוז אומרים לי שהם מדלגים על ארוחות מכיוון שהם עסוקים מדי או מוסחים מדי מכדי לאכול. אותם אנשים אומרים גם שברגע שהם אוכלים הם אוכלים בצורה מעורערת - מכיוון שהם נהיו רעבים במיוחד ומתקשים לדעת מתי הבטן שלהם מלאה. ומכיוון שהם צריכים לאכול "עכשיו", הם נוטים יותר להתמכר לחטיפים של מזון מהיר או עתיר קלוריות.
כמובן, אנשים אוכלים מסיבות רבות מלבד רעב, כולל שיעמום, עצב, חרדה, כגמול עצמי וכדומה. יש להניח שככל שאדם פחות מסוגל לווסת את הרגלי האכילה שלו, כך גדל הסיכוי לאכילת יתר.
ויסות משקל
דיאטות ותוכניות הרזיה רשמיות לעיתים רחוקות עובדים עבור אנשים עם הפרעות קשב וריכוז. אם אנשים שאינם סובלים מהפרעות קשב וריכוז מתקשים לנהל רשומות מפורטות, לשקול את המזון שלהם ולהקפיד על מידות מנה מדויקות, איזה סיכוי עומדים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז? תוכניות אחרות לירידה במשקל כוללות מזון שנבחר מראש, או אפילו ארוז מראש, ועשויות לעבוד טוב בטווח הקצר. אבל הם לא מלמדים את השיעור החשוב ביותר - כיצד לבצע בחירות טובות באופן עקבי בסביבות אוכל בעולם האמיתי.
מה עובד? טיפול בהפרעות קשב וריכוז בתרופות ממריצות, בתור התחלה. על ידי הגברת התפקודים המבוצעים של המוח שנקרא "ממריצים", עוזרים למבוגרים עם הפרעות קשב וריכוז להיות טובים יותר בהתבוננות ובוויסות של התנהגויותיהם ולהימנע מאכילה אימפולסיבית. הם גם מקלים על מעקב אחר תכניות האכילה וההתעמלות שלהם - להיות עקביים. (ד"ר רייטי אומר שאם אתה מספיק אובססיבי לנהל רישום מפורט של כל מה שאתה אוכל, זה עשוי לעזור לך לתכנן ארוחות.)
דרך נוספת להימנע מאכילה אימפולסיבית היא להקים "סביבת אוכל" המקדמת אכילה בריאה. זה אומר להפטר את הבית שלך מצ'יפס, שוקולד וחטיפים אחרים שמעודדים זלילה תוך כדי מלאי ארוחות מזינות וחטיפים הדורשים מעט הכנות. מקלות מוצרלה מוקצפים חלקים, ביצים קשות, יוגורט, חטיפי חלבון, פירות יבשים, אגוזים וזרעים, תפוחים ותפוזים הם כולם אפשרויות נהדרות.
רבים הסובלים מהפרעות קשב וריכוז מועילים לעשות את קניות המכולת ביום קבוע בכל שבוע, ואז להכין קבוצות גדולות של אוכל בריא שניתן להקפיא ולחמם מחדש לארוחות.
לבסוף, נלחם בנטייה להפרעות קשב וריכוז להיות חסרי סבלנות. אחרי הכל, אתה לא מתכוון לרדת במשקל בן לילה שבילית במשך שנים. קבל את העובדה שזה יהיה תהליך הדרגתי, ופחות סביר שתתוסכל ותאבד את נחישותך.
[קרא את הבא: 9 מזונות להעלאת מוח שלך]
קתלין נדאו, ד"ר ד"ר, היא חברה ב- ADDitude לוח סקירה רפואית של ADHD.
הערות שוליים
1 נתונים סטטיסטיים על משקל עודף והשמנת יתר. המכון הלאומי לסוכרת ומחלות עיכול וכליות. (אוגוסט 2017). https://www.niddk.nih.gov/health-information/health-statistics/overweight-obesity
2 ג'ון פלמינג, לאנס לוי. הפרעות קשב וריכוז ואכילה לא מופרעת. (1988-90).http://drjohnfleming.com/adhd-and-disordered-eating
3 פליימינג ג'יי.פי, לוי ל.ד., לויתן RD. תסמינים של הפרעת קשב וריכוז אצל נשים שמנות קשות. הפרעת אכילה ומשקל. (מרץ) 2005). https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pubmed/16682849
4 פאטה, ק. א ', דייוויס, סי. א ', לויטן, ר. ד., קפלן, א. ש ', קרטר-מייג'ור, ג'יי, וקנדי, ג'. ל. מודל גנטי התנהגותי של המנגנונים העומדים בבסיס הקשר בין השמנת יתר ותסמינים של הפרעות קשב וריכוז. כתב העת להפרעות קשב. (ינואר. 2016). https://doi.org/10.1177/1087054715618793
עודכן ב- 8 בינואר 2020
מאז 1998, מיליוני הורים ומבוגרים סומכים על הנחייתם והתמיכה של מומחי ADDitude לחיים טובים יותר עם הפרעות קשב וריכוז ומצבי בריאות הנפש הקשורים בה. המשימה שלנו היא להיות היועץ המהימן שלך, מקור הבנה והדרכה בלתי פוסקים בדרך לבריאות.
קבל הנפקה בחינם וספר אלקטרוני של ADDitude בחינם, ובנוסף חסוך 42% מהמחיר לכיסוי.
