תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז למבוגרים: טיפול בשאלות ותשובות בנושא ADD בנושא סוגים, תופעות לוואי

כאשר מבוגרים שואלים אותי שאלות מדוע עליהם לנסות תרופות לניהול הפרעות קשב וריכוז, התשובה שלי תמיד מסתכמת בשתי מילים: תרופות עובדות. כשאתה מוצא את התרופה הנכונה אתה יכול לחוות שיפורים משמעותיים בתרופות שלך הוסף תסמינים.

מבוגרים המאובחנים עם הפרעת קשב (ADHD או ADD) בהמשך החיים יש שאלות רבות בנושא תרופות ממריצות, בדיוק כמו שההורים עוסקים במתן תרופות לילדם. אחרי הכל, מבוגרים עשויים לקחת תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז למשך שארית חייהם. להלן שבע שאילתות נפוצות, והתשובות שלי עליהן.

1. האם תרופות ממריצות הפרעות קשב וריכוז יגרמו לי לסבול מכאבים?

המונח "ממריץ" מטעה. תרופות ממריצות, כמו מתילפנידאט ...

• ריטלין
• פוקלין
• קונצרטה
• דייטראנה
• Quillivant XR
• Aptensio SR
• ואחרים

... ואמפטמין ...

• דקסדרין
• אדראל
• איבייקאו
• דקסדרין
• ויוונסה
• ואחרים

... הופכים אנשים ללא ADHD ליותר ערניים וערים; הם מעוררים פעילות באזורים הקדמיים של המוח. הסיבה שהם לא הופכים מבוגרים היפראקטיביים לחסרי מנוחה יותר היא שחלקים אלה של המוח אינם פעילים בקרב אנשים עם הפרעות קשב וריכוז. יש לא מספיק נוראפינפרין ודופמין בכדי להעביר איתותים בין נוירונים לעורר את הנפש לשים לב או לשבת בשקט.

[משאב חינם: המדריך האולטימטיבי לתרופות נגד הפרעות קשב וריכוז]

2. האם לתרופות ממריצות הפרעות קשב וריכוז יש השפעות שליליות ארוכות טווח?

ככל שידוע, אתה יכול לקחת תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז במשך כמה שנים ככל שתצטרך לנהל את הסימפטומים שלך ולהפחית ליקויים קשורים.

3. האם יש הוכחות לכך שריטלין או תרופות אחרות להפרעות קשב וריכוז ממריצות הן בטוחות או לא בטוחות לאמהות מצפות?

אין שום ראיות בנושא ההשפעות של כל תרופת הפרעות קשב וריכוז על אמהות מצוות או התינוקות שלהם. נכון לעכשיו, יצרני תרופות מסוג זה ממליצים לנשים להפסיק ליטול תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז לאחר שהרותן.

4. האם גרסאות גנריות יעילות כמו ממריצים להפרעות קשב וריכוז?

נראה כי תרופות גנריות אינן מיוצרות באותה מידה של דיוק כמו לתרופות המותג. בקרב הגנרים היו דיווחים רבים על שונות רבה יותר בשליטה בתסמינים ביום יום ופחות הצלחה בסך הכל בניהול תסמינים.

5. האם ניתן לבנות סובלנות לתרופות ממריצות הפרעות קשב וריכוז? אם כן, כיצד אוכל להימנע מכך, או כיצד אני מטפל בזה ברגע שאני חווה את זה?

סביר להניח שסובלנות גופנית ממש אינה סבירה בתרופות הקיימות להפרעות קשב וריכוז, אך ישנם אנשים המדווחים על כך התרופות שלהם נראות פחות יעילות כשלושה עד שישה חודשים לאחר תחילת הטיפול. זה בדרך כלל דורש התאמה של המינון, או, לפעמים, לשנות למערכת לידה או תרופות שונות. מבחינה קלינית, אנו רואים לפעמים אנשים שמתלוננים שהתרופה שלהם לא עובדת כמו קודם, אבל האנשים האלה בדרך כלל עוברים תקופה מלחיצה או תובענית במיוחד בחייהם העלולה להחמיר את תסמיני הפרעת קשב וריכוז. יתכן והם יצטרכו לשנות באופן זמני את המינון שלהם או לטפל במקור הלחץ בזמנים אלה.

[10 דברים שהרופא שלך אולי לא יספר לך על תרופת הפרעות קשב וריכוז]

6. שמעתי שמעורר הפרעות קשב וריכוז יכול לגרום לאנשים להיות יותר רגזניים או כועסים או להגביר את מתח השרירים. זה נכון?

במקרים נדירים, תופעת לוואי של ממריצים היא שהם הופכים אנשים עם הפרעות קשב ורגיז או כועסים יותר. זה עשוי להיות תלוי באישיותכם, באילו הפרעות אחרות אתם סובלים, ואילו תפקודים ביצועיים הושפעו ביותר מהפרעות קשב וריכוז. יש אנשים שאכן חווים מתח שרירים מוגבר - גופכם עלול להרגיש מתוח, או שאתה עלול להיתקל בלסת קפוצה - במיוחד אם אתה לוקח מינונים גבוהים מהאופניים.

7. האם אוכל לשתות אלכוהול או ליטול תרופות אחרות כשאני נוטל ממריץ?

כן, אך עשו זאת במתינות. התרופות היחידות שכדאי להימנע מהן הן ממריצים אחרים. קפאין ואלכוהול אינם מקיימים אינטראקציה לרעה עם תרופות להפרעות קשב וריכוז. עם זאת, ניקוטין יכול לפעול כמעורר, מה שמרכיב את ההשפעות של תרופות נגד הפרעות קשב וריכוז על קצב הלב שלך ולחץ הדם. אם אתה מעשן, דון בזה עם הרופא שלך.

מוצא מ גובה ההפרעות קשב וריכוזמאת RUSSELL A. BARKLEY, Ph. D, עם כריסטין מ. כפוף על. עיתון גילפורד, זכויות יוצרים 2010.

ראסל בארקלי, ד"ר ד"ר, הוא חבר ב- לוח הביקורות הרפואי של ADDitude.

עודכן ב- 19 ביוני 2019