הפרעות בשפה: תסמינים ואבחון

ילדים לומדים לדבר במשך תקופה של מספר שנים על ידי האזנה ואינטראקציה עם הוריהם ואחרים סביבם. עם זאת, ישנם ילדים אשר אינם מתקדמים ב שלבים טבעיים בהתפתחות השפה, ועשויים להיאבק כדי להפוך את עצמם להבנה או להבין את מה שאחרים אומרים. חלק מהילדים האלה הם רק "מדברים מאוחרים", אבל אחרים עשויים להרגיש הפרעת שפה. אם נראה כי ילדך לא מדבר או מבין באותה קצב כמו בני גילו, יתכן שאתה צודק לדאוג - וייתכן שתרצה לשקול הערכת דיבור ושפה.

תסמינים של הפרעות שפה

ישנם שני סוגים של הפרעות שפה, אקספרסיביות או רגישות. ילדים עם הפרעות בשפה הבעה מתקשים להביע את מחשבותיהם. אנשים הסובלים מהפרעות בשפה הניתנת לטיפול, יכולים להיאבק בהבנת הדברים שאחרים אומרים או בעקבות שיחה. אם הפרעת השפה של ילדכם קלה, יתכן וקשה לזהות את התסמינים שלה. יתכן שהוא פשוט נראה מעט "מרווח" או אפילו "ביישן". חפש את הסימפטומים הבסיסיים הבאים שיכולים להעיד על הפרעת שפה. אם אתה מבחין בתופעות האלה, דבר עם רופא הילדים שלך או הצוות בבית הספר של ילדכם.

מישהו עם הפרעת שפה אקספרסיבית:
- יש אוצר מילים מוגבל לגילם
- השתמש בהרבה מילות מילוי כמו "אום", או השתמש ב"חומר "ו"דברים" במקום במילים ספציפיות

- לבלבל בין מתיחות פעלים
- חזור על ביטויים כשמספרים סיפור או עונים על שאלה
- אמור לעתים קרובות משפטים שאינם הגיוניים
- מתקשים ללמוד מילים חדשות
הרגש כאילו מילים תקועות כל הזמן "בקצה לשונם"
- לעיתים קרובות נראים מתוסכלים מחוסר היכולת שלהם לתקשר מחשבות

מישהו עם הפרעת שפה קולטת עשוי:
- נראה לא מעוניין בשיחות או במצבים חברתיים
- מתקשים לעקוב אחר ההוראות
- לעתים קרובות מבינים לא נכון את מה שנשאל ונענה בצורה לא הולמת
- מתקשים בבדיחות
- נראה ביישן או מכונס

אם הילד שלך מראה סימפטומים משתי הרשימות, יתכן שיש לה שילוב של הפרעת שפה אקספרסיבית / קולטנית. שוחח עם הרופא של ילדך על הדאגות שלך.

ציר זמן אבחון מוקדם

ילדים מתקדמים דרך אבני דרך התפתחותיות בגילאים שונים, וזו הסיבה שרופאים מספקים טווח; לדוגמה, תינוקות בדרך כלל עושים את הצעד הראשון שלהם מתישהו בגילאי 9-12 חודשים. להתחיל לדבר זהה; אין גיל מדויק בו ילדים יגידו את המילה הראשונה שלהם או ישתמשו במשפט הראשון שלהם. חלקם נחשבים ל"מדברים מאוחרים ". מדובר בילדים בגילאי 18-30 חודשים שיש להם הבנה טובה מהם שפה והדגמה של כישורים חברתיים, כישורי חשיבה וכישורים מוטוריים האופייניים לגילם, אך הם בעלי מוגבלת אוצר מילים. לא כל דובר מאוחר מתברר שיש לו הפרעת שפה, וכמה ילדים אכן מדביקים לאחר שהחליקו התפתחותית מאחורי בני גילם. עם זאת, מרבית המומחים מסכימים כי פיתוח הדיבור והשפה צריך ללכת במסלול בסיסי. אם ילדכם מציג את הסימנים המוקדמים הבאים להפרעת שפה, שקול לשוחח עם הרופא שלך על הערכה.

הסימנים המוקדמים של הפרעת שפה אקספרסיבית כוללים:
– 15 חודשים: אוצר מילים של פחות משלוש מילים; הילד משתמש בעיקר בצלילי ווקל בעת הקולות
– 18 חודשים: לא אומר "אימא", "דאדא", או לזהות אנשים מוכרים אחרים בשמם
– 24 חודשים: אוצר מילים של פחות מ- 25 מילים; לא קורא באופן ספונטני כשהוא מופתע או מרוצה
– 30 חודשים: לא משתמש במשפטים פשוטים של שתי מילים (שם עצם + פועל); קשה להבין רוב הזמן
– 36 חודשים: אוצר מילים של פחות מ- 200 מילים; לא לבקש חפצים ידועים בשם הנכון; חוזר על דברי הזולת כשמדברים או שואלים שאלה
– מעבר: מדבר אחרת מילדים אחרים באותו גיל; משתמש במילים בצורה לא נכונה או משתמש במילים קשורות במקום זאת

הסימנים המוקדמים של הפרעת שפה קליטה כוללים:
– 15 חודשים: לא מסתכל על עצמים או מצביע עליהם כאשר הם נקראים; לא מגיב כשמכנים את השם
– 18 חודשים: לא ניתן לעקוב אחר הוראות פשוטות בעלות שלב אחד, כגון "הרם את הכדור."
– 24 חודשים: אינו מצביע על חלקי גוף כאשר קוראים להם שם (כמו כאשר ההורים שואלים "איפה האף שלך?"); קושי בהשתתפות בקריאה
– 30 חודשים: אינו מגיב לשאלות, לא בתשובות מדוברות או בהנהון / מניד בראש
– 36 חודשים: לא ניתן לעקוב אחר ההוראות בשני שלבים ("לך לחדר שלך וקבל את הכובע"); מתקשה להשתתף בפעילויות קבוצתיות; שוכח או מבלבל את שמות האנשים המוכרים

בנוסף, ישנם כמה סימני אזהרה מוקדמים שיכולים להופיע הן בהפרעות שפה אקספרסיביות והן קולטניות:
- אומר מילה אחת או שתיים בטווח הגילאים הרגיל, אך אינו מוסיף מילים נוספות ומרחיב את אוצר המילים
- מחוות או נקודות במקום הדיבור בגיל 18 חודשים
- אינו מחקה צלילים או מילים שנאמרים על ידי הורים
- עשוי להבין שפה בבית אך מתקשה להבין כאשר הוא מחוץ לבית

זכור כי סימן אזהרה אחד או שניים לא אומר שילדך סובל מהפרעת שפה, אך הוא עשוי להעיד עליך לשוחח עם הרופא שלך על התפתחות ילדך. לא כל הפרעת שפה היא התפתחותית. במקרים נדירים, הפרעת שפה יכולה להתפתח לאחר אירוע מוחי טראומטי כמו אירוע מוחי, פגיעת ראש או מחלה נוירולוגית.

קבלת אבחנה

אם שמתם לב לכמה מסימני האזהרה הללו וחושבים שלילדכם עלול להיות הפרעת שפה, השלב הבא הוא לקבל הערכה מקצועית. לעיתים קרובות ניתן לאבחן הפרעות בשפה - הם מזוהים לעתים קרובות כפרעות קשב וריכוז, אוטיזם, או אפילו רק "עצלות" - לכן חשוב לעבוד עם מישהו שמכיר דיבור ושפה התפתחות.

יש לך כמה אפשרויות. אם ילדכם טרם למד בבית הספר, תוכלו לקבל הערכה בחינם באמצעות תוכנית ההתערבות המוקדמת של המדינה. אם מזוהה הפרעת שפה, צוות EI יסייע לך בפיתוח תוכנית שירות משפחתית אינדיבידואלית (IFSP), התומכת בילדך עד גיל 3. IFSP מפרט אילו שירותים ילדכם אמור לקבל ואילו הורים ומומחים מצפים שההתקדמות תיראה. הורים הם מרכיב מרכזי בפיתוח ובביצוע של IFSP, לכן חנכו את עצמכם והכינו להתמודד בשמם של ילדכם.

אם ילדכם כבר החל ללמוד בבית הספר עד שתבחינו באיחור בשפה, תוכלו לחפש תמיכה ממערכת החינוך הציבורית - גם אם ילדכם נרשם לבית הספר הפרטי. אתה רשאי לבקש מבית הספר לערוך הערכה אצל קלינאית תקשורת ללא עלות עבורך. אם בית הספר מרגיש שאין צורך בהערכה או שילדכם מתפתח בטווחים רגילים, הם יכולים לדחות את בקשתכם. אם זה יקרה, תקבל הודעה בכתב כי בית הספר דחה את בקשתך יחד עם מידע על האפשרויות שלך. בשלב זה, אתה יכול לבקש שימוע לערער על החלטת בית הספר או לעבוד עם מומחה דיבור ושפה פרטי. גם אם בית הספר מספק הערכה, יש לך זכות לעבוד עם מומחה פרטי אם תבחר. לעתים קרובות אפשרות זו יקרה יותר, אך היא מציעה יתרונות, כגון תזמון גמיש יותר ותשומת לב אישית.

מרבית קלינאי התקשורת בודקים הפרעות שפה בדרכים דומות. חשוב שילדך ייבחן בשפה בה הוא הכי נוח - גם אם זו לא השפה שהוא מדבר בבית הספר. קושי בשפה שנייה אינו בהכרח סימן להפרעת שפה. על קלינאי תקשורת לקיים אינטראקציה עם ילדכם ולצפות בו במצבים שונים, כמו גם ראיין אותך כדי לקבוע אם כישורי התקשורת שלך עשויים לתרום לשפת הילד עיכובים. הם עשויים לנסות גם שיטות טיפול שונות כדי לקבוע אסטרטגיית טיפול יעילה.

אם קלינאית התקשורת תגלה שלילדך יש הפרעת שפה, היא תעבוד איתך כדי לקבוע תוכנית טיפולית, הכוללת בדרך כלל טיפול בדיבור. אם הפרעת השפה השפיעה לרעה על צמיחתם החברתית והאקדמית של ילדכם בדרכים דרמטיות, יתכן כי גם מומלצת פסיכותרפיה.

התחלת טיפול בדיבור מוקדם היא הדרך הטובה ביותר להתמודד עם הפרעות שפה, אך אם אתה חושב שילדך התעכב בקבלת העזרה שהיא זקוקה לו, אל תתייאש. אין ספור מחקרים הראו כי עד 70 אחוז מהמטופלים מגיבים לטיפול בדיבור, ואילו שיעור ההצלחה הוא גבוה יותר עבור ילדים צעירים, מרבית הילדים הגדולים ואפילו המבוגרים משיגים תוצאות טובות בעבודה עם נאום מיומן מטפל.

עודכן ב- 3 בנובמבר 2019