חיבור הפאניקה המאנית

דו"ח על מצגת¹ מאת דין פ. MacKinnon, M.D.,², הפלגה חלקה, אביב 1998.

במהלך חקר הגנטיקה של הפרעות רגישות, ד"ר דין פ. מקינון עובדת עם משפחות בהן מספר חברים סובלים מהפרעה דו קוטבית. ניתוח עדכני של נתונים ממחקר אפידמיולוגי גדול בשנות השמונים הראה כי 20 אחוז מהמשפחות נפגעו מהפרעה דו קוטבית (אך רק 1 עד 2 אחוז מהמשפחות באוכלוסייה הכללית) מושפעים גם הם מפאניקה הפרעה. במילים אחרות, אשכולות של הפרעת חרדה במשפחות שנפגעות מהפרעה דו קוטבית. ד"ר מקינון בוחן את קיומו של תת-סוג גנטי - אולי סוג מסוים של הפרעה דו קוטבית - האחראי להפרעה המשולבת (הפרעה דו קוטבית בתוספת הפרעת פאניקה). העבודה עשויה לסייע לחוקרים במחקרים אחרים על העברה גנטית של הפרעה דו קוטבית.

כרקע, ד"ר מקינון הסביר את הבהלה הזו הפרעה מאופיין בבהלה התקפותעם הופעות פתאומיות חמורות של חרדה קיצונית. הם מוגבלים בעצמם בעשרים דקות עד שעה וחצי, עם תסמינים גופניים שעשויים לכלול מירוץ לב או דפיקות לב, קוצר נשימה, סחרחורת, עקצוצים ובחילה. תסמינים פסיכולוגיים כוללים תחושות של התפלגות [מציאות שונה], דפרסונאליזציה [מציאות] ומוות קרב. התקפי חרדה יכולים להופיע שוב בהגדרות של התקפי חרדה קודמים, מה שמוביל להימנעות מאותן הגדרות ולעיתים לאגורפוביה (פחד משטחים פתוחים [או לעזוב את הבית]). אנשים רבים הולכים לחדר המיון במהלך התקף חרדה, מתוך אמונה שהם חווים התקף לב.

המחקר היה מוגבל למשפחות בהן לפחות שלושה חברים קשורים קשר הדוק סבלו מהפרעה דו קוטבית, והם נבחרו מאוכלוסיית המרפאה או מתנדבים בקהילה. דם נשאב מבני המשפחה לבדיקת DNA. פסיכיאטר ערך ראיון אבחנתי מובנה כדי לאשר את האבחנה של הפרעת מצב רוח וכל הפרעה פסיכיאטרית אחרת. כמו כן, צוות המחקר בדק את התיעוד הרפואי ולקח היסטוריה משפחתית של משתתפי המחקר וודאו באבחנה (חלק מההפרעות הגופניות גורמות לתסמינים הדומים לאלה של מצב רוח ובהלה הפרעות).

החוקרים מצאו כי 18 אחוז מהמשתתפים עם הפרעה דו קוטבית סבלו מאבחון של הפרעת פאניקה - שיעור גבוה בהרבה של הפרעת פאניקה מכפי שנמצא באוכלוסייה הכללית. בקרב משתתפים עם דיכאון חד קוטבי, לעומת זאת, שיעור הפרעת הפאניקה היה נמוך מאוד. אם אחד מבני המשפחה שנפגעת מהפרעה דו קוטבית סובל מהפרעת פאניקה, הסיכוי שלחברים דו קוטביים אחרים יש גם הפרעת פאניקה הוא 30 אחוז. לבסוף, שיעורי השימוש בסמים והפרעות אכילה היו גבוהים יותר במשפחות שנפגעו מהפרעה דו קוטבית מאשר באוכלוסייה הכללית.

ד"ר מקינון הזכיר לקהל את העדויות הסטטיסטיות האחרונות שגן הקשור להפרעה דו קוטבית נמצא בכרומוזום 18. במהלך בדיקת ה- DNA ממשפחות המשתתפות שנפגעו מהפרעה דו קוטבית, החוקרים גילו קשר דו-קוטבי גן בכרומוזום 18 במשפחות מסוימות ולא באחרות - מה שמוכיח עדויות לסיבות גנטיות מרובות ל דו-קוטבית הפרעה. במשפחות שנפגעות מהפרעה דו קוטבית ו הפרעת פאניקה, עדויות לגן קשור דו-קוטבי בכרומוזום 18 היו חזקות מאוד

החוקרים רוצים ללמוד יותר על התזמון, התדירות והתגובה לטיפול בהתקפי חרדה אצל אנשים עם הפרעה דו קוטבית. תרופות נוגדות דיכאון הן הטיפול שנבחר לפי הפרעת פאניקה, אך הם עלולים להחמיר את המאניה. החוקרים מקווים כי הכרה בחיבור המאני-פאניקה תביא לאבחון מוקדם ולטיפולים משופרים.

¹הוצג בסימפוזיון של DRADA / ג'ונס הופקינס, בולטימור, ד"ר מרץ, 30 באפריל 1998.

²עוזר פרופסור לפסיכיאטריה ומדעי ההתנהגות, בית הספר לרפואה באוניברסיטת ג'ונס הופקינס

למידע נוסף צרו קשר עם
האגודה לדיכאון והפרעות קשורות קשורות (DRADA)
מאיר 3-181, רחוב וולף צפון 600
בולטימור, MD 21287-7381
טלפון: (410) 955.4647 - בולטימור, MD או
(202) 955.5800 - וושינגטון, D.C.

מקור: המכון הלאומי לבריאות הנפש

הבא: השפעות של הפרעה דו קוטבית לא מטופלת ולא מטופלת
~ ספריית הפרעה דו קוטבית
~ כל המאמרים בנושא הפרעה דו קוטבית