תפקוד לקוי, הוסבר!
האם זה הפרעות קשב וריכוז? האם זה גורם לתפקוד לקוי של ההנהלה?
ילד או מבוגר עם הפרעת קשב (ADHD או ADD) יכול להיות היפראקטיבי, לא קשוב ו / או אימפולסיבי. מאז ומתמיד הקלינאים הבינו היפראקטיביות ואימפולסיביות. עם זאת, ההבנה של חוסר הקשב עברה מ"אי יכולת להישאר במשימה "למושג רחב יותר שנקרא הפרעת תפקוד ביצועי (EFD), הכולל דפוס של קשיים כרוניים בביצוע משימות יומיומיות. זה נקרא לפעמים חוסר תפקוד מנהלי.
מהי תפקיד מנהלים?
חשוב על תפקוד המנהל כפי שעל המנכ"ל של החברה לעשות - לנתח, לארגן, להחליט ולבצע. בערך בזמן ההתבגרות, החלק הקדמי של קליפת המוח מתבגר, ומאפשר לאנשים לבצע משימות ברמה גבוהה יותר כמו אלה:
- נתח משימה
- תכנן כיצד לטפל במשימה
- התארגנו הצעדים הדרושים לביצוע המשימה
- לפתח קווי זמן להשלמת המשימה
- התאם או העבר את הצעדים, במידת הצורך, להשלמת המשימה
- שלם המשימה בצורה מתוזמנת
מהי תפקוד מנהלי?
ומה זה הפרעת תפקוד ביצועי (EFD)?
תפקוד לקוי של המוח הוא ליקוי מבוסס מוח הגורם לבעיות בניתוח, תכנון, ארגון, תזמון והשלמת משימות בכלל - או בתאריך היעד.
ילד בלי בעיות בתפקוד המנהלי עשויות להופיע כך: מורה של חטיבת ביניים מקצה לכיתה ספר לקרוא, וכותב את תאריך היעד לדוח הספר על הלוח. על סטודנט להיות מסוגל לקבוע היכן להשיג את הספר וכמה זמן הוא חושב שייקח לסיים לקרוא אותו. אם למורה יש תבנית ספציפית לדוחות ספרים, התלמיד צריך לזכור אותו בזמן שהוא קורא את הספר ורושם הערות. הוא צריך מספיק זמן כדי לכתוב טיוטה גסה, לקבל עזרה מהמורים או מההורים, במידת הצורך, ולכתוב טיוטה סופית עד לתאריך היעד. אם לתלמיד יש כישורי תפקוד מנהלים טובים, העבודה תיעשה בזמן. אם יש לו EFD, זה לא.
[מבחן עצמי: האם יכול להיות שלילדך יש תפקוד לקוי?]
הכירו את הסימנים והתסמינים של תפקוד לקוי של הביצוע.
ילדים ומבוגרים הסובלים מ- EFD מתקשים לארגן חומרים ולקבוע לוחות זמנים. הם לא מצליחים למקם מסמכים, דוחות וחומרים אחרים לבית הספר. יתכן שיש להם בעיות דומות במעקב אחר החפצים האישיים שלהם או בשמירה על חדר השינה שלהם מסודר. לא משנה כמה הם מנסים, הם נופלים.
סיפור של שני ילדים: אחד שאובחן עם EFD ו- ADHD, אחד מאובחן עם EFD ו- LD
מרכוס, תלמיד כיתה ה ', התקשה להישאר במשימה ולהשלים את עבודתו בבית הספר. היו לו גם בעיות בארגון התרמיל והניירות שלו ולזכור ממה להביא הביתה או לקחת לבית הספר. בדיקות פסיכולוגיות-חינוכיות הראו שהוא היה בהיר, אך היו לו קשיים במהירות העיבוד וזיכרון העבודה. ממצאים אלה, בתוספת מחקרים אחרים, הראו עדויות לקשיים בתפקוד הביצועי. הפסיכולוג הגיע למסקנה שמרקוס סובל מ- ADHD, סוג לא קשוב, והתחיל אותו בתרופה ממריצה. הוא גילה שיפור משמעותי בכל התחומים.
איתן, תלמיד כיתה ו ', קיבל את אותה אבחנה אך הייתה לו תוצאה שונה. הבעיות המוצגות ותוצאות הבדיקה הפסיכו-חינוכית היו זהות לזה של מרקוס. לאיתן ניתנה ממריץ, אך הסימפטומים שלו לא השתפרו. סקירה מדוקדקת יותר של תוצאות הבדיקה הפסיכו-חינוכית שלו הראתה שיש לו בעיות לשמור על מה שקרא ובעבודה הכתובה. לאיתן היה EFD, אך הבעיות שלו הביאו ללקויות למידה (LD). הוא היה צריך שיעורים פלוס התאמות כדי להתגבר על אתגריו.
סימנים ותסמינים של EFD ו- LD
אם אתה מסתכל על הקריטריונים המשמשים לאבחון הפרעות קשב וריכוז, סוג לא קשוב, אתה יכול להבין מדוע ילד עם EFD עשוי להיות מאובחן כסובל מ- ADHD. אבל חשוב לדעת כי EFD יכול לגרום ללקויות למידה (LD).
[הורדה בחינם: גליון עבודה של פונקציית מנהלים]
מרתה ברידג 'דנקלה, M.D., מומחית להפרעת תפקוד מנהלי, אומרת, "EFD יכול להיות שיקוף של הפרעות קשב וריכוז, אך זה עשוי גם להצביע על LD." מומחה המעריך ילד או מבוגר מוצא ראיות ל- EFD, חיוני לה להבהיר אם ההפרעה גורמת להפרעות קשב וריכוז, LD או שניהם. רק אז הילד או המבוגר יכולים לקבל את הטיפול המתאים לבעייתו הספציפית.
בבית הספר היסודי, ילד לומד לקרוא, לכתוב, ואת היסודות של כתיב, דקדוק, פיסוק וניווט. היא לומדת מושגי יסוד במתמטיקה - חיבור, חיסור, שברים ועשרונים. בחטיבת הביניים ובתיכון, עם יכולות מורחבות של תפקידי ניהול, לתלמיד יכולת גדולה יותר לארגן ולעבד מידע.
במהלך הקריאה על התלמיד לארגן את התוכן לפני שניתן לאחסן אותו. זו קריאה שוטפת. כאשר הוא כותב, התלמיד צריך להיות מסוגל למשוך ממנו מידע זיכרון ולארגן את המידע הזה לפני שהוא יכול להתחיל. מורה עשוי לשאול, "האם אתה יכול לספר לי את נושא הספר ולתת דוגמאות להמחשתו?" היכולת לאחזר ולארגן מידע לצורך כתיבת תגובה נקראת כתיבה שוטף. פיתרון בעיות במתמטיקה מחייב אחזור מושגים מלומדים (נוסחאות, כללים) וכן עובדות ידועות (טבלאות כפל) - ולהשתמש במידע זה כדי למצוא את התשובה.
סטודנט עם תפקוד לקוי של הביצוע יכול להיות קושי בארגון מידע לפני אחסונו בזיכרון, או קושי בארגון מידע שאוחזר מהזיכרון. יתכן שהוא קרא פרק אבל לא ישמור את מה שקרא. יתכן שהוא מכיר את החומר אך לא יוכל לכתוב תשובה או להתחיל מאמר מכיוון שאינו יכול לארגן את מחשבותיו. יתכן שהוא יוכל לכתוב משוואות במתמטיקה, אך עושה שגיאות לא זהירות לאורך הדרך.
כאשר נבדקים תלמידים כאלה, התוצאות עשויות להראות כי הבעיות שלהם נובעות מ- EFD, אך אנשי מקצוע ממהרים מכדי להחליט שהבעיה היא הפרעות קשב וריכוז. על אנשי מקצוע לבדוק מקרוב את החלק החינוכי של ההערכה. אם מהתוצאות עולה כי התלמיד מתקשה בקשר לקריאה, כתיבה או שטף מתמטיקה, ה- EFD הוא גם שיקוף של LD. חיוני לבצע את האבחנה הנכונה - למען הילד.
לא כל המתרגלים מבינים כי הפרעת תפקוד מנהלי יכולה להביא לאבחון של הפרעות קשב וריכוז, LD או שניהם. גם כאשר תוצאות הבדיקה הפסיכו-חינוכית תומכות באבחון של LD, יש המסקנות כי הילד סובל מ- ADHD, סוג לא קשוב.
סימנים ותסמינים של הפרעות קשב וריכוז ו- EFD
ראסל בארקלי, ד"ר ד"ר, שעמד בחזית הבדיקה של הקשר בין הפרעות קשב וריכוז והפרעות קשב וריכוז, אומר: "זה לא שהאדם לא יודע מה לעשות. זה איכשהו זה לא מסתיים. "
הסימפטומים של הפרעת קשב וריכוז, סוג לא קשוב, משתפרים לעיתים קרובות עם ממריץ. הסימפטומים של LD אינם משתפרים עם תרופות. הדרך הטובה ביותר לנהל LD היא באמצעות התאמות ייעודיות ועבודה אחת על אחד עם מומחה למידה.
שימו לב לילדכם מקרוב בבית. כעת, לאחר שהבנתם כיצד EFD משפיע על למידה, חפשו סימנים של LD ו- ADHD. אם המיקוד היחיד הוא בנושא הפרעות קשב וריכוז, דברו עם רופא המשפחה ואנשי המקצוע בבית הספר על חששותיכם.
במידת הצורך, שתף מאמר זה עם מנהלי בתי הספר ואנשי מקצוע אחרים כדי לחנך אותם על הקשר בין EFD, LD, והפרעת קשב.
[כיצד נראית הפרעות קשב וריכוז (סוג לא קשוב) נראות כמו לקויות למידה]
לארי סילבר, M.D., חבר ב- ADDitude's לוח סקירה רפואית של ADHD.
עודכן ב- 12 באוגוסט 2019
מאז 1998, מיליוני הורים ומבוגרים סומכים על הנחייתם והתמיכה של מומחי ADDitude לחיים טובים יותר עם הפרעות קשב וריכוז ומצבי בריאות הנפש הקשורים בה. המשימה שלנו היא להיות היועץ המהימן שלך, מקור הבנה והדרכה בלתי פוסקים בדרך לבריאות.
קבל הנפקה בחינם וספר אלקטרוני של ADDitude בחינם, ובנוסף חסוך 42% מהמחיר לכיסוי.
