הטיפול הדו קוטבי שלי אינו הטיפול הדו קוטבי שלך - וזה בסדר

כתבתי פעם פוסט שנקרא, התסמינים הדו-קוטביים שלי אינם התסמינים שלך: אני דו-קוטבית יותר ממך. נקודת הפוסט היא ששני אנשים יכולים לחוות הפרעה דו קוטבית בצורה שונה מאוד. גם כששני אנשים עומדים בקריטריון האבחוני והפרטי הסטטיסטי של הפרעות נפשיות (DSM) להפרעה דו קוטבית, רשימת הפרט שלהם תסמינים יכול להיות שונה לגמרי. אחד יכול להיות מרחיב כשמאניה, האחר עשוי להיות עצבני. אחד עשוי לישון יותר מדי כשמדוכא בדיכאון, השני עשוי לישון מעט מדי. וכן הלאה וכן הלאה. אף אחד מהם אינו דו-קוטבי מסוג "נכון" ואף אחד מהם אינו דו-קוטבי "יותר", הם פשוט סובלים מאותה מחלה באופן שונה.

באופן דומה, הטיפולים הם גם אישיים. מה שעובד עבור אדם אחד פשוט לא עובד עבור אחר. וזה בסדר.

טיפולים דו קוטביים

טיפולים דו קוטביים מורכבים בעיקר מטיפול תרופות. אוקיי, שני דברים. אבל, כמובן, בתוך שני הדברים האלה יש לך סוגים רבים. יתכן שיש לך טיפולים כמו:

• טיפול בקצב חברתי
• טיפול פסיכודינמי
• טיפול התנהגותי קוגניטיבי
• טיפול התנהגות דיאלקטי

ו תרופות כמו:

• תרופות אנטי פסיכוטיות
• נוגדי פרכוסים
• מייצבי מצב רוח
• תרופות נוגדות דיכאון
• בנזודיאזפינים
• פסאודו-אמפטמינים

ועוד חבורה של טיפולים ותרופות אחרות. שלא לדבר על טיפול אלקטרוכונווסיבי, טיפול בעצב ווגוס, טיפול בגירוי מגנטי transcranial חוזר ואחרים.

זו הסיבה שאני אומר לאנשים לעולם לא לוותר על התקווה - מכיוון שהטיפולים (שלא לדבר על השילובים) הם אינסופיים.

אך כמובן שאדם יכול לשאול, אם טיפול עובד אז מדוע אנו זקוקים לכל כך הרבה?

פשוט: כולם שונים.

דו קוטבי כמו קופסת שוקולד

מכיוון שבעצם העניין, ישנן ככל הנראה מאות גרסאות של הפרעה דו קוטבית. מה שאנחנו יודעים כרגע באמצעות חקירת גנים הוא שישנם ככל הנראה מאות גנים המעורבים בהפרעה דו קוטבית ושילובים רבים של אלה שיבטאו את המחלה. אין זה מפתיע אם כן שכל אחת מהמחלות הללו מגיבה באופן שונה לטיפולים שונים.

[הושמט הוא דיון בסיווג המחלות של דו קוטבי. זה יצטרך לחכות ליום נוסף. יש לי נקודה.]

תפסיק להגיד לי "זה יעבוד"

אז אי אפשר להגיד למישהו טיפול יהיה לעבוד בשבילם. וזה לא משנה אם זה טיפול קוגניטיבי התנהגותי או ליתיום - אני לא יכול להבטיח רצון אחד או לא יעבוד בשבילך. כי כולנו שונים.

במקרה שלי הרופא שלי די ויתר על הטיפול בי ואז תפס תרופה שלא חשב שהוא יעבוד והתברר שהיא משנה לחלוטין את חיי. שם התרופה? לא אגלה לך. מכיוון שאינך אני והניסיון של האדם היחיד שלי (או, כפי שמתברר כעת, הניסיון של אנשים רבים) אינו רלוונטי. מה שרלוונטי זה מה שעובד בשבילך.

ושום דבר לא מרגיז אותי יותר מאשר מישהו שאומר לי מה יהיה לעבוד בשבילי. אתה יודע מי יכול לקבל את ההחלטה הזו? אני. לא אתה. אני. אני מתחיל להשתמש בשפע הידע והניסיון שלי ולקבל את הקביעה לגבי מה אני חושב שיעבוד עבורי ומה עשה ולא עבד בשבילי. והעובדה שמשהו עבד בשבילך זה לא רלוונטי לחלוטין.

מאמינים קנאים

ולא משנה כמה רציונלי הטיעון שלי לגבי טיפול, עדיין יהיו תמיד אנשים שהם מאמינים קנאים בטיפול כזה או אחר. הם החליפו את ההיגיון באמונה. ואם מישהו רוצה לעשות זאת בחיים שלו, זה בסדר גמור, אבל זה לא מתקרב לשלי. תאמין במה שאתה אוהב, אבל אני אקח את שפע הידע והניסיון שלי על ההמלצה שלך על אדם אחד, תודה רבה.

סביר להניח שאעשה עדות כשתגיד לי שאתה "יודע שזה יעבוד" אם רק הייתי עושה זאת "בחר" "לנסות." אני אפילו לא יודע מה יהיה מזג האוויר מחר ואתה בטוח שההאש לא יודע מה הולך לעבוד עבור הדו קוטבית שלי.

אתה עלול להיות טועה

העניין כאן הוא זה: אתה יכול לטעות. אני לא אומר לך הם טועה או שטעית בחייך, אני רק אומר שאתה עלול לטעות בקשר לחיי. פרק זמן. ואני לא יודע למה אנשים כל כך קשה לבלוע.

הדו קוטבית שלי אינה דומה לדו קוטבי שלך. הטיפול שעובד בשבילי הוא לא הטיפול שעובד בשבילך. וזה בסדר.

אתה יכול למצוא נטשה טרייסי בפייסבוק או גוגל פלוס או @Natasha_Tracy בטוויטר.