סטיגמה של בריאות הנפש ואפליה: אנו זקוקים לשני התנאים
המונחים "סטיגמה" ו"אפליה "משמשים שניהם בעולם הבריאות הנפשית. היו דיונים על פני השטח כיצד לדבר על אנשים תפיסות שליליות והתנהגויות כלפי מחלת נפש וגם עם אנשים הסובלים ממחלות נפש. יש מי שאומר שעלינו להפסיק לקרוא לסטיגמה לפי המונח הזה ולהתייחס לזה כאל אפליה בלבד, אך למרות זאת שני מונחים קשורים לעיתים קרובות, הם לא בדיוק אותו הדבר ויש להם סטיגמה ואפליה בנפרד מועיל.
מהן סטיגמה לבריאות הנפש ואפליה?
סטיגמה מתייחס לגישות השליליות או לסטראוטיפים הקשורים למשהו, כולל מחלות נפשיות. היא, כאמור הנציבות לבריאות הנפש של קנדה באתר האינטרנט שלה, מפיצה פחד ומידע שגוי, מתייגת אנשים ומנציחה סטריאוטיפים.1 אפליה, לעומת זאת, היא יחס בלתי הוגן לאדם או לקבוצה על בסיס זהות, שכולל, שוב, מחלות נפש.
האגודה הקנדית לבריאות הנפש (CMHA), שיש בה דף על סטיגמה ואפליה באתרי המחוז שלה,
"סטיגמה היא הסטריאוטיפ השלילי ואפליה היא ההתנהגות הנובעת מהסטריאוטיפ השלילי הזה."2
כך, למשל, אם היינו מדברים על דיכאון, הסטיגמה הייתה הרעיון שאנשים עם דיכאון עצלנים או לא כשירים לעבודה. האפליה תיפטר (או לא תתקבל לעבודה מלכתחילה) על בסיס תפיסה זו. ב- CMHA נאמר כי אפליה יכולה להיות גלויה, כלומר נעשית באופן גלוי או סמוי, כמו אפליה שיטתית.
עם זאת, המרכז להתמכרות ובריאות הנפש זורק ברגים מבלבלים לתמהיל באמירה הסטיגמה היא גם הסטראוטיפים השליליים (קוראים לזה דעה קדומה) וגם היחס הלא הוגן (ה- אפליה).3 בהתחלה, נראה כאילו זה יכול לפשט את הדברים. עם זאת, כפי שציינתי לעיל, אנשים אומרים שעלינו להתייחס לסטיגמה כאפליה במקום זאת, אבל אז נעזוב את סטריאוטיפים שליליים ללא תואר. אמנם זה אולי לא סוף העולם, אבל המילה הזו שאנחנו יכולים להשתמש בה מועילה למדי בשיחה, ולדעתי, יש יותר משקל.
כיצד אמירת דבר המסגרה מתאימה לאפליה?
מכיוון שכאשר אנו מדברים על אפליה אנו נוטים לחשוב על מעשים, כמו למשל להיות מודרים או להיות מפוטר, להבין כיצד אנשים שאומרים דברים סטיגמטיים למישהו נכנסים לזה יכולים להיראות מעט ערמומי. זה טיפול לא הוגן, אבל האם באמת מדובר באפליה או שאנשים פשוט מנציחים סטיגמה של מחלות נפש?
נציבות זכויות האדם באונטריו (OHRC) כוללת קטגוריה שהיא מכנה "הטרדה" כשמדברים על אפליה של בריאות הנפש. תחת קטגוריה זו, זה הופך להיות קצת יותר ברור כמו השמצות ושמות קוראים, מתלוצץ או מקניט מישהו על הבריאות הנפשית שלו ושאלות או הערות לא רצויות לגבי מחלות נפש כלולות בזה קטגוריה4 (דנים בדיכאון ובריאות הנפש: מדוע ענייני שפה).
האם סטיגמה ובפליה לבריאות הנפש אמורות להיות דברים שונים?
לדעתי כן. כפי שאמרתי לעיל, מכיוון שאנשים רוצים לקרוא אפליה בגלל מה שהיא, אני חושב שחשוב לשמור על המונח גם לסטראוטיפים השליליים. אפליה פועלת על בסיס מקור, במקרה זה, סטיגמה של בריאות הנפש; אנשים מאמינים בסטיגמה ולכן הם עשויים להפלות.
אבל, למרות שסטיגמה ואפליה לרוב קשורים באופן מהותי, אני לא רואה שסטיגמה תמיד מובילה לאפליה. יש אנשים שפשוט יש בראשם את הרעיונות השליליים והסטראוטיפים האלה ולא עושים כלום עם זה חוץ מזה שיש להם מערכת אמונות לקויה. אז שוב, מועיל לך שני המונחים.
כדי להקל על הבלבול בין שני המונחים, אנו (אני עצמי כולל) יכולים להיות מדויקים יותר כשאנחנו מדברים על מצבים אלה. למשל, אני לא אומר סטיגמה כשאני מתכוון לאפליה הנגרמת על ידי סטיגמה. בעוד שרבים אומרים כי ביטול מילה כזו או אחרת יתקן את המצב, אני חושב שדייק יותר וזהירות במילים שלנו זה המפתח.
שימוש בסטיגמה של בריאות הנפש ואפליה בדיונים
למידע נוסף על הבחנה בין סטיגמה לאפליה בדיונים על מחלות נפש, צפו בסרטון זה.
מקורות
- נציבות לבריאות הנפש של קנדה. סטיגמה ואפליה. הוחזר ב- 26 באוגוסט 2017, מ- https://www.mentalhealthcommission.ca
- האגודה לבריאות הנפש הקנדית, אונטריו. סטיגמה ואפליה. הוחזר ב- 26 באוגוסט 2017, מ- http://www.ontario.cmha.ca
- המרכז להתמכרויות ובריאות הנפש. סטיגמה. הוחזר ב- 26 באוגוסט 2017, מ- http://camh.ca
- נציבות זכויות האדם באונטריו. צורות של אפליה על בסיס בריאות הנפש או לקויות התמכרות (גיליון עובדות). הוחזר ב- 26 באוגוסט 2017, מ- http://ohrc.on.ca
