משפחות מתאבדות עיניים על ידי מדענים גנטיים
התאבדות יכולה להתרחש במשפחות, אך פסיכיאטרים אינם בטוחים אם משפחות מתאבדות נגועות בירושה גנטית או בהתנהגות נלמדת.
אלן בויד הבן צפה בהתאבדות שורפת את דרכה במשפחתו.
ראשית הייתה אמו, עם אקדח .38 קליבר בחדר במלון; ואז אחיו, עם רובה ציד במרתף; ואז אחיו השני, מורעל בפנסיון; ואז אחותו היפה, מתה בחדר השינה הראשי שלה. ואז, לפני שלוש שנים, אביו הפנה את עצמו לאקדח, והותיר את אלן בויד הבן לבדו עם היסטוריה אפלה.
מודאג מהג'ין המתאבדים
בויד מעולם לא העמיס אקדח, מעולם לא תקע אחד בפיו. בגיל 45 הגבר בצפון קרוליינה חושב לפגוש "אישה שמחה באמת" ולהקים משפחה. אבל הוא גם יודע שהוא בויד: זמן מה לאחר מות אביו, המחשבות התגנבו לראשו כל חמש דקות, חזרו על עצמן ושיבשו את שנתו.
"זה בתוכי," אמר.
פסיכיאטרים מסכימים כעת על נקודה שדנה בה זמן רב: התאבדות יכולה לרוץ במשפחות. עם זאת הם אינם יודעים כיצד הסיכון הזה מועבר מבני משפחה למשנהו - האם זה התנהגות "נלמדת", שהועברה באמצעות אפקט אדווה רגשי עגום, או ירושה גנטית, כמו כמה מדענים תיאוריה. אולם מחקר חדש שפורסם השבוע בכתב העת האמריקאי לפסיכיאטריה מכין את הקרקע לחיפוש גנטי, ומציע כי התכונה כי קישור בין משפחות התאבדות גבוהה איננו סתם מחלת נפש, אלא מחלות נפש בשילוב עם נטייה ספציפית יותר ל"אמפולסיבי אגרסיביות. "
"זה גורם לנו מעבר לוויכוח הכישוף, שאתה פצצת זמן מהלכת", אמר ד"ר ג'יי. ריימונד דה פאולו, פסיכיאטר ג'ונס הופקינס וחוקר התאבדות בולט.
על כף המאזניים בדיון זה התקווה שרופאים יוכלו להתערב ביעילות רבה יותר אם יוכלו לזהות גורמי סיכון. ד"ר דיוויד ברנט, מחבר המחקר הראשי, הושק בקריירה לחקר התאבדות בזמן שעבד על מחלקה פסיכיאטרית למתבגרים בה שיחת שיקול דעת מקצועית נפוצה מאוד קבעה אילו ילדים היו אובדני. יום אחד, לאחר ששלח ילדה אחת למחלקה פסיכיאטרית ובית אחר, אביו של ילדה אחת התעמת איתו בכעס, ושאל מה ראה אצל ילדה אחת ולא את השנייה. ברנט, כיום פרופסור לפסיכיאטריה בבית הספר לרפואה באוניברסיטת פיטסבורג, הבין כי אין לו תשובה טובה.
"מצאתי את עצמי ואת התחום חסר ידע", אמר. "זה היה כמו השלכת מטבע."
התאבדות במוח
בשנים האחרונות התקרבו החוקרים לסמן פיזיולוגי להתאבדות. כאשר מנותחים לאחר המוות, מוחם של אנשים שהתאבדו מראה על רמה נמוכה של מטבוליט של סרטונין, מעביר עצבים המעורב בבקרת הדחפים. אך למרות שמחסור בסרטונין עשוי לסמן סיכון מוגבר להתאבדות - פי עשרה ממה שהוא רגיל - הגילוי חסר תועלת עבור הקלינאים, מכיוון שהוא ידרוש מהמטופלים לעבור עמוד שדרה הקש.
כאשר הם מחפשים שכיחות גנטית, החוקרים נמשכים לאותן משפחות נדירות, חסרות מזל, שסבלו מפריחות מהתאבדות.
כשמתת מנת המנת יתר של מרגס המינגוויי שלטה בהתאבדות בשנת 1996, היא הייתה החמישית במשפחתה שהרגה את עצמה בארבעה דורות - אחרי סבה, הסופר ארנסט המינגווי; אביו, קלרנס; אחותו של ארנסט, אורסולה, ואחיו לסטר.
אשכולות אחרים חיפשו חוקרים. בקרב אמיש המסדר העתיק, חוקרים מאוניברסיטת מיאמי גילו כי מחצית מאבד ההתאבדויות של המאה שעברה - הם מנתה רק 26 - ניתן לייחס לשתי משפחות מורחבות, ו 73 אחוז מהן ניתן לייחס לארבע משפחות שהיוו רק 16 אחוז מהאוכלוסייה. את האשכול לא ניתן היה להסביר על ידי מחלות נפש בלבד, מכיוון שמשפחות אחרות נשאו סיכונים למחלות נפש אך לא היו סיכון להתאבדות.
המחקרים ברציפות שופכים מעט אור על מה שמבדיל אותם מהעמידים יותר שלהם שכנים - והאם ההבדלים הם סוציולוגיים, פסיכולוגיים או גנטיים אובדניות. רוב המומחים אומרים כי גורמים רבים גורמים אינטראקציה כדי לגרום להתאבדות.
"אי אפשר להבדיל [בין סיבות]. כשיש לך היסטוריה משפחתית די עמוקה, איך אתה שולל את העובדה שיש לך נפטר אחד הורה ושני הורים שכולים? ", אמר ד"ר אלן ברמן, נשיא האגודה האמריקנית להתאבדות מניעה. "נתווכח עם זה במאה השנים הבאות."
עבור בויד, כמו עבור רבים מהניצולים, ההסבר הגנטי פחות חשוב מההדהד הארוך והמר של מות אמו.
כשאמו ירתה את עצמה בחדר במלון, אמר בויד, המשפחה התפצלה בתגובותיהם: למרות שאביו ביקורת מרירה על מעשה, אחיו מייקל אמר מיד שהוא רוצה להיות איתה, וירה בעצמו, בגיל 16, חודש יותר מאוחר. התאום של מייקל, מיטשל, עקב אחר כך בסדרה ארוכה של ניסיונות, כולל ניסיון לזרוק עצמו מחוץ לבניין הגבוה ביותר באשוויל, נ 'סי, ואובחן בסופו של דבר כפרנואידי סכיזופרניה. הוא מת בפנסיון בגיל 36, לאחר ששתה כימיקלים רעילים.
אחותו של בויד, רות אן, התחתנה וילדה ילד, איאן, שהיה בן שנתיים כאשר - מסיבות שעדיין אינן ברורות - ירתה בתינוק ואז בעצמה. היא הייתה בת 37. ארבעה חודשים לאחר מכן, אלן בויד האב מת, גם הוא בידו שלו.
בויד אמר שהוא עשה שלושה ניסיונות התאבדות בעצמו.
"היא שתלה זרע בכל אחד ואחת מאיתנו. המעשה של אמי נתן לכולנו את האפשרות ", אמר בויד, שהופיע בסדרה בעיתון" Asheville Citizen-Times "וכותב ספר זיכרונות," מסורת משפחתית: ההתאבדות של משפחה אמריקאית אחת. "
"בני אדם הם חיית חפיסות, ואנחנו תלויים אחד בשני," אמר בויד, איש מתנשא עם קול טוויני ומספר סיפורים. "אם אני יכול פשוט להעביר את ההודעה הזו לאנשים, אולי נוכל לשים שקע בדבר ההתאבדות הזה. אם אתה יכול פשוט לגרור את התחת שלך בחייהם המצטערים, אל תעביר את המשפחה שלך דרך זה. "
התאבדות יותר מסתם תכונה גנטית
מדענים אומרים שהתכונה שהועברה בין בני משפחה חורגת מסבל של משק בית לקידוד העמוק של הגנים. כאשר התחיל במחקר האחרון שלו, ברנט כבר חיפש תכונה משנית - משהו מעבר למחלות נפש - שמחבר בין משפחות אובדניות. התוצאות שלו, אמר, מעודדות אותו בדרך הגנטית. הצוות של ברנט בחן אנשים, אחיהם וצאצאיהם וגילה כי הצאצאים מתוך 19 ההורים המתאבדים שגם להם אחים להתאבדות היו בסיכון גבוה יותר להתאבדות עצמם. בממוצע, הם ניסו להתאבד שמונה שנים לפני עמיתיהם עם פחות היסטוריה משפחתית.
למרות שהם בדקו תכונות משניות כמו התעללות, מצוקה ופסיכופתולוגיה, החוקרים מצאו כי הדבר הכי מנבא תכונה הייתה ללא ספק "תוקפנות אימפולסיבית". השלב הבא הברור, אמר ברנט, יהיה לזהות גנים המכתיבים אימפולסיביות תוקפנות.
"אנחנו מחפשים את התכונה שמאחורי התכונה," אמר ברנט. "סביר יותר שתוכל למפות גנים להתנהגויות האלה."
בתחום השברירי של האובדנות, לא כולם מסכימים שגנים יספקו תשובות מועילות. אדווין שניידמן, המייסד בן ה -85 של האיגוד האמריקני לסוביציולוגיה, אמר כי התחום הוחלף כל העת על ידי "מלחמות דשא רעיוני" - אך כרגע, הסברים ביוכימיים עשויים להתגבר על סוציולוגית, תרבותית או פסיכודינמית. תיאוריות.
"אם אתה לוקח את הביטוי 'התאבדות רץ במשפחות', אף אחד לא מתכוון לומר שמצביע על אוטיולוגיה גנטית או מרמז עליה. הצרפתים רצים במשפחות. השכל הישר אומר לנו שצרפתית אינה עוברת בירושה, "אמר שניידמן. "לכל משפחה יש את ההיסטוריה שלה, המיסטיקה שלה. יש משפחות שאומרות 'היינו שיכורים כבר דורות'. יש משפחות שאומרות זאת בגאווה מסוימת. "
אלן בויד ג'וניור מצידו השתפר עם פסיכותרפיה וטיפול רפואי בדיכאון. בימים אלה הוא מרגיש מספיק בטוח בעצמו כדי להרהר באפשרות המעניינת של דור אחד נוסף של בוידס.
"המשפחה שלי גידלה והראתה כלבים וחתולים. אני כן יודע קצת על גידול, "אמר בויד. "אם אני גדל עם אישה שהיא עליזה וחיובית ותמיד מחפשת להריח את הוורדים, ייתכן שאוכל לבעוט בדבר הזה."
מקור: גלובוס בוסטון
הבא: כיצד לעזור לגברים ונשים מבוגרים להתאבד
~ מאמרי ספריית דיכאון
~ כל המאמרים בנושא דיכאון
