אמנזיה דיסוציאטיבית: זיכרונות קבורים עמוק
ניתן לטעות באמנזיה דיסוציאטיבית למחלות נפשיות אחרות כמו דמנציה או הזיות, אך למעשה, ההגדרה של אמנזיה דיסוציאטיבית הופכת אותה לאבחנה בפני עצמה והיא הפרעה דיסוציאטיבית. אמנזיה דיסוציאטיבית כוללת חוסר יכולת להיזכר במידע אישי חשוב באופן שלא מוסבר על ידי מחלה אחרת או שכחה יומיומית. ההגדרה של אמנזיה דיסוציאטיבית ניתן למצוא ב- מדריך אבחוני וסטטיסטי להפרעות נפשיות, המהדורה החמישיתיחד עם כל שאר מחלות הנפש.
יש אנשים שעלולים לפתח אמנזיה דיסוציאטיבית כחלופה להתאבדות. אם זיכרונות טראומטיים מתאוששים במקרים אלה (לדוגמה, זיכרונות מהתעללות מינית), ללא טיפול מתאים אנשים אלו עשויים להיות בסיכון להתאבדות.
תסמיני אמנזיה דיסוציאטיביים
כדי להגיע לרמה של אבחנה רשמית של מחלות נפש, על התסמינים של אמנזיה דיסוציאטיבית לגרום למצוקה או לקות משמעותית בתחומי חיים חשובים כמו תפקוד בעבודה או בעבודה בית.
על פי מדסקייפ, בנוסף למצב המצוקה או הליקוי, להלן שני תסמיני האמנזיה הדיסוציאטיבית האבחנתית העיקרית:
- הפרעה שולטת בפרק אחד או יותר של חוסר יכולת להיזכר במידע אישי חשוב, בדרך כלל בעלי אופי טראומטי או מלחיץ, שהוא רחב מדי מכדי שניתן יהיה להסביר אותו מהשכחה הרגילה.
- ההפרעה אינה מתרחשת באופן בלעדי במהלך הפרעת זהות דיסוציאטיבית, הפרעת דחק פוסט-טראומטית (PTSD), הפרעת לחץ חריפה, או הפרעת סומטיזציה ואינה נובעת מההשפעות הפיזיולוגיות הישירות של חומר או ממצב רפואי אחר.
ישנם חמישה סוגים של אמנזיה דיסוציאטיבית המפרטים עוד יותר תסמיני אמנזיה דיסוציאטיביים והם כוללים:
- אמנזיה מקומית - אין זיכרון מתקופת זמן מסוימת
- אמנזיה סלקטיבית - זיכרון חלקי של תקופת זמן מסוימת
- אמנזיה כללית - סוג נדיר של אמנזיה בו האדם אינו יכול לזכור את חייו כולו כולל זהותו
- אמנזיה מתמשכת - אין זיכרון מהעבר אבל מודע לסביבה הנוכחית
- אמנזיה מערכתית - אין זיכרון של קטגוריה מסוימת של מידע כגון מידע על אדם או מקום מסוים
אמנזיה ופוגעת דיסוציאטיבית
במקרים נדירים, מצב פוגה קשור לאמנזיה דיסוציאטיבית. אמנזיה ופוגה דיסוציאטיבית היא כאשר אדם יוצא במפתיע מהבית או מהעבודה ככל הנראה לעבר א יעד (או נראה שהוא בורח ממשהו) וללא זיכרון מעברו או של עברם זהות. מצבי פוגה עם אמנזיה דיסוציאטיבית יכולים להימשך שעות, ימים, שבועות או, במקרים נדירים, אפילו יותר. ההערכה היא כי 0.2% מהאוכלוסייה חיים פוגה דיסוציאטיבית.
מה גורם לאמנזיה דיסוציאטיבית?
בדרך כלל, אירוע טראומטי או סדרה של אירועים טראומטיים גורמים לאמנזיה דיסוציאטיבית. ככל שהטראומה קשה יותר, כך עולה הסבירות להופעת אמנזיה דיסוציאטיבית. על פי מדסקייפ, הסיבות השכיחות לאמנזיה דיסוציאטיבית כוללות מלחמות, היסטוריה של התעללות בילדים או התעללות מינית, ניצול מחנה ריכוז, קורבן לעינויים ושרידה טבעית אסון.
טיפול באמנזיה דיסוציאטיבית
מקרים מסוימים של אמנזיה דיסוציאטיבית דורשים טיפול בבית חולים. מדובר במקרים בהם האדם מהווה סכנה ברורה ונוכחת לו או לעצמה או לאחרים, כאשר לא נערכה אבחנה סופית או כאשר השפעות תרופתיות זקוקות למעקב מקצועי. אשפוז לאמנזיה דיסוציאטיבית מועיל במיוחד לחולים הסובלים מהתעללות עכשווית. אמנזיה דיסוציאטיבית עשויה להיפתח באופן ספונטני כאשר אדם מורחק ממצב טראומטי.
מחוץ לאשפוז, טיפול באמנזיה דיסוציאטיבית נוטה לכלול פסיכותרפיה. פסיכולוגיה עשויה להיות מוגברת על ידי שימוש בהיפנוזה או ראיון מקלים על תרופות כדי לאפשר לאדם להיות במצב של רוגע מוגבר בו ניתן לדון או לגלות זיכרונות קבורים עמוקים.
אנשים עם אמנזיה דיסוציאטיבית סובלים בדרך כלל גם מהפרעות קומורבידיות (המופיעות במקביל) כמו דיכאון או לחץ פוסט-טראומטי. הפרעות והפרעות אלה, או הסימפטומים שלהן, מטופלות בדרך כלל בתרופות נוגדות דיכאון, תרופות אנטי פסיכוטיות או נוגדי פרכוסים (מצב רוח מייצבים).
הפניות למאמר
