Adderall מזויף עם פנטניל הורג שני סטודנטים: חדשות ADHD

13 במאי 2022

שבוע שעבר, שני סטודנטים במדינת אוהיו מתו עקב חשד לשימוש בתרופות ממריצות מזויפות עם אופיואידים סינתטיים. אף על פי שהאוניברסיטה לא ציינה רשמית את סיבות המוות של הסטודנטים, היא כן הוציאה אזהרת בריאות הציבור - " התראה על כדורי Adderall מזויפים, שנראה כי מכילים פנטניל, הגורמים לעלייה במינוני יתר ו אשפוזים".

מותם של צעירים בריאים אלה מזעזע; סיבת המוות שלהם, למרבה הצער, לא. שימוש לרעה בממריצים (ע"ע, שימוש לא רפואי בחומרים ממריצים), המוגדרים כנטילת חומרים ממריצים באופן אחר מאשר שנקבע, זינק בקמפוסים בקולג' בעשור האחרון. האיום על בריאות הציבור חמור אולם המודעות זעומה. כדי לחנך טוב יותר את הציבור, ובמיוחד את סטודנטים במכללות, השיק בשנה שעברה מינהל אכיפת הסמים של ארצות הברית את "גלולה אחת יכולה להרוג" קמפיין, שמזהיר מפני תרופות מזויפות קטלניות "נמכרות לעתים קרובות במדיה חברתית ובפלטפורמות מסחר אלקטרוני" ואף כולל תמונות של אמיתיות ומזויפות Adderall גלולות.

זו התחלה טובה, אבל זה לא מספיק.

שימוש לרעה בממריצים: היקף והקשר של הבעיה

תלמידי תיכון (~10%) ומכללות (~17%) הם בעלי הסיכוי הגבוה ביותר להשתמש לרעה בתרופות ממריצות.

¹² סטודנטים במכללה מעריכים בדרך כלל את השכיחות של שימוש לרעה בממריצים, מה שמנרמל את ההתנהגות וגורם להם סביר יותר לעסוק בשימוש לרעה בממריצים עצמם. ³⁴⁵מבחינה היסטורית, תרופות אלה שנעשה בהן שימוש לרעה הושגו ממשפחה וחברים.⁶ עם זאת, התרופות הבלתי חוקיות הללו מתקבלות יותר ויותר באמצעות שווקי סמים מקוונים והפניות לרשתות חברתיות.⁷

סטודנטים - במיוחד סטודנטים - מאמינים שתרופות ממריצות ישפרו את הביצועים האקדמיים.⁸ עם זאת, מחקרים מראים את ההיפך: סטודנטים ללא הפרעות קשב וריכוז המשתמשים לרעה בחומרים ממריצים חווים ירידות ב-GPA לאורך זמן.⁹¹⁰האמונה השגויה הזו (תרופות ממריצות הן "סטרואיד אקדמי" עבור אלה ללא הפרעת קשב וריכוז) הייתה קשה להפליא להכפיש.¹¹ לפיכך, עד שניתן יהיה ליישם התערבויות מניעה אפקטיביות, אנו צפויים לראות המשך של נושא זה, במיוחד בקמפוסים של המכללות. כראיה לכך, בכל קמפוס מכללה, בערך פי שניים יותר סטודנטים משתמשים בחומר ממריץ באופן לא חוקי מאשר מסיבה רפואית שנקבעה.¹²¹³¹⁴ זמני "משבר" אקדמיים (מבחנים אחרונים בסמסטר סתיו ואביב) הם התקופה בעלת הסיכון הגבוה ביותר לסטודנטים להשתמש לרעה בחומרים ממריצים.¹⁵

תרופות ממריצות מזויפות מדאיגות במיוחד. סטודנטים המשתמשים בתרופות מזויפות מאמינים שהם משיגים את התרופה בפועל כפי שניפקה על ידי רוקח. עם זאת, תלמידים המשיגים תרופות מזויפות רוכשים לעתים קרובות מוצר עם כמויות שעלולות להיות קטלניות של תרופות, בדרך כלל פנטניל ו/או מתאמפטמין. פנטניל מדאיג במיוחד. מנה קטלנית של פנטניל היא בערך בגודל של כמה גרגרי מלח.

שימוש לרעה בממריצים: אסטרטגיות להפחתת סיכונים

נאמר בתמציתיות: הדרך היעילה ביותר להימנע מתרופות מזויפות היא רק להשתמש תרופות ממריצות הניתנות על ידי בית מרקחת רשום. הורים וספקי שירותי בריאות צריכים לחנך את תלמידיהם לגבי הסיכונים האמיתיים הכרוכים בהשגת תרופות ממקור אחר מלבד בית מרקחת רשום. הורים יכולים גם להמשיך לתקשר עם ילדם ולנטר את הפעילויות של ילדם בהקשר של מערכת יחסים חמה, מקבלת ותומכת. התנהגויות הורות אלו קשורות בסיכון נמוך יותר למעורבות בהתנהגות מסוכנת¹⁶ כמו השגת תרופות מזויפות. חלק מהאוניברסיטאות מציעות רצועות בדיקת פנטניל בחינם לסטודנטים ויש להעביר מידע זה בקלות.

הורים וספקי שירותי בריאות גם צריכים להיות מודעים לגורמי הסיכון הדמוגרפיים והקליניים לשימוש לא נכון בתרופות ממריצות. בין בעלי הסיכון המוגבר יש אנשים בעלי ציונים נמוכים יותר, חברים במערכת היוונית ובעלי היסטוריה של שימוש בסמים.⁶ בידיעה זו, התערבויות ממוקדות יותר יכולות להיות מכוונות כלפי אלו עם דרגת סיכון גבוהה יותר.

לבסוף, ניתן להעלות על הדעת שהטרגדיה באוניברסיטת אוהיו סטייט עלולה להגביר את הלחץ על סטודנטים עם ADHD להסיט את התרופות הממריצות שלהם. הסחה מעוררת - הפעולה של נטילת תרופות שנרשמו לאדם אחד ומתן אותן בכוונה לאדם אחר - כבר מעוררת דאגה באוכלוסיית תלמידי תיכון ותלמידי ADHD. הורים צריכים להמשיך להשתתף בשיחות מתמשכות על הסיכונים (כולל זמן מאסר) הקשורים במתן או מכירה של התרופות הממריצות שלהם. על המטפלים לדון גם בהתנהגויות הפחתת סיכונים כמו אי פרסום מרשמים ממריצים לעמיתים ואחסון תרופות במיכל נסתר ונעול.

סיכום

לפני למעלה מעשור, החוקרים הגיעו למסקנה שתרופות ממריצות הפכו לחלק בולט מהתרבות האוניברסיטאית.¹⁷ כאשר נעשה שימוש לרעה, תרופות ממריצות התקבלו בדרך כלל ממשפחה וחברים. יותר ויותר, התרופות הבלתי חוקיות הללו מתקבלות באמצעות שווקי סמים מקוונים והפניות לרשתות חברתיות. זה מעלה את הסיכון לתרופות מזויפות ותוצאות טרגיות נוספות כמו אלו שחוו לאחרונה באוניברסיטת אוהיו סטייט. במקביל, תלמידים והורים לתלמידים עם הפרעת קשב וריכוז צריך להיזהר לא "לזרוק את התינוק עם מי האמבט". תרופות ממריצות מאושרות על ידי ה-FDA הטיפול בהפרעות קשב וריכוז ומהווים התערבות מבוססת ראיות כשהם מופקים על ידי בית מרקחת ומשתמשים בהם כראוי.

Adderall מזויף ושימוש לרעה בחומרים ממריצים: השלבים הבאים

• מבין: כיצד ללמד בני נוער את הסכנה שבשיתוף תרופות ל-ADHD
• סיפור אמיתי: "מכרתי את התרופות הממריצות שלי ונתפסתי"
• לקרוא: הסמים הגדולים החדשים בקמפוס

---

תוספת תמיכה
תודה שקראת את ADDitude. כדי לתמוך במשימתנו לספק חינוך ותמיכה בנושא ADHD, אנא שקול להירשם. קהל הקוראים והתמיכה שלך עוזרים להפוך את התוכן וההפצה שלנו לאפשריים. תודה.

---

הפניות

¹Chen LY, Crum RM, Strain EC, Alexander GC, Kaufmann C, Mojtabai R. מרשמים, שימוש לא רפואי וביקורים במחלקה למיון הכוללים ממריצים מרשם. J Clin פסיכיאטריה. 2016;77(3):e297-304.

²Cassidy TA, Varughese S, Russo L, Budman SH, Eaton TA, Butler SF. שימוש והסטה לא רפואית של ממריצים ADHD בקרב מבוגרים בארה"ב בגילאי 18-49: סקר אינטרנט לאומי. J Atten Disord. 2015;19(7):630-640.

³Bavarian N, Flay BR, Ketcham PL, Smit E. שימוש לא חוקי בממריצים במרשם במדגם של סטודנטים: ניתוח מונחה תיאוריה. תלוי באלכוהול בסמים. 2013;132(3):665-673.

⁴DeSantis AD, Anthony KE, Cohen EL. מפיצים ממריצים של ADHD במכללה לא חוקית: מאפיינים ואזורי התערבות פוטנציאליים. שימוש לרעה משנה. 2013;48(6):446-456.

⁵Stock ML, Litt DM, Arlt V, Peterson LM, Sommerville J. אב הטיפוס/מודל הנכונות, מידע אקדמי מול סיכון בריאותי, והכרות סיכון הקשורות לשימוש בממריצים לא רפואיים בקרב סטודנטים. Br J Health Psychol. 2013;18(3):490-507.

⁶Faraone SV, Rostain AL, Montano CB, Mason O, Antshel KM, Newcorn JH. סקירה שיטתית: שימוש לא רפואי בחומרי מרשם: גורמי סיכון, תוצאות ואסטרטגיות הפחתת סיכון. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2020;59(1):100-112.

⁷Moyle L, Childs A, Coomber R, Barratt MJ. #Drugsforsale: חקר השימוש במדיה חברתית ובאפליקציות הודעות מוצפנות לאספקה ​​וגישה לסמים. Int J Drug Policy. 2019;63:101-110.

⁸בנסון K, Flory K, Humphreys KL, Lee SS. שימוש לרעה בתרופות ממריצות בקרב סטודנטים: סקירה מקיפה ומטה-אנליזה. סקירת פסיכולוגיה קלינית של הילד והמשפחה. 2015.

⁹McCabe SE, Veliz P, Wilens TE, Schulenberg JE. שימוש בממריצים של מתבגרים ותוצאות תפקודיות למבוגרים: מחקר פרוספקטיבי לאומי. J Am Acad Child Adolesc Psychiatry. 2017;56(3):226-233.e224.

¹⁰Arria AM, Caldeira KM, Vincent KB, et al. האם סטודנטים במכללה משפרים את ציוניהם על ידי שימוש בחומרים ממריצים לא רפואיים? מכור התנהגות. 2017;65:245-249.

¹¹Looby A, De Young KP, Earleywine M. ציפיות מאתגרות למניעת שימוש בממריצים ללא מרשם רפואי: ניסוי אקראי ומבוקר. תלוי באלכוהול בסמים. 2013;132(1-2):362-368.

¹²McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ. שימוש רפואי, שימוש לא חוקי והסטה של ​​תרופות ממריצות מרשם. J סמים פסיכואקטיביים. 2006;38(1):43-56.

¹³McCabe SE, Teter CJ, Boyd CJ. שימוש רפואי, שימוש לא חוקי והסטה של ​​תרופות מרשם הניתנות לרעה. J Am Coll Health. 2006;54(5):269-278.

¹⁴ McCabe SE. סקר לשימוש בסמים בקרב משתמשים רפואיים ולא רפואיים של תרופות מרשם במדגם הסתברות של סטודנטים. Arch Pediatr Adolesc Med. 2008;162(3):225-231.

¹⁵הנסון CL, ברטון SH, Giraud-Carrier C, West JH, בארנס MD, Hansen B. תיקון וציוץ: בחינת טוויטר לשימוש לא רפואי בתרופה פסיכוסטימולנטית (אדרל) בקרב סטודנטים. J Med Internet Res. 2013;15(4):e62.

¹⁶Kumpfer KL, Alvarado R. גישות לחיזוק המשפחה למניעת התנהגויות בעיית נוער. Am Psychol. 2003;58(6-7):457-465.

¹⁷DeSantis A, Noar SM, Webb EM. מהירות דרך בית האחווה: חקירה איכותית של שימוש בממריצים ל-ADHD לא רפואיים באחוות. J Drug Educ. 2010;40(2):157-171.

• פייסבוק
• טוויטר
• אינסטגרם
• פינטרסט