Naloxone, Narcan מציל חיים ממנת יתר של אופיואידים

Naloxone (שם המותג Narcan) מציל חיים ממנת יתר של אופיואידים על ידי הפיכת ההשפעות של מנת יתר של אופיואידים. הבעיה של אמריקה - יש אומרים מגיפה-- עם הרואין ו אופיואידים מרשם הן חדשות גדולות, אז מדוע נלוקסון, המציל חיים ממנת יתר של אופיואידים, שנוי במחלוקת?

כיצד Naloxone מציל חיים ממינון יתר של אופיואידים

אופייאטים, כגון הרואין, קודאין, אוקסיקודון (OxyContin), הידרוקודון (Vicodin), הידרומופון (דילאודיד), מורפין ופנטניל (דוראז'יק) נקשרים לחלבונים במוח, עם השפעות מרובות. הם מפחיתים את תפיסת הכאב, ולכן השימוש המרשם הנפוץ ביותר שלהם הוא להקלה על כאבים. הם משפיעים גם על מרכזי התגמול וההנאה של המוח, ולכן הם יכולים לייצר אפקט אופוריה. במקביל, אופיאטים מדכאים את מערכת העצבים והנשימה המרכזית, מה שעלול להוביל לתופעות לוואי קלות כמו עצירות, אך גם לאי ספיקת נשימה או מוות.

נלוקסון פועל באמצעות דחיפת פיזית של האופיאט מהקולטן והצמדתו שם במקום. תוך שניות, האדם אליו ניתנה נלוקסון נזרק לנסיגה. בעוד שנסיגת האופיואידים אינה נעימה ביותר, היא אינה, כשלעצמה, קטלנית.

מחזור המינון יתר של הניתוח אופיואיד

נסיגת האופיואידים אינה, כשלעצמה, קטלנית. עם זאת, קיים חשש כי נלוקסון עלול להגדיל את הסבירות למנת יתר שנייה. הנימוק שמאחורי זה הוא כדלקמן: השפעותיו של נלוקסון מתבלות מהר יותר מהשפעותיו של האופיאט. כך שלמרות שהאדם נמצא בנסיגה טכנית, יתכן שהם עדיין מסתובבים בכמויות משמעותיות של אופיאטים, ומחכים להזדמנות להצמיד מחדש. ואז, אם האדם יוצא ומחפש אופיאטים על מנת להקל על תסמיני הגמילה, יש סיכוי גבוה יותר שהוא יתר יתר מכיוון שיש להם עדיין את סבב האופיאטים הקודם במערכת שלהם.

נכון לעכשיו, מעט מאוד נתונים נאספו על התרופה למנת יתר של אופיואידים - היא פשוט חדשה מדי. עם זאת אנו יודעים כי נלוקסון היה יעיל עד כה בהפחתת מוות ממנת יתר של תרופות באזורים בהם הוא נמצא בשימוש. בדצמבר 2014, האטלנטי ניהל תכונה על התרופה, בה דן המחבר בשימוש בנלוקסון בקווינסי, מסצ'וסטס. בשנת 2010 הפכה קווינסי לעיירה הראשונה באמריקה שציידה את כוח המשטרה שלה בסם. בשנה שלאחר מכן, מינון יתר קטלני פחת בשני שליש.

הרעלת מוות ממנת יתר כטיעון נגד נלוקסון

הטענה הנפוצה יותר נגד נלוקסון היא שהיא מעודדת שימוש בסמים פזיז. הוויכוח כאן חוזר על הקרקע המוכרת: שטח אפס סובלנות-נגד-פגיעה. אסכולה אחת אומרת שאם אנשים יודעים שניתן להצילם באמצעות סם כמו נלוקסון, יש סיכוי גבוה יותר שהם יעשו שימוש מוגזם בסמים. בית הספר האחר אומר שלמעשה, מיליוני אמריקאים כבר עוסקים בסמים מוגזמים ומוטב להם יותר באמצעות העמדת תרופה מצילת חיים (טיפול בהתמכרות לאופיואידים במרשם רופא).

הייתי מתכנן לנחש שאם הייתם שואלים משתמשים ממשתמשים באופיא ואת האנשים שמספקים שירותים עבור משתמשים באופיאטים, הרוב המכריע היה אומר שאנשים מכורים לא חושבים אם יש לעיר שלהם נלוקסון לפני שהם יורים, מעשנים או בולעים מרפא. באופן אישי, לא הייתי מכור לאופיאטים, אבל נאבקתי איתם (וכמעט נכנעתי) אלכוהוליזם. ככל שאדם נופל להתמכרות, הם פחות מסוגלים לדאוג לכל דבר אחר מלבד להאכיל אותו. במילים אחרות, הרעיון שזמינות של נלוקסון תגדיל את השימוש בסמים נשענת על ההנחה שעושה שימוש בסמים פועל בצורה רציונלית כאשר הם לא. עם נלוקסון או בלעדיו, אנשים ימשיכו לעשות מנת יתר. אני מעדיף לחיות בחברה בה הם יכולים להשיג את התרופה מצילת החיים הזו כשהם עושים זאת.

אתה יכול למצוא את קירה לסלי ב Google+, פייסבוק ו טוויטר.