תרופות לדיכאון עמיד בטיפול

אנשים רבים מניחים כי אין תרופות לדיכאון עמיד לטיפול (TRD). עם זאת, המונח "עמיד לטיפול" ישים רק לאחר ששתי תרופות או דיכאון קונבנציונאליות או יותר שימשו ללא הצלחה; זה לא אומר שרפואה לעולם לא תעבוד בשבילך. חלו התקדמויות רבות בתחום הרפואי לטיפול ב הפרעת דיכאון ראשית (MDD) - בעיקר תרופה חדשה לדיכאון עמיד לטיפול שיכולה להקל על הסימפטומים כמעט באופן מיידי. בואו לחקור את האפשרויות הזמינות.

תרופות לדיכאון עמיד בטיפול: מה זמין?

עד לאחרונה לא היו תרופות אלטרנטיביות לדיכאון העמיד לטיפול. במקום זאת, חולים עם הפרעת דיכאון משמעותית חוזרת, שלא הצליחו להגיב לקונבנציונאלי תרופות נוגדות דיכאון יהיה צורך לבצע ניסויים עם סוגים אחרים של תרופות נוגדות דיכאון, לקחת כל אחד מהם למשך יותר משישה שבועות בכל פעם, או לעבור טיפול באמצעות גירוי עצבי.

מתי טיפול בדיכאון, סביר להניח שרופאים מתחילים בתרופות נוגדות דיכאון חדשות יותר, כמו תרופות מסוג SSRI כמו זולופט ופרוזאק, כמו גם תרופות משיעורים אחרים כמו Wellbutrin ו- Effexor. אם אלה לא עובדים, הרופא שלך עשוי לנסות אותך על תרופת נוגדת דיכאון ישנה יותר, כגון אלוויל או פמלור, או מעכב MAO (מונואמין אוקסידאז). למרות שתרופות אלה יכולות להיות יעילות לסובלים מדיכאון עמיד לטיפול, הן נוטות לתופעות לוואי חמורות יותר מתרופות אחרות. מסיבה זו, מרבית הרופאים אינם ששים לנסות צורות ישנות יותר של נוגדי דיכאון אלא אם כן מיצו את כל האפשרויות האחרות.

ראה גם: האם ממריצים עובדים לדיכאון עמיד לטיפול?

בחינת טיפולים חדשים, כמו אסקתמין לדיכאון

Symbyax הייתה התרופה הראשונה לדיכאון העמיד לטיפול שאושרה על ידי ה- FDA בשנת 2013. תרופה זו משלבת את החומר הפעיל בפרוזאק עם תרופה אנטי פסיכוטית המשמשת לעיתים קרובות לטיפול הפרעה דו קוטבית מסוג 1. תרופה זו עובדת על ידי עזרה בשיקום האיזון של מעבירים עצביים במוח. הוכח כי הוא מסייע לחולים לישון, לשפר את מצב הרוח שלהם, להגביר את הריכוז ולהפחית את העצבים והחרדה.

לאחרונה, ה- FDA אישר אסקטמין (Spravato) לדיכאון, שניתן להשתמש בו לטיפול בהפרעת דיכאון חמורה במקרים בהם תרופות נוגדות דיכאון אחרות לא הצליחו. אסקטמין מכיל מינון נמוך של קטמין לדיכאון עמיד לטיפול, הניתן בצורה של תרסיס לאף.

בגלל הסיכון לתלות תרופתית והפוטנציאל לתופעות לוואי שליליות, אי אפשר ליטול את תרסיס האף בבית. אסקטמין לדיכאון ניתן במשרד הרופא שלך תחת פיקוח רפואי, שם תצטרך להישאר לפחות שעתיים למקרה שתופעות לוואי. למרות שזה יכול להימשך זמן רב, מרבית החולים בניסויים קליניים נאלצו לקחת מנה כל 1-2 שבועות בלבד כדי לראות שיפורים משמעותיים בתסמינים שלהם. הטיפול הוא גם יקר, אך התוצאות מבטיחות מספיק כי מטופלים רבים (אם הם מסוגלים) יהיו מוכנים לשלם עבורו. עדיין לא ברור אם חברות הביטוח יכסו את התרופה.

כשמדובר בתרופות לדיכאון עמיד לטיפול, ישנן אפשרויות רבות יותר ממה שאתה עשוי לחשוב. שוחח עם הרופא שלך על תרופות אלטרנטיביות שאתה יכול לנסות, כמו גם על הזמינות של טיפולים חדשים, כמו אסקטמין לדיכאון, ובקש לפנות לרופא מומחה העוסק בחולי TRD אם לא כבר.

הפניות למאמר