תיאוריה חדשה לאבחון הפרעות קשב וריכוז

21 ביוני 2016 כולנו שמענו את הפזמון, "עוד בימי, הפרעות קשב וריכוז לא היו קיימות!" זה כמובן לא נכון, אבל מה שכן, אבחנות ADHD נמצאות במגמת עלייה בעשורים האחרונים. למעשה, הפרעות קשב וריכוז שכיחות כמעט פי שניים כעת מאשר לפני 40 שנה. ישנם […]

21 ביוני 2016

כולנו שמענו את הפזמון, "עוד בימי, הפרעות קשב וריכוז לא היו קיימות!" זה כמובן לא נכון, אבל מה הוא נכון הוא שאבחוני ADHD נמצאים במגמת עלייה בעשורים האחרונים. למעשה, הפרעות קשב וריכוז שכיחות כמעט פי שניים כעת מאשר לפני 40 שנה. קיימות שפע של תיאוריות לגבי הזינוק - מודעות מורחבת, תהליכי אבחון משופרים ופרסום מואץ עד כה חברות התרופות - אולם כעת, החוקרים חושבים שהם אפסו עוד אחת: דרישות אקדמיות מוגברות לסטודנטים ברחבי הארץ ארה"ב

עדויות אנקדוטיות הצביעו זה מכבר על כך שלסטודנטים של ימינו יש יותר התחייבויות חברתיות, אקדמיות וחוץ-לימודיות מאשר קודמיהם, אך היו מעט נתונים קשים לגיבוי. עכשיו, מחקר שפורסם ב -1 באפריל בתוך רופאי ילדים של JAMA בדק באופן ספציפי את הדרישות האקדמיות - הן מההורים והן מהמורים - כדי לקבוע את הצפוי מהתלמיד כיום בהשוואה לאחת שגדלה בשנות השבעים.

התוצאות היו משמעותיות:

> בשנים 1981 - 1997 שיעורי הבית השבועיים הממוצעים של תלמידי כיתות א'-ג 'הוכפלו יותר וההורים בילו 30 אחוז יותר זמן בללמד את ילדיהם בגיל הרך אותיות ומספרים.
> בשנת 1998, רק 30 אחוז מהמורים חשבו שיש צורך ללמד ילד לקרוא בגן; עד שנת 2010 המספר הזה ירד ליותר מ- 80 אחוזים.
> ילדים בגיל הרך שנרשמו לתכניות אקדמיות של יום שלם, זכו בשיעור של 17 אחוזים בשנת 1970 לכמעט 60 אחוז בשנות האלפיים. [br]]
> במקביל, אבחנות ADHD עלו בהתמדה. בין 2003 ל -2011 בלבד, אחוז התלמידים בגילאי ארבע עד 17 שאובחנו עם הפרעות קשב וריכוז קפץ מ -7.8 ליותר מ -11.

ג'פרי ברוסקו, החוקר הראשי במחקר, אומר שהוא לא הופתע מהקשר. "החל משעות הלימוד ועד שיעורי ההרשמה לתכניות קדם-יסודי, הכל גדל," הוא אמר. "ולא במפתיע, בארבעים השנים האחרונות ראינו גם אבחנות של הפרעות קשב וריכוז כפולות."

ברוסקו מזהיר כי התוצאות לא מוכיחות השפעה סיבתית בשלב זה, אך הוא מצביע על מחקר דומה - כמו מחקר שנערך לאחרונה שהראה שילדים שהתחילו את לימודיהם מוקדם היו מאובחנים יותר עם הפרעת קשב וריכוז מאשר מבוגרים יותר תלמידים בכיתה - מה שמוסיף משקל לתיאוריה לפיה סטנדרטים אקדמיים גבוהים יותר עשויים להאשים בחלקם את הדוקרן בו הפרעת קשב וריכוז.

"אף שמדובר במצב נוירוביולוגי עם גורמים גנטיים, הפרעות קשב וריכוז מוגדרות על ידי התנהגויות שהן גיל תלויים, קשורים לדרישות הסביבה, ומתרחשים בספקטרום של התנהגות טיפוסית של ילדים, " הוא כתב. במילים אחרות, ילד עם הפרעות קשב וריכוז שאולי עבר מתחת לרדאר בשנות ה -70 עשוי להתבלט בסביבה האקדמית בלחץ גבוה של ימינו.

סטנדרטים גבוהים יותר אינם בהכרח טובים יותר, אומר ברוסקו, במיוחד לילדים עם הפרעות קשב וריכוז, שלעתים קרובות הם קורבנות עוד יותר מאבדן התוכניות האמנותיות או האתלטיות בהן הם נוטים לשגשג.

"אנו חשים כי הדרישות האקדמיות המופיעות על ילדים צעירים משפיעות לרעה על חלק מהן". הוא אמר. "בארצות הברית החלטנו שהגדלת הדרישות האקדמיות כלפי ילדים צעירים היא דבר טוב, [אבל] מה שלא התייחסנו אליו הם ההשפעות השליליות הפוטנציאליות."

עודכן ב- 6 באפריל 2017